Intranasal sphenopalatine ganglion blockad för huvudvärk efter aneurysmal subaraknoid blödning

Hos patienter med blödning från en hjärnaneurysm är svår huvudvärk det vanligaste klagomålet. Smärtan är dock svår att behandla. Användningen av standard smärtmediciner är vanligt, men smärtstyrning förblir dålig. Dessutom har smärtläkemedel flera biverkningar inklusive lugnande, störningar i andning, tarmkramp, lågt blodtryck och risken för beroende. I den aktuella studien kommer utredarna att undersöka användningen av en medicin för att blockera Sphenopalatine ganglion som är ett bunt av nerver som innehåller nerver som orsakar huvudsmärta. Detta block utförs genom att spruta bedövande medicinering i baksidan av näshålan på båda sidor. Denna speciella smärtmedicinering har inte de biverkningar som diskuteras ovan. Syftet med studien är att se om denna behandling kommer att minska smärtan utan att orsaka oönskade biverkningar.

Alla patienter i studien kommer att få standard smärtmedicin vid behov för huvudvärk. Information kommer att samlas in från patientens medicinska diagram om mängden smärtmedicin som används och den mängd smärta som patienten beskriver att ha. Den genomsnittliga smärtan kommer att beräknas under de första 24 timmarna som patienten är på sjukhuset. Vid den tidpunkten kommer patienten att få smärtmedicinering sprutad i baksidan av näshålan på båda sidor. Patienter kommer också att få denna behandling 3 dagar senare. Efter dessa behandlingar kommer information att erhållas på den genomsnittliga mängden smärta och hur mycket annan smärtmedicin som används.

Utredarna kommer att titta på mängden smärta och mängden annan smärtmedicin som användes under de första 24 timmarna före behandlingen av näs smärtmedicin och jämför den med tiden efter behandlingarna för att se om mängden smärta minskar och om mängden annan smärtmedicin behövs också minskar. Sex månader efter utskrivning kommer patienten att kontaktas via telefon för att ta reda på mer information om hur mycket huvudsmärta de hade efter utskrivning från sjukhuset.