Un estudio comparativo entre el dispositivo extraglótico LarySeal Pro y Ambu Aura ganan máscara laríngea como conducto para la intubación traqueal de fibra óptica en la población pediátrica

El manejo de las vías respiratorias es una habilidad que debe ser dominado por todos los anestesiólogos. Desde la introducción de los dispositivos de vía aérea extraglótica (EADS) a principios de la década de 1980, el EAD se ha convertido en un elemento central en el manejo de las vías respiratorias en adultos y niños. Algunos de los EAD están especialmente diseñados para permitir la intubación endotraqueal, ya sea a ciegas o con el uso de broncoscopio de fibra óptica (FOB). Por lo tanto, con el uso de EAD, es posible proporcionar oxigenación adecuada y al mismo tiempo realizar la intubación trans-de disposición de broncoscopia fibreóptica, proporcionando menos respuesta al estrés hemodinámico y menos complicaciones postoperatorias. Como la seguridad del paciente siempre es lo primero, el uso de broncoscopios flexibles se volvió más generalizado, la literatura fuerte favoreció la visualización de la glotis sobre la intubación ciega. Por lo tanto, el uso de los EAD intubadores como aconduición para la intubación de fibra óptica se favorece sobre la intubación ciega. Además, la intubación guiada por FOB a través de EAD es un paso central en el algoritmo de las vías respiratorias difíciles e inesperadas de los niños.

La ganancia de Ambu Aura es un EAD de segunda generación que se presentó en el campo clínico en 2018. Se caracteriza por un túnel de diámetro interno ancho que tiene una curva en forma de C con un ángulo que guía el tubo endotraqueal (ETT) en la entrada laríngea. La presencia de acceso gástrico a través de un segundo puerto ayuda a respirar el estómago y para la succión gástrica. En un estudio anterior, se ha demostrado que la ganancia de la aura Ambu es un conducto efectivo para la intubación guiada por FOB con respecto a la viabilidad de la intubación guiada por FOB, la presión de fuga orofaríngea, la presión de fuga gástrica y la vista fibreóptica en niños pequeños.

LarySeal Pro es un dispositivo novedoso y una nueva generación de EADS que se desarrolló en 2018. Se cree que es un método para el manejo rápido y seguro de las vías respiratorias que mejora la seguridad del paciente con acceso gástrico. Tiene un canal de catéter para la eliminación eficiente de fluidos y contenido gástrico, reduciendo el riesgo de aspiración y un colgajo fenestrado integrado que protege del bloqueo con un aumento mínimo en la resistencia al flujo. Además, eleva el epiglotis para una fácil inserción de ETT o broncoscopio sin trauma. A pesar de eso, su rendimiento clínico y eficacia como un conducto para la intubación traqueal de fibra óptica en la población pediátrica no ha sido estudiado por ningún estudio en la literatura hasta la actualidad.

Hasta donde sabemos, este es el primer estudio para evaluar la eficacia clínica de LarySeal Pro EGA en la población pediátrica. En este estudio, compararemos entre dos dispositivos glóticos adicionales, la ganancia de LarySeal Pro y Ambu Aura con respecto al rendimiento clínico y la eficacia con respecto al tiempo de intubación endotraqueal a través de fibreóptica, grado de vista laríngea, la presión del sello de las vías respiratorias, la tasa de éxito de la intubación, el número de intentos de intubación, el número de intentos de la inserción de SGA y las complicaciones en la población pediátrica.