- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06946550
Icke-ablativ laser för att behandla ärrbildning alopecia med hårfollikelgenuttrycksanalys
1470 nm icke-ablativ laser för behandling av ärrbildning alopecia: en klinisk och mekanistisk studie
Målet med denna kliniska prövning är att lära sig om den icke-ablativa 1470 nm lasern arbetar för att behandla ärr alopecia hos vuxna. Den kommer också att lära sig om de biokemiska vägarna som är involverade i användningen av laser för att behandla alopecia via hårsäckengenuttrycksanalys före och efter laserbehandling. De viktigaste frågorna som syftar till att svara på är:
- Fungerar en icke-ablativ laser för att effektivt behandla ärrring av alopecia?
- Vilka molekylära vägar är involverade i laserbehandlingen av ärrring alopecia?
Deltagare med ärrring alopecia kommer att:
- Få 3 laserbehandlingar, åtskilda 1 månads mellanrum (månad 1, månad 2, månad 3) och delta i 5 uppföljningsbesök (månad 4, månad 6, månad 9, månad 12 och månad 15)
- Har hårfollikelprover uppsamlade via hårplockning av 10 hårstrån före start och 1 månad efter komplettering av laserbehandlingar för genuttrycksanalys av inflammatoriska och fibrosvägar som är inblandade i alopecia. Hårprover kommer att identifieras och hålls anonyma.
- Fyll i frågeformulär vid varje besök
- Håll en dagbok över alla biverkningar från laserbehandling
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv, encenter, öppen etikett, baslinjekontrollerad studie som utvärderar molekylvägarna för effekterna av en icke-ablativ 1470 nm laser för behandling av ärrring alopecia. 5 behandling-naiv (eller minst 1 år sedan medicinsk behandling med förra håravfall) med tidigare biopsi-beprövade eller kliniskt diagnostiserade ärrring alopecia kommer att registreras i studien. Hårfollikelprover kommer att erhållas via hår som plockar före den första laserbehandlingen (månad 1) och 1 månad efter komplettering av laserbehandlingarna (månad 4). Varje ämne kommer att få 3 laserbehandlingar, med mellanrum med 1 månad och 5 uppföljningsbesök, planerade för månad 4, månad 6, månad 9, månad 12 och månad 15. Mätningsresultat kommer att jämföras med baslinjen.
För denna studie kommer utredarna att använda den icke-ablativa Sciton Halo-lasern (1470Nm). De icke-ablativa fraktionerade behandlingarna med minimal driftstopp ger synergistisk fördel av att minimera vävnadsskada samtidigt som behandlingstolerans och effektivitet förbättras. Lasern fungerar genom att skapa mikrokanaler i dermis på pilosebaceous-enheten, samtidigt som broar av orörd vävnad för förbättrad permeabilitet, snabbare läkning och förbättrad leverans av aktuella behandlingar. Lasern skapar kontrollerade zoner av koagulation i dermis. Parametrarna för lasern kommer att ställas in enligt optimalt driftsprotokoll och i enlighet med riktlinjer som anges av SCITON och vårdstandard. Varje laserbehandling tar cirka 10 till 15 minuter per ämne. Förbehandlingsproceduren kommer att bestå av topisk anestesimedel sedan rengöring av det drabbade området i hårbotten med antiseptic, antingen 70% etanol eller 3% väteperoxid. Vård efter behandlingen kommer att följa vårdstandard. U.S. Food and Drug Administration (FDA) har rensat lasern med 1470 nm för dermatologiska ändamål. Denna studie kommer att använda laser off-label för behandling av alopecia. Denna laser har godkänts för behandling av huduppsättning; Men forskning om användningen av denna laser i Alopecia saknas.
Utredarteamet planerar att definiera de molekylära mekanismerna som är involverade i laserbehandling av ärrring alopecia. Med hjälp av en icke-invasiv metod för hårplockning kommer vi att utvärdera hårfollikelgenuttrycket för inflammatoriska och fibrosvägar hos deltagare med ärrbildning alopecia före behandlingen kommer att utvärderas. Förändringar i genuttryck genom genuttrycksanalys av hårsäckar vid 1-månaders behandling efter laserbehandling kommer också att identifieras.
Uppföljningsfasen kommer att bestå av kliniska bedömningar inklusive före och efter fotografier graderade av blinda observatörer och utvärdering av hårtäthet med CanField HairMetrix ® -enhet. Ämnen instrueras att informera klinisk personal efter behandlingen om några biverkningar har upplevts och kommer att fylla i patientens frågeformulär, smärtpoäng och självbedömning av hårtillväxt.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Anika Jallorina, BS
- Telefonnummer: 618-704-8716
- E-post: ajallorina@montefiore.org
Studieorter
-
-
New York
-
Elmsford, New York, Förenta staterna, 10523
- Rekrytering
- Montefiore Einstein Advanced Care
-
Huvudutredare:
- Kseniya Kobets, MD
-
Underutredare:
- Janet Choi, BS
-
Underutredare:
- Beth N McLellan, MD
-
Underutredare:
- Kosaku Shinoda, PhD
-
Underutredare:
- Anika Jallorina, BS
-
Kontakt:
- Anika Jallorina
- Telefonnummer: 914-457-4130
- E-post: ajallorina@montefiore.org
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inkluderingskriterier:
- Friska män och kvinnor, minst 18 år vid tidpunkten för informerat samtycke, söker behandling för håravfall.
- Ämne måste frivilligt underteckna och datera ett IRB -godkänt informerat samtyckesformulär
- Ämnen med diagnos av biopsi-beprövade eller kliniskt diagnostiserade ärrring alopecia registrerade under de senaste 6 månaderna. En etablerad klinisk diagnos kommer att bekräftas av en licensierad hudläkare som i tidigare publicerade hårplockningsstudier (t.ex. med hjälp av trikoskopi och ett positivt dragtest som i Constantinou et al). Ämnen måste ha ett stabilt håravfallsbehandling med en platå i resultat i minst 3 månader.
- Kunna läsa, förstå och frivilligt ge skriftligt informerat samtycke.
- Ämnet är fast beslutet att vara frisk, icke-rökare som går med på att inte göra några förändringar i deras dagliga hårbehandlingsregime under studien.
- Ämnen som är kapabla och villiga att följa behandlingsprotokollet och uppföljningsschemat och krav.
- Förstår och accepterar skyldigheten att inte genomgå några andra förfaranden i de områden som ska behandlas genom uppföljningsperioden.
Uteslutningskriterier:
- Ämnen har inte förmågan att samtycka till studien
- Inga etniska eller rasgruppsbegränsningar
- Ämnet har inte ärr alopecia
- Historik om intralesionala steroidinjektioner till hårbotten under de senaste 12 månaderna
- Gravida kvinnor
- Alla medicinska tillstånd som vid undersökningens övervägande skulle utgöra en ökad risk för en fotosensitivreaktion på ämnet.
- Alla tidigare sjukhusvistelser eller kirurgiska ingrepp i behandlingsområdet under de senaste 12 månaderna, eller större kirurgi under de senaste 6 månaderna.
- Allergi eller historia av tidigare reaktion på lidokain
- Historik om immunsuppression/immunbriststörningar (inklusive AIDS och HIV -infektion) och/eller någon historia av systemisk kemoterapi under tidigare 12 månader.
- Nyligen covid-19-infektion
- Historik eller aktuell användning av följande receptbelagda mediciner:
- Immunsuppressiva mediciner/biologik, 6 månader före och under studien
- Accutane eller andra systemiska retinoider under de senaste tolv månaderna
- Rökning eller vaping under de senaste 12 månaderna.
- Historik om okontrollerad hyperlipidemi, okontrollerad diabetes mellitus, okontrollerad hepatit eller okontrollerade blödningsstörningar.
- Historia med stora depressiva störningar eller okontrollerade endokrina störningar inklusive men inte begränsade till; Hypotyreos, Hashimotos sköldkörtel eller hypertyreoidism.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Ärrling alopecia
Patienter med ärrbildning alopecia kommer att få 3 behandlingar med den icke-ablativa Sciton Halo-lasern (1470Nm).
Varje laserbehandling tar cirka 10 till 15 minuter per ämne.
|
Patienter med ärrbildning alopecia kommer att behandlas med den icke-ablativa Sciton Halo-lasern (1470Nm).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hårtäthet
Tidsram: Baslinje/månad 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 15
|
Hårtäthet bedömd med användning av Canfield Hairmetrix Imaging-enhet mätt som ett genomsnittligt antal hårstrån (som rapporterats av enheten) per follikulär enhet för varje behandlingsområde (patientberoende).
|
Baslinje/månad 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 15
|
|
Hår räknas
Tidsram: Baslinje/månad 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 15
|
Hårräkningar bedömda med användning av Canfield Hairmetrix Imaging-anordningen uppmätt som genomsnittligt hårantal per kvadratcentimeter (som rapporterats av enheten) per behandlingsområde (patientberoende).
|
Baslinje/månad 1, 2, 3, 4, 6, 9, 12, 15
|
|
Kliniker global estetisk förbättringsskala
Tidsram: Månad 2, månad 3, månad 4, månad 6, månad 9, månad 12, månad 15
|
En kliniker kommer att besvara följande fråga efter utvärderingen av baslinjefoton och aktuella foton (vid varje specificerad tidpunkt). Välj alternativet som bättre representerar förändringen i hårtillväxt i behandlingsområdet. Alternativen kommer att vara följande: -3 = kraftigt förvärras -2 = måttligt förvärrade -1 = något förvärrade 0 = ingen förändring 1 = något försämrad 2 = måttligt förbättrad 3 = förbättrad kraftigt. Högre poäng kommer att vara förknippade med förbättrad hårväxt inom behandlingsområdet som bedöms av en kliniker. Gruppresultat kommer att sammanfattas av varje specificerad tidpunkt. |
Månad 2, månad 3, månad 4, månad 6, månad 9, månad 12, månad 15
|
|
Ämne global estetisk förbättringsskala
Tidsram: Månad 2, månad 3, månad 4, månad 6, månad 9, månad 12, månad 15
|
Ämnen kommer att besvara följande frågor efter utvärderingen av baslinjefoton och aktuella foton (vid varje specificerad tidpunkt). Välj alternativet som bättre representerar förändringen i hårtillväxt i varje behandlingsområde från baslinjen till idag. Alternativen kommer att vara som följer: -3 = kraftigt förvärras -2 = måttligt förvärrade -1 = något förvärrade 0 = ingen förändring 1 = något förbättrad 2 = måttligt förbättrad 3 = förbättrad kraftigt, så att högre poäng är förknippade med försökspersonerna självbedömning av förbättrad estetik för varje bedömning. Gruppresultat kommer att sammanfattas av varje specificerad tidpunkt. |
Månad 2, månad 3, månad 4, månad 6, månad 9, månad 12, månad 15
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i dermatologi livskvalitetsindex
Tidsram: Från baslinjen/månad 1 till månad 15
|
Deltagaren kommer att svara på en serie på tio frågor för att mäta hur mycket deras ärr alopecia har påverkat deras liv under den senaste veckan.
Den använder ett 10-frågor självadministrerat frågeformulär där varje fråga görs från 0 till 3, med en total poäng från 0 till 30.
Övergången från baslinjen/månad 1 till slutet av studien (månad 15) kommer att sammanfattas.
Positiva poäng kommer att indikera större inverkan på livskvaliteten och negativa poäng kommer att indikera minskad påverkan på livskvaliteten.
|
Från baslinjen/månad 1 till månad 15
|
|
Frågeformulär för ämnesnöjdhet
Tidsram: Månad 2, månad 3, månad 4, månad 6, månad 9, månad 12, månad 15
|
Jämför baslinjefoton och aktuella foton i hårbotten kommer deltagaren att svara på följande frågor: 1. Vänligen välj det alternativ som bäst representerar förändringen i hur ditt hår ser ut totalt sett i det område som behandlas? 2. Vänligen välj det alternativ som bäst representerar förändringen i din hårtjocklek i det behandlade området? 3. Vänligen välj det alternativ som bäst representerar förändringen i ditt hårutgjutning/förlust i det behandlade området? 4. Vänligen välj det alternativ som bäst representerar förändringen i ditt hårmörker i det behandlade området. Alternativen kommer att vara: -3 = kraftigt förvärras -2 = måttligt förvärrade -1 = något förvärrade 0 = ingen förändring 1 = något förbättrad 2 = måttligt förbättrad 3 = förbättrad kraftigt. Medelvärdena kommer att rapporteras för varje specificerad tidpunkt för var och en av de fyra parametrarna (totalt, tjocklek, utsläpp/förlust och mörker). Endast de första fyra frågorna i frågeformuläret för ämnesnöjdhet (som anges ovan) anses vara relevanta för resultatet. |
Månad 2, månad 3, månad 4, månad 6, månad 9, månad 12, månad 15
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hårfollikelinflammatorisk och fibrosvägsgenuttrycksanalys
Tidsram: Hår som plockar för att erhålla hårsäckprover kommer att utföras månad 1 (före laserbehandlingarna) och månad 4 (1-månaders efterföljande laserbehandlingar)
|
Ämnen kommer att genomgå hår som plockar två gånger vid behandlingen och ännu en gång vid 1-månaders uppföljningen av studien.
Tio hårstrån plockas från hårbotten och placeras omedelbart i en buffertlösning i ett avidentifierat rör.
Förfarandet tar tre minuter och har inga varaktiga biverkningar.
Ribonukleinsyra (RNA) kommer sedan att extraheras, omvänd transkriberad till komplementärt DNA (cDNA) och sekvenseras.
Bioinformatisk analys kommer att göras med hjälp av metoden Kallisto och DESEQ2-mjukvara median--of-ratios.
En enda mätenhet (t.ex. log₂ Fold-förändring eller normaliserade räkningar) kommer att användas för att rapportera alla intressanta gener, främst inflammatoriska och fibrosvägar som är inblandade i ärrning av alopecia (t.ex.
-TGF-p1, NLRP3, IL-1p, IL-18, Col1A1, Col3A1, CTGF, CCL2, CCL21, CXCL6).
|
Hår som plockar för att erhålla hårsäckprover kommer att utföras månad 1 (före laserbehandlingarna) och månad 4 (1-månaders efterföljande laserbehandlingar)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Kseniya Kobets, MD, ALBERT EINSTEIN COLLEGE OF MEDICINE Montefiore Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Savoia A, Accardo C, Vannini F, Di Pasquale B, Baldi A. Outcomes in thread lift for facial rejuvenation: a study performed with happy lift revitalizing. Dermatol Ther (Heidelb). 2014 Jun;4(1):103-14. doi: 10.1007/s13555-014-0041-6. Epub 2014 Jan 17.
- Cho SB, Goo BL, Zheng Z, Yoo KH, Kang JS, Kim H. Therapeutic efficacy and safety of a 1927-nm fractionated thulium laser on pattern hair loss: an evaluator-blinded, split-scalp study. Lasers Med Sci. 2018 May;33(4):851-859. doi: 10.1007/s10103-018-2437-5. Epub 2018 Jan 16.
- Ke J, Guan H, Li S, Xu L, Zhang L, Yan Y. Erbium: YAG laser (2,940 nm) treatment stimulates hair growth through upregulating Wnt 10b and beta-catenin expression in C57BL/6 mice. Int J Clin Exp Med. 2015 Nov 15;8(11):20883-9. eCollection 2015.
- Karnik P, Tekeste Z, McCormick TS, Gilliam AC, Price VH, Cooper KD, Mirmirani P. Hair follicle stem cell-specific PPARgamma deletion causes scarring alopecia. J Invest Dermatol. 2009 May;129(5):1243-57. doi: 10.1038/jid.2008.369. Epub 2008 Dec 4.
- Anzai A, Wang EHC, Lee EY, Aoki V, Christiano AM. Pathomechanisms of immune-mediated alopecia. Int Immunol. 2019 Jul 13;31(7):439-447. doi: 10.1093/intimm/dxz039.
- Hordinsky M. Scarring Alopecia: Diagnosis and New Treatment Options. Dermatol Clin. 2021 Jul;39(3):383-388. doi: 10.1016/j.det.2021.05.001.
- Van Mater D, Kolligs FT, Dlugosz AA, Fearon ER. Transient activation of beta -catenin signaling in cutaneous keratinocytes is sufficient to trigger the active growth phase of the hair cycle in mice. Genes Dev. 2003 May 15;17(10):1219-24. doi: 10.1101/gad.1076103.
- Jamerson TA, Conover Talbot C Jr, Dina Y, Kwatra SG, Garza LA, Aguh C. Gene expression profiling suggests severe, extensive central centrifugal cicatricial alopecia may be both clinically and biologically distinct from limited disease subtypes. Exp Dermatol. 2022 May;31(5):789-793. doi: 10.1111/exd.14524. Epub 2022 Jan 20.
- Tanakol A, Oba MC, Uzuncakmak TK, Askin O, Kutlubay Z. Treatment of alopecia areata with 2940-nm fractional erbium:yttrium-aluminum-garnet laser. Dermatol Ther. 2020 Nov;33(6):e13978. doi: 10.1111/dth.13978. Epub 2020 Aug 6.
- Raffi J, Suresh R, Agbai O. Clinical recognition and management of alopecia in women of color. Int J Womens Dermatol. 2019 Aug 22;5(5):314-319. doi: 10.1016/j.ijwd.2019.08.005. eCollection 2019 Dec.
- Jimenez F, Izeta A, Poblet E. Morphometric analysis of the human scalp hair follicle: practical implications for the hair transplant surgeon and hair regeneration studies. Dermatol Surg. 2011 Jan;37(1):58-64. doi: 10.1111/j.1524-4725.2010.01809.x. Epub 2010 Nov 11.
- Shimojima K, Hashimoto M, Yamaoka Y, Kapoor KM. Combination Treatment with Cryolipolysis and Hyaluronic Acid Fillers for Jawline Enhancement. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2024 Dec 20;17:2989-2998. doi: 10.2147/CCID.S492091. eCollection 2024.
- Tsur Shenhav L, Shehade W, Muravnik G, Horovitz T, Artzi O. The Safety and Efficacy of a Dual CO 2 and 1570-nm Hybrid Laser for Periorbital Rejuvenation. Dermatol Surg. 2023 May 1;49(5):479-482. doi: 10.1097/DSS.0000000000003750. Epub 2023 Mar 6.
- Constantinou A, Polak-Witka K, Tomazou M, Oulas A, Kanti V, Schwarzer R, Helmuth J, Edelmann A, Blume-Peytavi U, Spyrou GM, Vogt A. Dysbiosis and Enhanced Beta-Defensin Production in Hair Follicles of Patients with Lichen Planopilaris and Frontal Fibrosing Alopecia. Biomedicines. 2021 Mar 7;9(3):266. doi: 10.3390/biomedicines9030266.
- Sanchez P, Serrano Falcon C, Martinez Rodriguez S, Torres JM, Serrano S, Ortega E. mRNA Levels of Aromatase, 5alpha-Reductase Isozymes, and Prostate Cancer-Related Genes in Plucked Hair from Young Men with Androgenic Alopecia. Int J Mol Sci. 2023 Dec 14;24(24):17461. doi: 10.3390/ijms242417461.
- Bray NL, Pimentel H, Melsted P, Pachter L. Near-optimal probabilistic RNA-seq quantification. Nat Biotechnol. 2016 May;34(5):525-7. doi: 10.1038/nbt.3519. Epub 2016 Apr 4.
- Aguh C, Dina Y, Talbot CC Jr, Garza L. Fibroproliferative genes are preferentially expressed in central centrifugal cicatricial alopecia. J Am Acad Dermatol. 2018 Nov;79(5):904-912.e1. doi: 10.1016/j.jaad.2018.05.1257. Epub 2018 Jun 18.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2025-16805
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .