Jämförelse mellan intravenös hydrokortison och ondansetron för att förebygga hypotension efter spinal anestesi

Enligt medicinen som undersöktes i denna studie kommer patienter att delas upp i tre lika grupper (40 vardera). Patienter kommer att få en av följande 15 minuter före ryggradens anestesi:

1. Hydrokortison 100 mg (H -grupp)
2. Ondansetron 8 mg (o grupp)
3. En identisk volym sterilt destillerat vatten (kontrollgrupp) (C -grupp).

Spinalbedövning kommer att utföras under kompletta aseptiska förhållanden med patienten sittande, en 25-gauge Quincke Spinal Needle används för att administrera 3,5 ml av en 0,5% hyperbar bupivacaine tillsammans med 25 mikrogram fentanyl vid L3-L4- eller L4-L5-nivån.

Patienterna kommer att ligga i rygg med lätt huvudhöjning efter att intratekal injektion är klar. Intravenös infusion av 500 ml normal saltlösning under den initiala postens spinal 30 minuter. Sensorisk nivå och motorblock kommer att verifieras. Hjärtfrekvens (HR), systolisk (SBP), diastolisk (DBP) och medelvärde (MBP) kommer att mätas var 5 minuter under 30 minuter under vilken patienten förblir i ryggläge utan applicering av torikett.

Om kartan sjunker med 20% under baslinjen eller det systoliska blodtrycket faller under 90 mmHg, registreras hypotension och kommer att behandlas med intravenösa inkrementella doser av 5 mg efedrin.

Om hjärtfrekvensen sjunker under 50 slag per minut, registreras bradykardi och atropin 0,5 mg kommer att administreras intravenöst. Om efedrin eller atropin användes skulle endast data från innan deras administration analyseras. Doserna av efedrin och atropin som behövs kommer att registreras.

Illamående, kräkningar och skakning kommer att registreras när det inträffar till slutet av operationen.