- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07243470
Kombination av Tarlatamab och Temozolomid hos patienter med tumörer i centrala nervsystemet (TARLATEM)
En multicenter, öppen etikett Fas I/II-studie som syftar till att bedöma säkerheten och den kliniska aktiviteten hos Tarlatamab i kombination med metronomisk Temozolomid hos ungdomar och vuxna patienter med höggradiga hjärntumörer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Pierre LEBLOND, MD, PhD
- Telefonnummer: +33469166550
- E-post: pierre.leblond@ihope.fr
Studera Kontakt Backup
- Namn: Aurélien MAUREILLE, MD
- Telefonnummer: +33469166645
- E-post: aurelien.maureille@lyon.unicancer.fr
Studieorter
-
-
-
Angers, Frankrike, 49055
- Rekrytering
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Kontakt:
- Pierre KUBICEK, MD
- Telefonnummer: +33241352700
- E-post: pierre.kubicek@ico.unicancer.fr
-
Huvudutredare:
- Pierre KUBICEK
-
Angers, Frankrike, 49933
- Rekrytering
- Centre Hospitalier Universitaire d'Angers
-
Huvudutredare:
- Claire BRISSET
-
Kontakt:
- Claire BRISSET, MD
- Telefonnummer: +33241353863
- E-post: claire.brisset@chu-angers.fr
-
Bordeaux, Frankrike, 33000
- Har inte rekryterat ännu
- CHU de Bordeaux
-
Kontakt:
- Céline ICHER, MD
- Telefonnummer: +33557820448
- E-post: celine.icher@chu-bordeaux.fr
-
Huvudutredare:
- Céline ICHER
-
Bordeaux, Frankrike, 33075
- Rekrytering
- Hôpital Saint-André
-
Kontakt:
- Mathieu LARROQUETTE
- Telefonnummer: +33556795808
- E-post: mathieu.larroquette@chu-bordeaux.fr
-
Huvudutredare:
- Mathieu LARROQUETTE
-
Bron, Frankrike, 69677
- Rekrytering
- Hopital Neurologique Pierre Wertheimer
-
Huvudutredare:
- François DUCRAY
-
Kontakt:
- François DUCRAY, MD
- Telefonnummer: +33472681321
- E-post: francois.ducray@chu-lyon.fr
-
Lille, Frankrike, 59000
- Har inte rekryterat ännu
- Centre Oscar Lambret
-
Kontakt:
- François SEVRIN, MD
- Telefonnummer: +33320295959
- E-post: f-sevrin@o-lambret.fr
-
Huvudutredare:
- François SEVRIN
-
Lyon, Frankrike, 69373
- Rekrytering
- Centre Léon Bérard
-
Huvudutredare:
- Pierre LEBLOND
-
Kontakt:
- Pierre LEBLOND, MD, PhD
- Telefonnummer: +33469166550
- E-post: pierre.leblond@ihope.fr
-
Kontakt:
- Aurélien MAUREILLE, MD
- Telefonnummer: +33469166645
- E-post: aurelien.maureille@lyon.unicancer.fr
-
Huvudutredare:
- Aurélien MAUREILLE
-
Marseille, Frankrike, 13005
- Rekrytering
- Hôpital de la Timone - service adulte
-
Huvudutredare:
- Emeline TABOURET
-
Kontakt:
- Emeline TABOURET, MD
- Telefonnummer: +33491384644
- E-post: emeline.tabouret@ap-hm.fr
-
Marseille, Frankrike
- Rekrytering
- Hôpital de la Timone - service pédiatrie
-
Huvudutredare:
- Nicolas ANDRE
-
Kontakt:
- Nicolas ANDRE, MD
- Telefonnummer: +33491386821
- E-post: nicolas.andre@ap-hm.fr
-
Paris, Frankrike, 75013
- Har inte rekryterat ännu
- Hôpitaux Universitaires Pitié Salpêtrière - Charles Foix
-
Kontakt:
- Medhi TOUAT, MD
- Telefonnummer: +33142160385
- E-post: mehdi.touat@aphp.fr
-
Huvudutredare:
- Mehdi TOUAT
-
Toulouse, Frankrike, 31100
- Rekrytering
- IUCT - Claudius Regaud
-
Kontakt:
- Delphine LARRIEU-CIRON, MD
- Telefonnummer: +33531155674
- E-post: larrieuciron.delphine@iuct-oncopole.fr
-
Huvudutredare:
- Delphine LARRIEU-CIRON
-
Villejuif, Frankrike, 94085
- Har inte rekryterat ännu
- Institut Gustave Roussy
-
Huvudutredare:
- Jacques GRILL
-
Kontakt:
- Jacques GRILL, MD
- Telefonnummer: +33142116209
- E-post: jacques.grill@gustaveroussy.fr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
I1. Patienter som är ≥ 12 år vid tidpunkten för informerat samtyckesunderskrift.
I2. Histologiskt bevisad diagnos av malign tumör i centrala nervsystemet (CNS): IDH-muterad höggradig gliom, annan höggradig gliom eller andra höggradiga CNS-tumörer.
I3. Tumörer som uttrycker DLL3 baserat på IHC-färgning utförd på arkiverat tumörprov d.v.s. minst 1+ på IHC [patienter utan tumöruttryck av DLL3 är inte behöriga].
Obs - Denna förscreening med IHC bör optimalt initieras under en pågående behandlingslinje d.v.s. före dokumenterad progression. ICF1 måste vara undertecknad innan denna förscreening initieras.
I4. Bekräftad progressiv eller refraktär sjukdom efter minst en linje av standardterapi innehållande strålbehandling och för vilken ingen ytterligare effektiv standardterapi finns.
I5. Utvärderbar eller mätbar sjukdom enligt iRANO-kriterier.
I6. Prestandastatus (se Bilaga 01):
- Karnofsky PS för pediatriska patienter ≥16 år ≥ 70%;
- Lansky PS för patienter mellan 12 och 15 år: ≥ 70%;
- PS ECOG för vuxna patienter: 0 eller 1.
I7. Förväntad livslängd ≥ 3 månader.
I8. Tillräcklig endorgansfunktion enligt laboratorievärden definierade nedan:
Hematologiska kriterier:
- Perifer absolut neutrofilantal (ANC) ≥1,5 G/L (utan tillväxtfaktorstöd inom 7 dagar)
- Trombocyttal ≥ 100 G/L (ostött i > 7 dagar)
- Hemoglobin ≥ 9,0 g/dL (ostött i > 7 dagar)
Njur- och leverfunktion:
- Kreatinin
- Vuxen patient: Kreatininclearance enligt CKD-EPI > 30 mL/min/1,73 m²
- Pediatriska patienter: Kreatinin <1,5 ULN för ålder eller uppskattad glomerulär filtrationshastighet (GFR) > 60 mL/min/1,73m² GFR baserat på Schwartz-ekvationen (Mian och Schwartz 2017) eller enligt institutionella riktlinjer
- Totalt bilirubin ≤1,5 x ULN (≤ 3,0 × ULN för patienter med Gilberts syndrom)
- Alaninaminotransferas (ALAT) ≤ 3 x ULN; aspartataminotransferas (ASAT) ≤ 3 x ULN Koagulationsfunktion: Protrombin tid (PT)/internationellt normaliserat förhållande (INR) och partiell tromboplastin tid (PTT) eller aktiverad partiell tromboplastin tid (APTT) ≤ 1,5 x ULN. Patienter med kronisk antikoagulationsbehandling som inte uppfyller ovanstående kriterier kan vara behöriga att delta efter diskussion med Sponsor.
I9. Tillräcklig hjärtfunktion definierad av vänsterkammarutstötningsfraktion (LVEF) ≥50% vid baslinje.
I10. Tillräcklig lungfunktion enligt utredarens bedömning och ingen kliniskt signifikant pleuravätska. Pleuravätska som hanteras med permanent pleurakateter (t.ex. PleurX) är tillåten.
I11. Tillgång till ett representativt formalinfixerat paraffininbäddat (FFPE) prov av tumörvävnad (resektion eller biopsi, arkiv) med tillhörande patologirapport måste finnas tillgängligt. Detta tumörprov måste uppfylla följande kvalitets/kvantitetskontrollkriterier: ≥30 % tumörceller.
I12. Patienter måste ha avbrutit alla tidigare anticancertillstånd (godkända eller experimentella) för CNS-behandling med respekt för utsökningsperiod vid C1D1 enligt nedan:
- Cytotoxisk och myelosuppressiv kemoterapi: ≥21 dagar (eller ≥42 dagar om tidigare nitrosourea)
- Metronomiskt kemoterapiregimen: ≥21 dagar eller ≥5 halveringstider för behandlingen med längst halveringstid (vilket som är kortast)
- Riktad substans: ≥21 dagar eller ≥5 halveringstider (vilket som är kortast)
- Cellulär terapi: ≥42 dagar för alla typer av cellulär terapi (t.ex. modifierade T-celler, NK-celler, dendritiska celler) substans
- Antikroppsterapi: ≥21 dagar efter sista infusionen utom för bevacizumab för vilken en utsökningsperiod på 3 månader krävs
- Strålbehandling:
- ≥14 dagar sedan småport strålbehandling (t.ex. lokal palliativ)
- ≥84 dagar sedan storfältstrålbehandling (t.ex. TBI, kraniospinal, hel buk, total lung, ≥50% eller mer bäckenstrålning, ≥50% märgrum)
- ≥42 dagar för annan betydande benmärgsstrålning
- Kirurgi: Större kirurgi ≥ 21 dagar. Gastrostomi, ventrikuloperitoneal shunt, endoskopisk ventrikulostomi, tumörbiopsi och insättning av centrala venösa åtkomstenheter anses inte som större kirurgi, men för dessa procedurer måste ett 48-timmarsintervall upprätthållas före C1D1
I13. Kvinnor i barnafödande ålder måste ha ett negativt serumgraviditetstest inom 7 dagar före C1D1 och måste samtycka till att använda mycket effektiva preventivmedel från screeningsbesöket till 6 månader efter sista dosen av studieläkemedel och att inte amma under denna period. Mycket effektiv preventivmedel definieras i Bilaga 02.
I14. Sexuellt aktiv man måste samtycka till att använda adekvat och lämplig preventivmedel under studieläkemedel och i 6 månader efter upphörande av studieläkemedel.
I15. Förmåga att förstå och underteckna informerat samtycke och beredvillighet att följa studieprocedurer före studiestart och skriftligt informerat samtycke från föräldrar/laglig företrädare, patient och åldersanpassat samtycke före några studiespecifika screeningsprocedurer utförs enligt lokala, regionala eller nationella riktlinjer.
I16. Omfattas av en sjukförsäkring.
Exklusionskriterier:
E1. Diagnos av icke-CNS tumör.
E2. Diagnos av diffus intrinsisk pontin gliom.
E3. Pågående behandling med bevacizumab.
E4. Tidigare behandling med DLL3-riktad terapi. Obs: Tidigare behandling med TMZ är inte ett exklusionskriterium.
E5. Neurologiskt instabil eller kräver ökade doser av kortikosteroider under de 7 dagarna före C1D1 eller lokal CNS-riktad terapi för att kontrollera sin CNS-sjukdom. Obs: Patienter med låga doser kortikosteroider (< 0,25 mg/kg/d av prednisolon eller ekvivalent) under de 7 dagarna före mottagande av studieläkemedel är behöriga.
E6. Bevis på Grad > 1 nyligen CNS-blödning på baslinje-MRI-undersökningen.
E7. Bulky tumör på bildtagning definierad som:
i. Tumör med något bevis på uncal herniation eller svår mittlinjeförskjutning ii. Tumör med diameter > 6 cm i en dimension på kontrastförstärkt MRI iii. Tumör som enligt utredarens åsikt visar signifikant masseffekt.
E8. Nedsatt gastrointestinal (GI) funktion eller GI-sjukdom som kan väsentligt ändra läkemedelsabsorption av orala läkemedel t.ex. ulcerösa sjukdomar, okontrollerad illamående, kräkning, diarré eller malabsorptionssyndrom)
E9. Historia av abdominal fistel, gastrointestinal perforation eller intraabdominal abscess inom 6 månader före C1D1.
E10. Kliniskt signifikant, okontrollerad hjärtsjukdom (inklusive historia av någon hjärtarytmi, t.ex. ventrikulär, supraventrikulär, nodal arytmi eller ledningsabnormalitet inom 6 månader av C1D1).
E11. Annan malignitet såvida denna malignitet inte förväntas störa utvärderingen av studieändpunkter (basal eller skivepitelcancercell i huden, in-situ-carcinom i livmoderhalsen, lokaliserad prostatacancer), eller utan tecken på sjukdom i ≥ 2 år.
E12. Historia av hypofysit eller hypofysdysfunktion.
E13. Historia av svår allergisk eller annan överkänslighetsreaktion mot
- kimära eller humaniserade antikroppar eller fusionsproteiner,
- biofarmaceutika producerade i kinesiska hamsterceller,
- eller någon komponent i tarlatamab-formuleringen.
E14. Känd överkänslighet mot något studieläkemedel eller komponent i formuleringen eller mot dakarbazin eller TMZ.
E15. Akuta och pågående toxisiteter från tidigare terapi som inte har lösts till Grad ≤1, utom för håravfall, neuropati, ototoxicitet och labbvärden presenterade i inklusionskriterier.
E16. Arteriell trombos eller en historia av lungemboli som behöver antikoagulantia.
E17. Bevis på interstitiell lungsjukdom eller aktiv, icke-infektiös pneumonit.
E18. Återkommande pneumonit (grad 2 eller högre) eller grad≥3 immunmedierade biverkningar eller infusion-relaterade reaktioner inklusive de som leder till permanent avbrott under behandling med immuno-onkologiska läkemedel.
E19. Levande vaccininjektion inom 4 veckor före C1D1. Exempel på levande vacciner inkluderar, men är inte begränsade till: mässling, påssjuka, röda hund, vattkoppor, gula febern och BCG. Säsongsbundna influensavacciner för injektion är generellt dödade virusvacciner och är tillåtna; dock intranasala influensavacciner (t.ex. Flu-Mist®) är levande försvagade vacciner och är inte tillåtna.
E20. Aktiv autoimmun sjukdom eller historia av autoimmun sjukdom som krävde systemisk behandling inom 2 år från studiestart (d.v.s. med användning av sjukdomsmodifierande medel eller immunsuppressiva läkemedel).
E21. Dokumentation av:
● Aktiv hepatit B (kronisk eller akut; definierad som positivt hepatit B ytantigen [HBsAg] test vid screening) såvida deras HBV inte är stabilt kontrollerat på nukleosidanaloger (t.ex. entecavir eller tenofovir) som kommer att fortsättas under studieperioden. Obs: Patienter med tidigare hepatit B virus (HBV) infektion eller löst HBV infektion (definierad som närvaro av hepatit B kärnantikropp [anti-HBc] och frånvaro av HBsAg) är behöriga. HBV DNA test måste utföras på dessa patienter före C1D1.
- Aktiv hepatit C. Patienter positiva för hepatit C virus (HCV) antikropp är behöriga endast om PCR är negativ för HCV RNA, eller
- HIV-infektion
E22. Tidigare organ- eller benmärgstransplantation
E23. Historia eller nuvarande bevis på något tillstånd, komorbiditet, terapi, någon aktiv infektion eller laboratorieabnormalitet som kan förvirra studieresultaten, störa patientens deltagande under hela studieperioden, eller inte är i patientens bästa intresse att delta, enligt behandlande utredare.
E24. Gravida eller ammande kvinnor.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Patienter med IDH-muterat gliom
Patienter måste ha en histologiskt bekräftad diagnos av malign tumör i centrala nervsystemet (CNS): IDH-muterad högmalign gliom, annan högmalign gliom eller andra högmaligna CNS-tumörer.
|
Vid startdos (DL1): Alla patienter kommer att få en stegdos (1 mg) på C1D1 som administreras som en 60-minuters intravenös (IV) infusion, sedan 10 mg på C1D8 och C1D15 av tarlatamab som enkelbehandling (ingen temozolomid administreras under cykel 1), sedan tarlatamab i 10 mg varje D1 och D15 i varje 4-veckorscykel därefter i kombination med temozolomid från C2D1. Vid DL-1: en cykelperiod kommer att vara 6 veckor med tarlatamab-administration var 3:e vecka efter Cykel 1. Vid DL1: Metronomisk temozolomid kommer inte att administreras under den första cykeln. Det kommer att administreras från den första dagen i den andra cykeln, i en dos av 50 mg/m²/dag, kontinuerligt. Vid DL-1: Metronomisk temozolomid kommer inte att administreras under den första cykeln. Det kommer att administreras från den första dagen i den andra cykeln, i en dos av 50 mg/m²/dag, kontinuerligt.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Patienter med annan gliom
Patienter måste ha en histologiskt bekräftad diagnos av malign tumör i centrala nervsystemet (CNS): IDH-muterad höggradig gliom, annan höggradig gliom eller andra höggradiga CNS-tumörer.
|
Vid startdos (DL1): Alla patienter kommer att få en stegdos (1 mg) på C1D1 som administreras som en 60-minuters intravenös (IV) infusion, sedan 10 mg på C1D8 och C1D15 av tarlatamab som enkelbehandling (ingen temozolomid administreras under cykel 1), sedan tarlatamab i 10 mg varje D1 och D15 i varje 4-veckorscykel därefter i kombination med temozolomid från C2D1. Vid DL-1: en cykelperiod kommer att vara 6 veckor med tarlatamab-administration var 3:e vecka efter Cykel 1. Vid DL1: Metronomisk temozolomid kommer inte att administreras under den första cykeln. Det kommer att administreras från den första dagen i den andra cykeln, i en dos av 50 mg/m²/dag, kontinuerligt. Vid DL-1: Metronomisk temozolomid kommer inte att administreras under den första cykeln. Det kommer att administreras från den första dagen i den andra cykeln, i en dos av 50 mg/m²/dag, kontinuerligt.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Patienter med andra CNS-tumörer
Patienter måste ha en histologiskt bekräftad diagnos av malign tumör i centrala nervsystemet (CNS): IDH-muterad högmalign gliom, annan högmalign gliom eller andra högmaligna CNS-tumörer.
|
Vid startdos (DL1): Alla patienter kommer att få en stegdos (1 mg) på C1D1 som administreras som en 60-minuters intravenös (IV) infusion, sedan 10 mg på C1D8 och C1D15 av tarlatamab som enkelbehandling (ingen temozolomid administreras under cykel 1), sedan tarlatamab i 10 mg varje D1 och D15 i varje 4-veckorscykel därefter i kombination med temozolomid från C2D1. Vid DL-1: en cykelperiod kommer att vara 6 veckor med tarlatamab-administration var 3:e vecka efter Cykel 1. Vid DL1: Metronomisk temozolomid kommer inte att administreras under den första cykeln. Det kommer att administreras från den första dagen i den andra cykeln, i en dos av 50 mg/m²/dag, kontinuerligt. Vid DL-1: Metronomisk temozolomid kommer inte att administreras under den första cykeln. Det kommer att administreras från den första dagen i den andra cykeln, i en dos av 50 mg/m²/dag, kontinuerligt.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fas I : Dosbegränsande toxiciteter (DLT) bedömda som relaterade åtminstone till tarlatamab, som inträffar under de första 2 behandlingscyklerna
Tidsram: Från cykel 1 dag 1 till vecka 8
|
Dosbegränsande toxiciteter (DLT) definieras som följande biverkning (AE) graderad enligt NCI CTCAE V5.0 eller specifikt graderingssystem för ICANS och CRS, bedömd som relaterad åtminstone till tarlatamab, som inträffar under de första 2 behandlingscyklerna (dvs. DLT-perioden är 8 veckor för DL1 eller 12 veckor om DL-1 undersöks): - Alla graden 4 icke-laboratorietoxiciteter (inklusive CRS).
|
Från cykel 1 dag 1 till vecka 8
|
|
Fas II: Att bedöma den kliniska aktiviteten hos den föreslagna terapeutiska strategin i 3 parallella och oberoende kohorter av CNS-tumörer (IDH-muterat gliom, annat gliom och andra CNS-tumörer).
Tidsram: 12 veckor från datumet för första studieläkemedelsadministrationen (Cykel 1 Dag 1)
|
Objektiv svarsfrekvens vid 12 veckor (ORR-12W) enligt immunterapi Response Assessment for Neuro-Oncology (iRANO)-kriterier
|
12 veckor från datumet för första studieläkemedelsadministrationen (Cykel 1 Dag 1)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utvärdering av svarsperiodens (DoR) varaktighet
Tidsram: Från tidpunkten för första dokumenterade respons (Komplett respons eller partiell respons enligt iRANO) fram till första dokumenterade sjukdomsprogression eller död på grund av underliggande cancer, eller censurerad vid datum för senast tillgänglig tumörbedömning
|
Från tidpunkten för första dokumenterade respons (Komplett respons eller partiell respons enligt iRANO) fram till första dokumenterade sjukdomsprogression eller död på grund av underliggande cancer, eller censurerad vid datum för senast tillgänglig tumörbedömning
|
|
|
Utvärdering av tiden till objektiv respons (ToR)
Tidsram: Från cykel 1 dag 1 till första dokumenterade objektiva respons
|
Tid till objektiv respons definieras som tiden till första dokumenterade objektiva respons (komplett respons eller partiell respons enligt iRANO) efter Cykel 1 Dag 1
|
Från cykel 1 dag 1 till första dokumenterade objektiva respons
|
|
Utvärdering av sjukdomskontrollfrekvens (DCR)
Tidsram: Från inskrivning till slutet av behandlingen vid 12 månader
|
Disease Control Rate (DCR) kommer att beräknas som andelen patienter som uppnår komplett respons, partiell respons eller minst sex månaders stabil sjukdom.
|
Från inskrivning till slutet av behandlingen vid 12 månader
|
|
Utvärdering av progression-fri överlevnad (PFS)
Tidsram: Från cykel 1 dag 1 till datumet för den första sjukdomsprogressionen eller döden
|
Progressionfri överlevnad kommer att mätas från C1D1 till datumet för den första sjukdomsprogressionen eller döden och kommer att uppskattas med Kaplan-Meier-metoden.
|
Från cykel 1 dag 1 till datumet för den första sjukdomsprogressionen eller döden
|
|
Utvärdering av total överlevnad (OS)
Tidsram: Från cykel 1 dag 1 till datumet för dödsfall från vilken orsak som helst
|
Överlevnad kommer att uppskattas med Kaplan-Meier-metoden.
|
Från cykel 1 dag 1 till datumet för dödsfall från vilken orsak som helst
|
|
För att samla in art, förekomst och svårighetsgrad av biverkningar graderade med Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) V5.0 eller specifikt graderingssystem för ICANS och CRS [säkerhet och tolerabilitet]
Tidsram: Från inskrivning till behandlingens slut vid 12 månader
|
Att karakterisera säkerhets- och toleransprofilen för den föreslagna terapeutiska strategin
|
Från inskrivning till behandlingens slut vid 12 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
För att identifiera biomarkörer som förutsäger tumörsvar inklusive DLL3-uttryck under behandling med hjälp av beskrivande statistik och lämpliga multivariata modeller
Tidsram: Från registrering till behandlingens slut vid 12 månader
|
Exploratoriska analyser i tumör kommer att utföras i ett försök att förstå sambandet mellan DLL3-uttryck och behandlingsrespons.
Exploratoriska data kommer att sammanfattas med beskrivande statistik (t.ex.
N, medianer, interkvartila intervall och medelvärde, standardavvikelse, minimum och maximum för kontinuerliga variabler och frekvensräkningar och procent för kategoriska variabler).
Sambandet mellan biomarkör och effektvariabler kommer att bedömas med lämpliga multivariata modeller.
|
Från registrering till behandlingens slut vid 12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Nicholson HS, Kretschmar CS, Krailo M, Bernstein M, Kadota R, Fort D, Friedman H, Harris MB, Tedeschi-Blok N, Mazewski C, Sato J, Reaman GH. Phase 2 study of temozolomide in children and adolescents with recurrent central nervous system tumors: a report from the Children's Oncology Group. Cancer. 2007 Oct 1;110(7):1542-50. doi: 10.1002/cncr.22961.
- Broniscer A, Chintagumpala M, Fouladi M, Krasin MJ, Kocak M, Bowers DC, Iacono LC, Merchant TE, Stewart CF, Houghton PJ, Kun LE, Ledet D, Gajjar A. Temozolomide after radiotherapy for newly diagnosed high-grade glioma and unfavorable low-grade glioma in children. J Neurooncol. 2006 Feb;76(3):313-9. doi: 10.1007/s11060-005-7409-5.
- Ahn MJ, Cho BC, Felip E, Korantzis I, Ohashi K, Majem M, Juan-Vidal O, Handzhiev S, Izumi H, Lee JS, Dziadziuszko R, Wolf J, Blackhall F, Reck M, Bustamante Alvarez J, Hummel HD, Dingemans AC, Sands J, Akamatsu H, Owonikoko TK, Ramalingam SS, Borghaei H, Johnson ML, Huang S, Mukherjee S, Minocha M, Jiang T, Martinez P, Anderson ES, Paz-Ares L; DeLLphi-301 Investigators. Tarlatamab for Patients with Previously Treated Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2023 Nov 30;389(22):2063-2075. doi: 10.1056/NEJMoa2307980. Epub 2023 Oct 20.
- Baruchel S, Diezi M, Hargrave D, Stempak D, Gammon J, Moghrabi A, Coppes MJ, Fernandez CV, Bouffet E. Safety and pharmacokinetics of temozolomide using a dose-escalation, metronomic schedule in recurrent paediatric brain tumours. Eur J Cancer. 2006 Sep;42(14):2335-42. doi: 10.1016/j.ejca.2006.03.023. Epub 2006 Aug 8.
- Newlands ES, Stevens MF, Wedge SR, Wheelhouse RT, Brock C. Temozolomide: a review of its discovery, chemical properties, pre-clinical development and clinical trials. Cancer Treat Rev. 1997 Jan;23(1):35-61. doi: 10.1016/s0305-7372(97)90019-0. No abstract available.
- Farago A.et al. dynamics of DLL3 and ASCL1 expression in SCLC over disease course. J Thorac Oncol. 2018; 13: S970-S971
- Grill J, Massimino M, Bouffet E, Azizi AA, McCowage G, Canete A, Saran F, Le Deley MC, Varlet P, Morgan PS, Jaspan T, Jones C, Giangaspero F, Smith H, Garcia J, Elze MC, Rousseau RF, Abrey L, Hargrave D, Vassal G. Phase II, Open-Label, Randomized, Multicenter Trial (HERBY) of Bevacizumab in Pediatric Patients With Newly Diagnosed High-Grade Glioma. J Clin Oncol. 2018 Apr 1;36(10):951-958. doi: 10.1200/JCO.2017.76.0611. Epub 2018 Feb 7.
- Jakacki RI, Cohen KJ, Buxton A, Krailo MD, Burger PC, Rosenblum MK, Brat DJ, Hamilton RL, Eckel SP, Zhou T, Lavey RS, Pollack IF. Phase 2 study of concurrent radiotherapy and temozolomide followed by temozolomide and lomustine in the treatment of children with high-grade glioma: a report of the Children's Oncology Group ACNS0423 study. Neuro Oncol. 2016 Oct;18(10):1442-50. doi: 10.1093/neuonc/now038. Epub 2016 Mar 22.
- Patel M, McCully C, Godwin K, Balis FM. Plasma and cerebrospinal fluid pharmacokinetics of intravenous temozolomide in non-human primates. J Neurooncol. 2003 Feb;61(3):203-7. doi: 10.1023/a:1022592913323.
- Panetta JC, Kirstein MN, Gajjar A, Nair G, Fouladi M, Heideman RL, Wilkinson M, Stewart CF. Population pharmacokinetics of temozolomide and metabolites in infants and children with primary central nervous system tumors. Cancer Chemother Pharmacol. 2003 Dec;52(6):435-41. doi: 10.1007/s00280-003-0670-4. Epub 2003 Sep 16.
- Ostermann S, Csajka C, Buclin T, Leyvraz S, Lejeune F, Decosterd LA, Stupp R. Plasma and cerebrospinal fluid population pharmacokinetics of temozolomide in malignant glioma patients. Clin Cancer Res. 2004 Jun 1;10(11):3728-36. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-03-0807.
- Omuro A, Chan TA, Abrey LE, Khasraw M, Reiner AS, Kaley TJ, Deangelis LM, Lassman AB, Nolan CP, Gavrilovic IT, Hormigo A, Salvant C, Heguy A, Kaufman A, Huse JT, Panageas KS, Hottinger AF, Mellinghoff I. Phase II trial of continuous low-dose temozolomide for patients with recurrent malignant glioma. Neuro Oncol. 2013 Feb;15(2):242-50. doi: 10.1093/neuonc/nos295. Epub 2012 Dec 14.
- Kong DS, Lee JI, Kim JH, Kim ST, Kim WS, Suh YL, Dong SM, Nam DH. Phase II trial of low-dose continuous (metronomic) treatment of temozolomide for recurrent glioblastoma. Neuro Oncol. 2010 Mar;12(3):289-96. doi: 10.1093/neuonc/nop030. Epub 2010 Jan 11.
- Banissi C, Ghiringhelli F, Chen L, Carpentier AF. Treg depletion with a low-dose metronomic temozolomide regimen in a rat glioma model. Cancer Immunol Immunother. 2009 Oct;58(10):1627-34. doi: 10.1007/s00262-009-0671-1. Epub 2009 Feb 17.
- Kim JT, Kim JS, Ko KW, Kong DS, Kang CM, Kim MH, Son MJ, Song HS, Shin HJ, Lee DS, Eoh W, Nam DH. Metronomic treatment of temozolomide inhibits tumor cell growth through reduction of angiogenesis and augmentation of apoptosis in orthotopic models of gliomas. Oncol Rep. 2006 Jul;16(1):33-9.
- Banchi M, Fini E, Crucitta S, Bocci G. Metronomic Chemotherapy in Pediatric Oncology: From Preclinical Evidence to Clinical Studies. J Clin Med. 2022 Oct 24;11(21):6254. doi: 10.3390/jcm11216254.
- Tisdale MJ. Antitumor imidazotetrazines--XV. Role of guanine O6 alkylation in the mechanism of cytotoxicity of imidazotetrazinones. Biochem Pharmacol. 1987 Feb 15;36(4):457-62. doi: 10.1016/0006-2952(87)90351-0.
- Singh K, Hotchkiss KM, Mohan AA, Reedy JL, Sampson JH, Khasraw M. For whom the T cells troll? Bispecific T-cell engagers in glioblastoma. J Immunother Cancer. 2021 Nov;9(11):e003679. doi: 10.1136/jitc-2021-003679.
- Lampson LA. Monoclonal antibodies in neuro-oncology: Getting past the blood-brain barrier. MAbs. 2011 Mar-Apr;3(2):153-60. doi: 10.4161/mabs.3.2.14239. Epub 2011 Mar 1.
- Bhojnagarwala PS, O'Connell RP, Park D, Liaw K, Ali AR, Bordoloi D, Cassel J, Tursi NJ, Gary E, Weiner DB. In vivo DNA-launched bispecific T cell engager targeting IL-13Ralpha2 controls tumor growth in an animal model of glioblastoma multiforme. Mol Ther Oncolytics. 2022 Jul 6;26:289-301. doi: 10.1016/j.omto.2022.07.003. eCollection 2022 Sep 15.
- Coiffier B, Altman A, Pui CH, Younes A, Cairo MS. Guidelines for the management of pediatric and adult tumor lysis syndrome: an evidence-based review. J Clin Oncol. 2008 Jun 1;26(16):2767-78. doi: 10.1200/JCO.2007.15.0177.
- Benjamin JE, Stein AS. The role of blinatumomab in patients with relapsed/refractory acute lymphoblastic leukemia. Ther Adv Hematol. 2016 Jun;7(3):142-56. doi: 10.1177/2040620716640422. Epub 2016 Apr 4.
- Paz-Ares L, Champiat S, Lai WV, Izumi H, Govindan R, Boyer M, Hummel HD, Borghaei H, Johnson ML, Steeghs N, Blackhall F, Dowlati A, Reguart N, Yoshida T, He K, Gadgeel SM, Felip E, Zhang Y, Pati A, Minocha M, Mukherjee S, Goldrick A, Nagorsen D, Hashemi Sadraei N, Owonikoko TK. Tarlatamab, a First-in-Class DLL3-Targeted Bispecific T-Cell Engager, in Recurrent Small-Cell Lung Cancer: An Open-Label, Phase I Study. J Clin Oncol. 2023 Jun 1;41(16):2893-2903. doi: 10.1200/JCO.22.02823. Epub 2023 Jan 23.
- Hu B, Nandhu MS, Sim H, Agudelo-Garcia PA, Saldivar JC, Dolan CE, Mora ME, Nuovo GJ, Cole SE, Viapiano MS. Fibulin-3 promotes glioma growth and resistance through a novel paracrine regulation of Notch signaling. Cancer Res. 2012 Aug 1;72(15):3873-85. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-12-1060. Epub 2012 Jun 4.
- Cooper LA, Gutman DA, Long Q, Johnson BA, Cholleti SR, Kurc T, Saltz JH, Brat DJ, Moreno CS. The proneural molecular signature is enriched in oligodendrogliomas and predicts improved survival among diffuse gliomas. PLoS One. 2010 Sep 3;5(9):e12548. doi: 10.1371/journal.pone.0012548.
- Jungk C, Mock A, Exner J, Geisenberger C, Warta R, Capper D, Abdollahi A, Friauf S, Lahrmann B, Grabe N, Beckhove P, von Deimling A, Unterberg A, Herold-Mende C. Spatial transcriptome analysis reveals Notch pathway-associated prognostic markers in IDH1 wild-type glioblastoma involving the subventricular zone. BMC Med. 2016 Oct 26;14(1):170. doi: 10.1186/s12916-016-0710-7.
- Menyhart O, Fekete JT, Gyorffy B. Gene expression-based biomarkers designating glioblastomas resistant to multiple treatment strategies. Carcinogenesis. 2021 Jun 21;42(6):804-813. doi: 10.1093/carcin/bgab024.
- Maimaiti A, Wang X, Hao Y, Jiang L, Shi X, Pei Y, Feng Z, Kasimu M. Integrated Gene Expression and Methylation Analyses Identify DLL3 as a Biomarker for Prognosis of Malignant Glioma. J Mol Neurosci. 2021 Aug;71(8):1622-1635. doi: 10.1007/s12031-021-01817-7. Epub 2021 Mar 13.
- Spino M, Kurz SC, Chiriboga L, Serrano J, Zeck B, Sen N, Patel S, Shen G, Vasudevaraja V, Tsirigos A, Suryadevara CM, Frenster JD, Tateishi K, Wakimoto H, Jain R, Riina HA, Nicolaides TP, Sulman EP, Cahill DP, Golfinos JG, Isse K, Saunders LR, Zagzag D, Placantonakis DG, Snuderl M, Chi AS. Cell Surface Notch Ligand DLL3 is a Therapeutic Target in Isocitrate Dehydrogenase-mutant Glioma. Clin Cancer Res. 2019 Feb 15;25(4):1261-1271. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-2312. Epub 2018 Nov 5.
- Phillips HS, Kharbanda S, Chen R, Forrest WF, Soriano RH, Wu TD, Misra A, Nigro JM, Colman H, Soroceanu L, Williams PM, Modrusan Z, Feuerstein BG, Aldape K. Molecular subclasses of high-grade glioma predict prognosis, delineate a pattern of disease progression, and resemble stages in neurogenesis. Cancer Cell. 2006 Mar;9(3):157-73. doi: 10.1016/j.ccr.2006.02.019.
- Jones DT, Mulholland SA, Pearson DM, Malley DS, Openshaw SW, Lambert SR, Liu L, Backlund LM, Ichimura K, Collins VP. Adult grade II diffuse astrocytomas are genetically distinct from and more aggressive than their paediatric counterparts. Acta Neuropathol. 2011 Jun;121(6):753-61. doi: 10.1007/s00401-011-0810-6. Epub 2011 Feb 17.
- Noor H, Whittaker S, McDonald KL. DLL3 expression and methylation are associated with lower-grade glioma immune microenvironment and prognosis. Genomics. 2022 Mar;114(2):110289. doi: 10.1016/j.ygeno.2022.110289. Epub 2022 Feb 4.
- Saunders LR, Bankovich AJ, Anderson WC, Aujay MA, Bheddah S, Black K, Desai R, Escarpe PA, Hampl J, Laysang A, Liu D, Lopez-Molina J, Milton M, Park A, Pysz MA, Shao H, Slingerland B, Torgov M, Williams SA, Foord O, Howard P, Jassem J, Badzio A, Czapiewski P, Harpole DH, Dowlati A, Massion PP, Travis WD, Pietanza MC, Poirier JT, Rudin CM, Stull RA, Dylla SJ. A DLL3-targeted antibody-drug conjugate eradicates high-grade pulmonary neuroendocrine tumor-initiating cells in vivo. Sci Transl Med. 2015 Aug 26;7(302):302ra136. doi: 10.1126/scitranslmed.aac9459.
- Geffers I, Serth K, Chapman G, Jaekel R, Schuster-Gossler K, Cordes R, Sparrow DB, Kremmer E, Dunwoodie SL, Klein T, Gossler A. Divergent functions and distinct localization of the Notch ligands DLL1 and DLL3 in vivo. J Cell Biol. 2007 Jul 30;178(3):465-76. doi: 10.1083/jcb.200702009.
- Serth K, Schuster-Gossler K, Kremmer E, Hansen B, Marohn-Kohn B, Gossler A. O-fucosylation of DLL3 is required for its function during somitogenesis. PLoS One. 2015 Apr 9;10(4):e0123776. doi: 10.1371/journal.pone.0123776. eCollection 2015.
- Chapman G, Sparrow DB, Kremmer E, Dunwoodie SL. Notch inhibition by the ligand DELTA-LIKE 3 defines the mechanism of abnormal vertebral segmentation in spondylocostal dysostosis. Hum Mol Genet. 2011 Mar 1;20(5):905-16. doi: 10.1093/hmg/ddq529. Epub 2010 Dec 7.
- Zhou B, Lin W, Long Y, Yang Y, Zhang H, Wu K, Chu Q. Notch signaling pathway: architecture, disease, and therapeutics. Signal Transduct Target Ther. 2022 Mar 24;7(1):95. doi: 10.1038/s41392-022-00934-y.
- Takahashi S, Takahashi M, Tanaka S, Takayanagi S, Takami H, Yamazawa E, Nambu S, Miyake M, Satomi K, Ichimura K, Narita Y, Hamamoto R. A New Era of Neuro-Oncology Research Pioneered by Multi-Omics Analysis and Machine Learning. Biomolecules. 2021 Apr 12;11(4):565. doi: 10.3390/biom11040565.
- Lopez-Perez CA, Franco-Mojica X, Villanueva-Gaona R, Diaz-Alba A, Rodriguez-Florido MA, Navarro VG. Adult diffuse midline gliomas H3 K27-altered: review of a redefined entity. J Neurooncol. 2022 Jul;158(3):369-378. doi: 10.1007/s11060-022-04024-5. Epub 2022 May 14.
- Grimm SA, Chamberlain MC. Anaplastic astrocytoma. CNS Oncol. 2016 Jul;5(3):145-57. doi: 10.2217/cns-2016-0002. Epub 2016 May 27.
- McKinnon C, Nandhabalan M, Murray SA, Plaha P. Glioblastoma: clinical presentation, diagnosis, and management. BMJ. 2021 Jul 14;374:n1560. doi: 10.1136/bmj.n1560. No abstract available.
- Brandel MG, Alattar AA, Hirshman BR, Dong X, Carroll KT, Ali MA, Carter BS, Chen CC. Survival trends of oligodendroglial tumor patients and associated clinical practice patterns: a SEER-based analysis. J Neurooncol. 2017 May;133(1):173-181. doi: 10.1007/s11060-017-2430-z. Epub 2017 Apr 24.
- Ostrom QT, Patil N, Cioffi G, Waite K, Kruchko C, Barnholtz-Sloan JS. CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2013-2017. Neuro Oncol. 2020 Oct 30;22(12 Suppl 2):iv1-iv96. doi: 10.1093/neuonc/noaa200.
- Louis DN, Perry A, Wesseling P, Brat DJ, Cree IA, Figarella-Branger D, Hawkins C, Ng HK, Pfister SM, Reifenberger G, Soffietti R, von Deimling A, Ellison DW. The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Neuro Oncol. 2021 Aug 2;23(8):1231-1251. doi: 10.1093/neuonc/noab106.
- Okada H, Weller M, Huang R, Finocchiaro G, Gilbert MR, Wick W, Ellingson BM, Hashimoto N, Pollack IF, Brandes AA, Franceschi E, Herold-Mende C, Nayak L, Panigrahy A, Pope WB, Prins R, Sampson JH, Wen PY, Reardon DA. Immunotherapy response assessment in neuro-oncology: a report of the RANO working group. Lancet Oncol. 2015 Nov;16(15):e534-e542. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00088-1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Neoplasmer, neuroepitelial
- Neuroektodermala tumörer
- Neoplasmer, könsceller och embryonala
- Neoplasmer, nervvävnad
- Neoplasmer i nervsystemet
- Gliom
- Neoplasmer i centrala nervsystemet
- Organiska kemikalier
- Heterocykliska föreningar, 1-ring
- Heterocykliska föreningar
- Azoler
- Dacarbazin
- Triazenes
- Imidazoler
- Temozolomid
Andra studie-ID-nummer
- ET23-040
- 2023 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt: GRAMMY Museum Foundation)
- 2023-510568-11-00 (Ctis)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .