- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07021664
- Ursprunglig rättegång
Hälsa, avbildning och kognition över menopausalövergången (MOSAIC)
Santé, imagerie et cognition à travers la övergång ménopausique
Denna observations tvärsnittsstudie syftar till att bättre förstå hur den menopausala övergången påverkar hjärnkraftmetabolism och kognition. Menopaus, ett naturligt stadium i en kvinnas liv, är vanligtvis uppdelat i tre faser: premenopaus, perimenopaus och postmenopaus. Denna övergång involverar hormonella fluktuationer och en minskning av östrogennivåer, vilket kan påverka fysiska, emotionella och kognitiva välbefinnande. Vanliga symtom inkluderar värmevallningar, sömnstörningar, humörförändringar och svårigheter med minne och koncentration.
Nya bevis tyder på att nedgången i östrogen kan försämra hur hjärnan använder glukos, dess primära energikälla. Denna minskning av glukosmetabolismen tros bidra till kognitiva svårigheter rapporterade under mittlivet. Däremot uppgår hjärnans förmåga att använda ketoner-alternativa energisubstrat som produceras under fasta eller lågkolhydratintag som bevarats under åldrande och hormonella förändringar. Ökande cirkulerande ketoner kan erbjuda en lovande strategi för att stödja hjärnenergi och kognitiv funktion.
För att utforska dessa förhållanden kommer studien att använda avancerad hjärnavbildning (PET -skanningar) för att bedöma glukos- och ketonupptag i hjärnan. Ytterligare mått kommer att inkludera hormonnivåer, kognitiv testning, kontinuerlig glukosövervakning och MRI. Husdjurspårare kommer också att användas för att utvärdera östrogenreceptorfördelning, vilket ger insikt i hur hjärnan svarar på hormonella förändringar.
Totalt 45 kvinnor i åldern 35-60 kommer att registreras och kategoriseras i tre grupper (15 per grupp): premenopaus, perimenopaus och postmenopaus. Varje deltagare kommer att delta i fyra studiebesök som inkluderar frågeformulär, blodprover, kognitiva bedömningar, metaboliska mätningar och avbildningsförfaranden.
Resultaten kan hjälpa till att identifiera tidiga neurobiologiska och metaboliska markörer associerade med klimakteriet. Dessa resultat kan informera nya tillvägagångssätt för att bevara hjärnhälsan och förhindra kognitiv nedgång hos åldrande kvinnor. Att förbättra förståelsen för hur den kvinnliga hjärnan anpassar sig till hormonella skift kan i slutändan stödja mer riktade strategier för att främja sunt åldrande.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Melanie Fortier, M.Sc.
- Telefonnummer: 1-819-821-5206
- E-post: recherche.cerveau@usherbrooke.ca
Studieorter
-
-
Quebec
-
Sherbrooke, Quebec, Kanada, J1H 4C4
- Centre de Recherche sur le Vieillissement
-
Kontakt:
- Melanie Fortier, M.Sc.
- Telefonnummer: 8195758134
- E-post: melanie.fortier2@usherbrooke.ca
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inkluderingskriterier:
- Kunna läsa och tala franska
- Kapabel att förstå och underteckna informerat samtyckesgruppsspecifika inkluderingskriterier Premenopaus: • Kvinnor i åldern 35 till 55; Ingen förändring i menstruationscykeln regelbundenhet under de senaste tio månaderna (variation mindre än 7 dagar per cykel)
Perimenopause: kvinnor i åldern 40 till 60; Menstruationscykler som varierar med mer än 7 dagar per cykel under minst 10 cykler, eller ingen period under 3 till 11 månader
Postmenopaus: kvinnor i åldern 45 till 65; Ingen menstruation i ≥ 12 månader
Uteslutningskriterier:
- Graviditet, förlossning under de senaste 12 månaderna eller amning
- Användning av hormonersättningsterapi eller hormonella preventivmedel under de senaste 6 månaderna
- Kontraindikationer mot MR (t.ex. närvaro av icke-kompatibla metalliska föremål)
- Klaustrofobi
- Typ 1 -diabetes
- Vidhäftning till en ketogen intervention (t.ex. ketontillskott, intermittent fasta, ketogen diet) under de senaste tre månaderna
- Engagera sig i intensiv fysisk aktivitet 5 gånger per vecka eller mer
- Varje betydande neurologisk störning (t.ex. demens, hjärntumör, anfallsstörning, historia av betydande huvudtrauma med ihållande neurologiska underskott, kända strukturella hjärnavvikelser)
- Historik om oophorektomi eller hysterektomi
- Varje betydande psykiatrisk störning (t.ex. större depression under de senaste två åren, bipolär störning, schizofreni)
- Systemiska sjukdomar eller instabila/okontrollerade medicinska tillstånd (t.ex. hjärt -kärlsjukdom, okontrollerad diabetes, njur- eller leverstörningar)
- Alla andra villkor som kan störa deltagande, bedömd av studieläkaren
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
premenopaus
Kvinnor mellan 35 och 55 år som fortfarande har regelbundna menstruationscykler, utan märkbara förändringar under de senaste tio månaderna.
|
|
perimenopaus
Kvinnor mellan 40 och 60 år som har upplevt förändringar i sina menstruationscykler, såsom oregelbunden timing (varierande med mer än 7 dagar) under minst 10 cykler, eller ingen period under 3 till 11 månader.
|
|
postmenopaus
Kvinnor mellan 45 och 65 år som inte har haft en menstruation på 12 månader eller mer.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Cerebral metabolism (μmol/100 g/min) mätt med PET (11C-ACAC +18F-FDG)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Metabolism för hjärnenergi kommer att kvantifieras med två PET-spårare: 11C-acetoacetat (för ketonanvändning) och 18F-fluorodeoxyglukos (för glukosanvändning).
Detta möjliggör jämförelse av hjärnbränsleanvändning mellan tre klimakteriumgrupper (pre, peri, post) .Total cerebral metabolism (μmol/100 g/min) (CMR TOT = CMR ACAC + CMRGLU)
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Spårinflödeshastigheter (k) mätt med PET (11C-ACAC +18F-FDG)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Metabolism för hjärnenergi kommer att kvantifieras med två PET-spårare: 11C-acetoacetat (för ketonanvändning) och 18F-fluorodeoxyglukos (för glukosanvändning).
Detta möjliggör jämförelse av hjärnbränsleanvändning mellan tre klimakteriegrupper (pre, peri, post).
Spårinflödeshastigheter (K -värden).
|
1 dag vid baslinjen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tidsaktivitetskurvor för östrogenreceptorn i hjärnan (med 18F-4FMFES PET)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Tidsaktivitetskurvor för östrogenreceptet mäts med 18F-4FMFES PET Express som SUV (standardiserat upptagningsvärde)
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Distributionsvolymförhållandet för östrogenreceptorn i hjärnan (med 18F-4FMFES PET)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Distributionsvolymförhållandet för östrogenreceptorn mäts genom kinetisk modell med användning av 18F-4FMFES PET.
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Glukosvariabilitet (SD för glukos uppmätt genom kontinuerlig glukosövervakning)
Tidsram: Över 5 dagar efter sensorplacering och stabilisering
|
Kontinuerlig glukosövervakning (CGM) kommer att spåra glukosnivåer under flera dagar.
Glykemisk variation kommer att bedömas genom standardavvikelsen för glukosvärden under den fem dagars övervakningsperioden.
(mmol/l)
|
Över 5 dagar efter sensorplacering och stabilisering
|
|
Glukosmedelvärde (medelvärde för glukos uppmätt genom kontinuerlig glukosövervakning)
Tidsram: Över 5 dagar efter sensorplacering och stabilisering
|
Kontinuerlig glukosövervakning (CGM) kommer att spåra glukosnivåer under flera dagar.
Genomsnittlig glukoskoncentration under övervakningsperioden. (Mmol/L)
|
Över 5 dagar efter sensorplacering och stabilisering
|
|
Tid inom räckhåll
Tidsram: Över 5 dagar efter sensorplacering och stabilisering
|
Totala minuter med glukosvärden inom det standardglykemiska intervallet (3,9-10.0
mmol/l) under 5 dagars övervakningsperiod.
(min)
|
Över 5 dagar efter sensorplacering och stabilisering
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hjärnvolym
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Kommer att mätas med MRI -T1 -viktade bilder och express i cm³
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Bedömer verbalt minne.
Total poäng (intervall: 0-75); Högre poäng indikerar bättre prestanda
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Stroop Color and Word Test (Stroop Test) (Secondes)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Åtgärder bearbetningshastighet och verkställande funktion; Resultatet är dags att slutföra. Måttenhet: sekunder; Lägre poäng indikerar bättre prestanda |
1 dag vid baslinjen
|
|
Trail Making Test (Secondes)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Utvärderar kognitiv flexibilitet, visuell uppmärksamhet och bearbetningshastighet.
Måttenhet: sekunder; Lägre poäng indikerar bättre prestanda
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Montreal Cognitive Assessment (MOCA) poäng
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Global kognitiv screeningverktyg.
Måttenhet: poäng (intervall: 0-30); Högre poäng indikerar bättre kognition.
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Boston namngivningstester (totalt svar)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Mäter språk- och ordhämtningsförmåga. Totala korrekta svar (intervall: 0-60); Högre poäng är bättre
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Symbolkodning (poäng)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Bedömer bearbetningshastighet.Score (högre = bättre)
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Logiskt minnesundertest av Wechsler Memory Scale-IV
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Utvärderar återkallande av ELayed berättelser.
Poäng (0-25); Högre poäng indikerar bättre minne
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Fasta plasmaglukos (mm)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Blodprover kommer att användas för att bedöma de systemiska metabolisplasmarkörarna och kommer att jämföras över tre grupper
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Fasta plasmainsulin (mm)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Blodprover kommer att användas för att bedöma de systemiska metabolisplasmarkörarna och kommer att jämföras över tre grupper
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Fasta plasma HbA1c (%)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Blodprover kommer att användas för att bedöma de systemiska metabolisplasmarkörarna och kommer att jämföras över tre grupper
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Fastande plasma Total keton (UM)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Blodprover kommer att användas för att bedöma de systemiska metabolis -plasmamarkörerna och kommer att jämföras över tre grupper.
Total keton = acetoacetat + beta-hydroxibutyrat
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Östrogennivåer (PMOL/L)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Blodprover kommer att användas för att bedöma könshormon och kommer att jämföras över 3 grupp
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Follicule -stimulerande hormonnivåer (MIU/ML)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Blodprover kommer att användas för att bedöma könshormon och kommer att jämföras över 3 grupp
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Progesteron (nmol/l)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Blodprover kommer att användas för att bedöma könshormon och kommer att jämföras över 3 grupp
|
1 dag vid baslinjen
|
|
hormon lutéinisante (mui/ml)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Blodprover kommer att användas för att bedöma könshormon och kommer att jämföras över 3 grupp
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Menopausspecifik livskvalitetsfrågeformulär
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Självrapporterade frågeformulär.
Självrapporterad symptombörda.
Måttenhet: poäng (intervall: 0-44); högre = allvarligare symtom
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Klimakteriet
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Självrapporterad symptombörda.
Måttenhet: poäng (intervall: 0-44); högre = allvarligare symtom
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Pittsburgh Sleep Quality Index
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Självrapporterat frågeformulär.
Bedömer sömnkvalitet under den senaste månaden.
Måttenhet: poäng (intervall: 0-21); högre = sämre sömn
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Patient Health Questionnaire (PHQ-9)
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Depressiva symtom.
Poäng (intervall: 0-27); högre = mer allvarlig depression
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Subjektivt minne klagar
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Självrapporterat minne eller koncentrationsproblem.
Måttenhet: poäng (intervall 62-372); Högre poäng indikerar fler klagomål
|
1 dag vid baslinjen
|
|
Internationell frågeformulär för fysisk aktivitet
Tidsram: 1 dag vid baslinjen
|
Fysisk aktivitet under den senaste veckan.
(Met-minutes/vecka)
|
1 dag vid baslinjen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Stephen Cunnane, Ph.D, Université de Sherbrooke
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Fortier M, Castellano CA, Croteau E, Langlois F, Bocti C, St-Pierre V, Vandenberghe C, Bernier M, Roy M, Descoteaux M, Whittingstall K, Lepage M, Turcotte EE, Fulop T, Cunnane SC. A ketogenic drink improves brain energy and some measures of cognition in mild cognitive impairment. Alzheimers Dement. 2019 May;15(5):625-634. doi: 10.1016/j.jalz.2018.12.017. Epub 2019 Apr 23.
- Fortier M, Castellano CA, St-Pierre V, Myette-Cote E, Langlois F, Roy M, Morin MC, Bocti C, Fulop T, Godin JP, Delannoy C, Cuenoud B, Cunnane SC. A ketogenic drink improves cognition in mild cognitive impairment: Results of a 6-month RCT. Alzheimers Dement. 2021 Mar;17(3):543-552. doi: 10.1002/alz.12206. Epub 2020 Oct 26.
- Harlow SD, Gass M, Hall JE, Lobo R, Maki P, Rebar RW, Sherman S, Sluss PM, de Villiers TJ; STRAW + 10 Collaborative Group. Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop + 10: addressing the unfinished agenda of staging reproductive aging. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Apr;97(4):1159-68. doi: 10.1210/jc.2011-3362. Epub 2012 Feb 16.
- Gold EB, Sternfeld B, Kelsey JL, Brown C, Mouton C, Reame N, Salamone L, Stellato R. Relation of demographic and lifestyle factors to symptoms in a multi-racial/ethnic population of women 40-55 years of age. Am J Epidemiol. 2000 Sep 1;152(5):463-73. doi: 10.1093/aje/152.5.463.
- Cunnane SC, Trushina E, Morland C, Prigione A, Casadesus G, Andrews ZB, Beal MF, Bergersen LH, Brinton RD, de la Monte S, Eckert A, Harvey J, Jeggo R, Jhamandas JH, Kann O, la Cour CM, Martin WF, Mithieux G, Moreira PI, Murphy MP, Nave KA, Nuriel T, Oliet SHR, Saudou F, Mattson MP, Swerdlow RH, Millan MJ. Brain energy rescue: an emerging therapeutic concept for neurodegenerative disorders of ageing. Nat Rev Drug Discov. 2020 Sep;19(9):609-633. doi: 10.1038/s41573-020-0072-x. Epub 2020 Jul 24.
- Croteau E, Castellano CA, Richard MA, Fortier M, Nugent S, Lepage M, Duchesne S, Whittingstall K, Turcotte EE, Bocti C, Fulop T, Cunnane SC. Ketogenic Medium Chain Triglycerides Increase Brain Energy Metabolism in Alzheimer's Disease. J Alzheimers Dis. 2018;64(2):551-561. doi: 10.3233/JAD-180202.
- Mosconi L, Rahman A, Diaz I, Wu X, Scheyer O, Hristov HW, Vallabhajosula S, Isaacson RS, de Leon MJ, Brinton RD. Increased Alzheimer's risk during the menopause transition: A 3-year longitudinal brain imaging study. PLoS One. 2018 Dec 12;13(12):e0207885. doi: 10.1371/journal.pone.0207885. eCollection 2018.
- Andy C, Nerattini M, Jett S, Carlton C, Zarate C, Boneu C, Fauci F, Ajila T, Battista M, Pahlajani S, Christos P, Fink ME, Williams S, Brinton RD, Mosconi L. Systematic review and meta-analysis of the effects of menopause hormone therapy on cognition. Front Endocrinol (Lausanne). 2024 Mar 4;15:1350318. doi: 10.3389/fendo.2024.1350318. eCollection 2024.
- Castellano CA, Baillargeon JP, Nugent S, Tremblay S, Fortier M, Imbeault H, Duval J, Cunnane SC. Regional Brain Glucose Hypometabolism in Young Women with Polycystic Ovary Syndrome: Possible Link to Mild Insulin Resistance. PLoS One. 2015 Dec 9;10(12):e0144116. doi: 10.1371/journal.pone.0144116. eCollection 2015.
- Mosconi L, Nerattini M, Matthews DC, Jett S, Andy C, Williams S, Yepez CB, Zarate C, Carlton C, Fauci F, Ajila T, Pahlajani S, Andrews R, Pupi A, Ballon D, Kelly J, Osborne JR, Nehmeh S, Fink M, Berti V, Dyke JP, Brinton RD. In vivo brain estrogen receptor density by neuroendocrine aging and relationships with cognition and symptomatology. Sci Rep. 2024 Jun 20;14(1):12680. doi: 10.1038/s41598-024-62820-7.
- Paquette M, Phoenix S, Lavallee E, Rousseau JA, Guerin B, Turcotte EE, Lecomte R. Cross-Species Physiological Assessment of Brain Estrogen Receptor Expression Using 18F-FES and 18F-4FMFES PET Imaging. Mol Imaging Biol. 2020 Oct;22(5):1403-1413. doi: 10.1007/s11307-020-01520-w. Epub 2020 Jul 22.
- Arjmand S, Bender D, Jakobsen S, Wegener G, Landau AM. Peering into the Brain's Estrogen Receptors: PET Tracers for Visualization of Nuclear and Extranuclear Estrogen Receptors in Brain Disorders. Biomolecules. 2023 Sep 18;13(9):1405. doi: 10.3390/biom13091405.
- Mosconi L, Brinton RD. How would we combat menopause as an Alzheimer's risk factor? Expert Rev Neurother. 2018 Sep;18(9):689-691. doi: 10.1080/14737175.2018.1510320. Epub 2018 Aug 13. No abstract available.
- Mosconi L, Berti V, Quinn C, McHugh P, Petrongolo G, Osorio RS, Connaughty C, Pupi A, Vallabhajosula S, Isaacson RS, de Leon MJ, Swerdlow RH, Brinton RD. Perimenopause and emergence of an Alzheimer's bioenergetic phenotype in brain and periphery. PLoS One. 2017 Oct 10;12(10):e0185926. doi: 10.1371/journal.pone.0185926. eCollection 2017.
- Mosconi L, Berti V, Quinn C, McHugh P, Petrongolo G, Varsavsky I, Osorio RS, Pupi A, Vallabhajosula S, Isaacson RS, de Leon MJ, Brinton RD. Sex differences in Alzheimer risk: Brain imaging of endocrine vs chronologic aging. Neurology. 2017 Sep 26;89(13):1382-1390. doi: 10.1212/WNL.0000000000004425. Epub 2017 Aug 30.
- Snyder HM, Asthana S, Bain L, Brinton R, Craft S, Dubal DB, Espeland MA, Gatz M, Mielke MM, Raber J, Rapp PR, Yaffe K, Carrillo MC. Sex biology contributions to vulnerability to Alzheimer's disease: A think tank convened by the Women's Alzheimer's Research Initiative. Alzheimers Dement. 2016 Nov;12(11):1186-1196. doi: 10.1016/j.jalz.2016.08.004. Epub 2016 Sep 27.
- Delanerolle G, Phiri P, Elneil S, Talaulikar V, Eleje GU, Kareem R, Shetty A, Saraswath L, Kurmi O, Benetti-Pinto CL, Muhammad I, Rathnayake N, Toh TH, Aggarwal IM, Shi JQ, Taylor J, Riach K, Potocnik K, Litchfield I, Kemp HF, Briggs P; MARIE collaborative. Menopause: a global health and wellbeing issue that needs urgent attention. Lancet Glob Health. 2025 Feb;13(2):e196-e198. doi: 10.1016/S2214-109X(24)00528-X. Epub 2024 Dec 18. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 2025-58-28
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .