En jämförande studie mellan LarySeal Pro Extraglottic -anordningen och Ambu Aura får laryngeal mask som en ledning för fiberoptisk trakealintubation i pediatrisk befolkning

Airway Management är en färdighet som måste behärskas av alla anestesiologer. Sedan införandet av de extraglottiska luftvägsenheterna (EADS) i början av 1980 -talet har EAD blivit ett centralt element i hanteringen av luftvägen hos vuxna och barn. Några av EAD: erna är speciellt utformade för att möjliggöra endotrakeal intubation, vare sig det är blint eller med användning av fiberoptiskt bronkoskop (FOB). Så med användning av EAD är det möjligt att tillhandahålla adekvat syresättning och samtidigt utföra fibreoptisk bronkoskopi-styrd trans-enhetintubation, vilket ger mindre hemodynamisk stressrespons och mindre postoperativa komplikationer. När patientens säkerhet alltid kommer först blev användningen av flexibla bronkoskop mer utbredd, stark litteratur gynnad visualisering av glottis framför blind intubation. Så användningen av intuberande eads som akonduering för fiberoptisk intubation gynnas framför blind intubation. Dessutom är FOB -guidad intubation genom EAD ett centralt steg i algoritmen för den förväntade såväl som den oväntade svåra luftvägen hos barn.

Ambu Aura Gain är en andra generationens EAD som presenterades inom det kliniska området 2018. Det kännetecknas av en bred inre diametertunnel som har en C -formad kurva med en vinkel som leder det endotrakeala röret (ETT) in i laryngeal inlopp. Närvaron av gastrisk åtkomst genom en andra hamn hjälper till att lufta magen och för gastrisk sugning. I en tidigare studie har Ambu-auraförstärkningen visat sig vara en effektiv ledning för FOB-guidad intubation när det gäller genomförbarhet av FOB-styrd intubation, orofaryngeal läckage, gastrisk läckage och fibreoptisk utsikt hos små barn.

LarySeal Pro är en ny enhet och en ny generation EADS som utvecklades 2018. Det tros vara en metod för snabb, säker luftvägshantering som förbättrar patientsäkerheten med gastrisk tillgång. Den har en kateterkanal för effektivt avlägsnande av vätskor och gastriskt innehåll, vilket minskar risken för aspiration och integrerad fenestrerad klaff som skyddar från blockering med minimal ökning av flödesmotstånd. Dessutom höjer det epiglottis för enkel traumefri ETT eller bronkoskopinsättning. Trots detta är det kliniska prestanda och effektivitet som en ledning för fiberoptisk trakealintubation i pediatrisk befolkning har inte studerats av någon studie i litteraturen förrän i närheten.

Så vitt vi vet är detta den första studien som utvärderar den kliniska effekten av Laryseal Pro EGA i pediatrisk befolkning. I denna studie kommer vi att jämföra mellan två extra glottiska enheter, LarySeal Pro och Ambu Aura -förstärkning när det gäller klinisk prestanda och effektivitet med avseende på tidpunkten för endotrakeal intubation genom fibreoptiska, laryngeal syn, lufttätningstryck, framgångsrate för intubation, antalet intubation, antal försök med SGA -insatser och komplikationer i pedieringspopulation.