- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07243470
Kombination af Tarlatamab og Temozolomide hos Patienter med Centralnervesystemstumorer (TARLATEM)
Et multicenter, åbent mærket fase I/II-forsøg med det formål at vurdere sikkerheden og den kliniske aktivitet af Tarlatamab i kombination med metronomisk temozolomid hos unge og voksne patienter med højgradige hjernesvulster
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Pierre LEBLOND, MD, PhD
- Telefonnummer: +33469166550
- E-mail: pierre.leblond@ihope.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Aurélien MAUREILLE, MD
- Telefonnummer: +33469166645
- E-mail: aurelien.maureille@lyon.unicancer.fr
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig, 49055
- Rekruttering
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Kontakt:
- Pierre KUBICEK, MD
- Telefonnummer: +33241352700
- E-mail: pierre.kubicek@ico.unicancer.fr
-
Ledende efterforsker:
- pierre kubicek
-
Angers, Frankrig, 49933
- Ikke rekrutterer endnu
- Hôpital Universitaire d'Angers
-
Ledende efterforsker:
- Claire BRISSET
-
Kontakt:
- Claire BRISSET, MD
- Telefonnummer: +33241353863
- E-mail: claire.brisset@chu-angers.fr
-
Bordeaux, Frankrig, 33000
- Ikke rekrutterer endnu
- CHU de Bordeaux
-
Kontakt:
- Céline ICHER, MD
- Telefonnummer: +33557820448
- E-mail: celine.icher@chu-bordeaux.fr
-
Ledende efterforsker:
- Céline ICHER
-
Bordeaux, Frankrig, 33075
- Ikke rekrutterer endnu
- Hôpital Saint-André
-
Kontakt:
- Mathieu LARROQUETTE
- Telefonnummer: +33556795808
- E-mail: mathieu.larroquette@chu-bordeaux.fr
-
Ledende efterforsker:
- Mathieu LARROQUETTE
-
Bron, Frankrig, 69677
- Rekruttering
- Hopital Neurologique Pierre Wertheimer
-
Ledende efterforsker:
- François DUCRAY
-
Kontakt:
- François DUCRAY, MD
- Telefonnummer: +33472681321
- E-mail: francois.ducray@chu-lyon.fr
-
Lille, Frankrig, 59000
- Ikke rekrutterer endnu
- Centre Oscar Lambret
-
Kontakt:
- François SEVRIN, MD
- Telefonnummer: +33320295959
- E-mail: f-sevrin@o-lambret.fr
-
Ledende efterforsker:
- François SEVRIN
-
Lyon, Frankrig, 69373
- Rekruttering
- Centre Leon Berard
-
Ledende efterforsker:
- Pierre LEBLOND
-
Kontakt:
- Pierre LEBLOND, MD, PhD
- Telefonnummer: +33469166550
- E-mail: pierre.leblond@ihope.fr
-
Kontakt:
- Aurélien MAUREILLE, MD
- Telefonnummer: +33469166645
- E-mail: aurelien.maureille@lyon.unicancer.fr
-
Ledende efterforsker:
- Aurélien MAUREILLE
-
Marseille, Frankrig, 13005
- Rekruttering
- Hôpital de la Timone - service adulte
-
Ledende efterforsker:
- Emeline TABOURET
-
Kontakt:
- Emeline TABOURET, MD
- Telefonnummer: +33491384644
- E-mail: emeline.tabouret@ap-hm.fr
-
Marseille, Frankrig
- Rekruttering
- Hôpital de la Timone - service pédiatrie
-
Ledende efterforsker:
- Nicolas ANDRE
-
Kontakt:
- Nicolas ANDRE, MD
- Telefonnummer: +33491386821
- E-mail: nicolas.andre@ap-hm.fr
-
Paris, Frankrig, 75013
- Ikke rekrutterer endnu
- Hopitaux Universitaires Pitie Salpetriere - Charles Foix
-
Kontakt:
- Medhi TOUAT, MD
- Telefonnummer: +33142160385
- E-mail: mehdi.touat@aphp.fr
-
Ledende efterforsker:
- Mehdi TOUAT
-
Toulouse, Frankrig, 31100
- Rekruttering
- IUCT - Claudius Regaud
-
Kontakt:
- Delphine LARRIEU-CIRON, MD
- Telefonnummer: +33531155674
- E-mail: larrieuciron.delphine@iuct-oncopole.fr
-
Ledende efterforsker:
- Delphine LARRIEU-CIRON
-
Villejuif, Frankrig, 94085
- Ikke rekrutterer endnu
- Institut Gustave Roussy
-
Ledende efterforsker:
- Jacques GRILL
-
Kontakt:
- Jacques GRILL, MD
- Telefonnummer: +33142116209
- E-mail: jacques.grill@gustaveroussy.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
I1. Patienter i alderen ≥ 12 år på tidspunktet for informeret samtykkeunderskrift.
I2. Histologisk verificeret diagnose af central nervesystem (CNS) malign tumor: IDH-mutant højgradigt gliom, andet højgradigt gliom eller andre højgradige CNS-tumorer.
I3. Tumorer, der udtrykker DLL3 baseret på IHC-farvning udført på arkivtumorprøve, dvs. mindst 1+ på IHC [patienter uden tumorudtryk af DLL3 er ikke berettigede].
Bemærk - Denne forhåndsscreening ved IHC bør optimalt initieres under en igangværende behandlingslinje, dvs. før dokumenteret progression. ICF1 skal underskrives før start af denne forhåndsscreening.
I4. Bekræftet progressiv eller refraktær sygdom efter mindst én linje standardterapi indeholdende stråleterapi og hvor der ikke findes yderligere effektiv standardterapi.
I5. Vurderbar eller målebar sygdom ifølge iRANO-kriterier.
I6. Performance status (se Bilag 01):
- Karnofsky PS for pædiatriske patienter ≥16 år ≥ 70%;
- Lansky PS for patienter mellem 12 og 15 år: ≥ 70%;
- PS ECOG for voksne patienter: 0 eller 1.
I7. Forventet levetid ≥ 3 måneder.
I8. Tilstrækkelig endorgansfunktion ifølge laboratorieværdier defineret nedenfor:
Hematologiske kriterier:
- Perifer absolut neutrofilantal (ANC) ≥1,5 G/L (uden vækstfaktorstøtte inden for 7 dage)
- Blodplademål ≥ 100 G/L (ustøttet i > 7 dage)
- Hæmoglobin ≥ 9,0 g/dL (ustøttet i > 7 dage)
Nyre- og leverfunktion:
- Kreatinin
- Voksen patient: Kreatininclearance ifølge CKD-EPI > 30 mL/min/1,73 m²
- Pædiatriske patienter: Kreatinin <1,5 ULN for alder eller estimeret glomerulær filtrationsrate (GFR) > 60 mL/min/1,73m² GFR baseret på Schwartz-ligningen (Mian og Schwartz 2017) eller ifølge institutionelle retningslinjer
- Total bilirubin ≤1,5 x ULN (≤ 3,0 × ULN for patienter med Gilberts syndrom)
- Alanin-aminotransferase (ALAT) ≤ 3 x ULN; aspartat-aminotransferase (ASAT) ≤ 3 x ULN Koagulationsfunktion: Protrombintid (PT)/international normaliseret forhold (INR) og partiel tromboplastintid (PTT) eller aktiveret partiel tromboplastintid (APTT) ≤ 1,5 x ULN. Patienter under kronisk antikoagulationsbehandling, der ikke opfylder kriterierne ovenfor, kan være berettigede til at deltage efter drøftelse med Sponsor.
I9. Tilstrækkelig hjertefunktion defineret ved venstre ventrikel udstødningsfraktion (LVEF) ≥50% ved baseline.
I10. Tilstrækkelig lungefunktion ifølge undersøgerens skøn og ingen klinisk signifikant pleural effusion. Pleurale effusioner håndteret med permanent pleural kateter (f.eks. PleurX) er tilladt.
I11. Tilgængelighed af en repræsentativ formalinfikseret paraffin-indlejret (FFPE) prøve af tumorvæv (resektion eller biopsi, arkiv) med en tilhørende patologirapport skal være tilgængelig. Denne tumorprøve skal opfylde følgende kvalitets-/kvantitetskontrolkriterier: ≥30 % tumorceller.
I12. Patienter skal have afbrudt alle tidligere antikræftbehandlinger (godkendte eller eksperimentelle) for CNS-behandling med respekt for wash-out periode på tidspunktet for C1D1 som vist nedenfor:
- Cytotoksisk og myelosuppressiv kemoterapi: ≥21 dage (eller ≥42 dage hvis tidligere nitrosourinstof)
- Metronomisk kemoterapiregime: ≥21 dage eller ≥5 halveringstider for behandlingen med den længste halveringstid (hvad der er kortest)
- Målt rettet agent: ≥21 dage eller ≥5 halveringstider (hvad der er kortest)
- Cellulær terapi: ≥42 dage for enhver type cellulær terapi (f.eks. modificerede T-celler, NK-celler, dendritiske celler) agent
- Antistofterapi: ≥21 dage efter sidste infusion undtagen for bevacizumab, hvor en wash-out periode på 3 måneder er påkrævet
- Stråleterapi:
- ≥14 dage siden lille port stråleterapi (f.eks. lokal palliativ)
- ≥84 dage siden stor felt stråleterapi (f.eks. TBI, kraniospinal, hele abdomen, hele lungen, ≥50% eller mere pelvic stråling, ≥50% knoglemarvsrum)
- ≥42 dage for anden substansiel knoglemarvsstråling
- Kirurgi: Stor kirurgi ≥ 21 dage. Gastrostomi, ventriculo-peritoneal shunt, endoskopisk ventrikulostomi, tumorbiopsi og indsættelse af centrale veneadgangsenheder betragtes ikke som stor kirurgi, men for disse procedurer skal der opretholdes et 48-timers interval før C1D1
I13. Kvinder i den fertile alder skal have en negativ serum graviditetstest inden for 7 dage før C1D1 og skal acceptere at bruge højeffektive præventionsforanstaltninger fra screeningsbesøget gennem 6 måneder efter sidste dosis af studielægemidler og ikke amme i denne periode. Højeffektiv prævention er defineret i Bilag 02.
I14. Seksuelt aktive mænd skal acceptere at bruge tilstrækkelig og passende prævention mens de er på studielægemidler og i 6 måneder efter stop af studielægemidlerne.
I15. Evne til at forstå og underskrive informeret samtykke og villighed til at overholde studieprocedurerne før studieindgang og skriftligt informeret samtykke fra forældre/legal repræsentant, patient og alderssvarende samtykke før nogen studierelaterede screeningsprocedurer udføres ifølge lokale, regionale eller nationale retningslinjer.
I16. Dækket af en sygeforsikring.
Eksklusionskriterier:
E1. Diagnose af ikke-CNS tumor.
E2. Diagnose af diffust intrinsisk pontin gliom.
E3. Nuværende behandling med bevacizumab.
E4. Tidligere behandling med en DLL3-retteret terapi. Bemærk: Tidligere behandling med TMZ er ikke et eksklusionskriterium.
E5. Neurologisk ustabil eller kræver stigende doser af kortikosteroider i løbet af de 7 dage før C1D1 eller lokal CNS-retteret terapi for at kontrollere deres CNS-sygdom. Bemærk: Patienter på lave doser af kortikosteroider (< 0,25 mg/kg/d af prednisolon eller ækvivalent) i løbet af de 7 dage før modtagelse af studielægemidler er berettigede.
E6. Evidens for Grad > 1 ny CNS-blødning på baseline MR-scanning.
E7. Bulky tumor på billeddannelse defineret som:
i. Tumor med ethvert tegn på uncal herniation eller kraftig midtlinjeforskydning ii. Tumor med diameter > 6 cm i en dimension på kontrastforstærket MR iii. Tumor som efter undersøgerens mening viser signifikant masseeffekt.
E8. Nedsat gastrointestinal (GI) funktion eller GI-sygdom, der kan ændre medicinabsorption af orale lægemidler signifikant, f.eks. ulcerative sygdomme, ukontrolleret kvalme, opkastning, diarré eller malabsorptionssyndrom)
E9. Historie med abdominal fistel, gastrointestinal perforation eller intra-abdominal absces inden for 6 måneder før C1D1.
E10. Klinisk signifikant, ukontrolleret hjertesygdom (inklusive historie med enhver kardiell arytmi, f.eks. ventrikulær, supraventrikulær, nodal arytmi eller ledningsabnormitet inden for 6 måneder af C1D1).
E11. Anden malignitet medmindre denne malignitet ikke forventes at forstyrre evalueringen af studiemål (basal eller skvamøs cellcarcinom af huden, in-situ carcinom af cervix, lokaliseret prostatakræft), eller uden tegn på sygdom i ≥ 2 år.
E12. Historie med hypofysitis eller hypofysefunktionsforstyrrelse.
E13. Historie med svær allergisk eller anden overfølsomhedsreaktion over for
- kimære eller humaniserede antistoffer eller fusionsproteiner,
- biofarmaceutika produceret i kinesisk hamster ovariumceller,
- eller enhver komponent af tarlatamab formuleringen.
E14. Kendt overfølsomhed over for ethvert studielægemiddel eller komponent af formuleringen eller over for dacarbazin eller TMZ.
E15. Akutte og igangværende toksiciteter fra tidligere terapi, der ikke er aftaget til Grad ≤1, undtagen for hårtab, neuropati, ototoksicitet og laboratorieværdier præsenteret i inklusionskriterier.
E16. Arteriel trombose eller en historie med lungeemboli, der har brug for antikoagulantia.
E17. Evidens for interstitiel lungesygdom eller aktiv, ikke-infektiøs pneumonitis.
E18. Tilbagevendende pneumonitis (grad 2 eller højere) eller grad≥3 immunnedierede bivirkninger eller infusionrelaterede reaktioner inklusive dem, der fører til permanent afbrydelse mens de er under behandling med immuno-onkologiske agenser.
E19. Levende vaccineinjektion inden for 4 uger før C1D1. Eksempler på levende vacciner inkluderer, men er ikke begrænset til, følgende: mæslinger, fåresyge, røde hunde, skoldkopper, gul feber og BCG. Sæsoninfluenzavacciner til injektion er generelt dræbte virusvacciner og er tilladt; dog er intranasale influenzavacciner (f.eks. Flu-Mist®) levende svækkede vacciner og er ikke tilladt.
E20. Aktiv autoimmun sygdom eller historie med autoimmun sygdom, der krævede systemisk behandling inden for 2 år fra start af studiebehandling (dvs. med brug af sygdomsmodificerende midler eller immunsuppressive lægemidler).
E21. Dokumentation af:
● Aktiv hepatitis B (kronisk eller akut; defineret som at have en positiv hepatitis B overfladeantigen [HBsAg] test ved screening) medmindre deres HBV er stabilt kontrolleret på nukleosidanaloger (f.eks. entecavir eller tenofovir), som vil blive fortsat i løbet af studiet. Bemærk: Patienter med tidligere hepatitis B virus (HBV) infektion eller opløst HBV infektion (defineret som tilstedeværelse af hepatitis B core antistof [anti-HBc] og fravær af HBsAg) er berettigede. HBV DNA test skal udføres i disse patienter før C1D1.
- Aktiv hepatitis C. Patienter positive for hepatitis C virus (HCV) antistof er kun berettigede hvis PCR er negativ for HCV RNA, eller
- HIV infektion
E22. Tidligere organ eller knoglemarvstransplantation
E23. Historie eller nuværende evidens for enhver tilstand, komorbiditet, terapi, enhver aktiv infektion eller laboratorieabnormitet, der kan forvirre resultaterne af studiet, interferere med patientens deltagelse for hele studietidspunktet, eller ikke er i patientens bedste interesse at deltage, efter den behandlende undersøgers mening.
E24. Gravide eller ammende kvinder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienter med IDH-mutant gliom
Patienter skal have en histologisk bekræftet diagnose af ondartet svulst i centralnervesystemet (CNS): IDH-mutant højgradigt gliom, andet højgradigt gliom eller andre højgradige CNS-svulster.
|
Ved startdosis (DL1): Alle patienter vil modtage en trindosis (1 mg) på C1D1 administreret som en 60-minutters intravenøs (IV) infusion, derefter 10 mg på C1D8 og C1D15 af tarlatamab som monoterapi (ingen temozolomid administreret i cyklus 1), derefter tarlatamab ved 10 mg hver D1 og D15 i hver 4-ugers cyklus herefter i kombination med temozolomid fra C2D1. Ved DL-1: en cyklusperiode vil være 6 uger med tarlatamab-administration hver 3. uge efter Cyklus 1. Ved DL1: Metronomisk temozolomid administreres ikke i den første cyklus. Det administreres fra den første dag i den anden cyklus i en dosis på 50 mg/m²/dag kontinuerligt. Ved DL-1: Metronomisk temozolomid administreres ikke i den første cyklus. Det administreres fra den første dag i den anden cyklus i en dosis på 50 mg/m²/dag kontinuerligt.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Patienter med andre gliomer
Patienter skal have en histologisk bekræftet diagnose af ondartet svulst i centralnervesystemet (CNS): IDH-mutant højgradigt gliom, andet højgradigt gliom eller andre højgradige CNS-svulster.
|
Ved startdosis (DL1): Alle patienter vil modtage en trindosis (1 mg) på C1D1 administreret som en 60-minutters intravenøs (IV) infusion, derefter 10 mg på C1D8 og C1D15 af tarlatamab som monoterapi (ingen temozolomid administreret i cyklus 1), derefter tarlatamab ved 10 mg hver D1 og D15 i hver 4-ugers cyklus herefter i kombination med temozolomid fra C2D1. Ved DL-1: en cyklusperiode vil være 6 uger med tarlatamab-administration hver 3. uge efter Cyklus 1. Ved DL1: Metronomisk temozolomid administreres ikke i den første cyklus. Det administreres fra den første dag i den anden cyklus i en dosis på 50 mg/m²/dag kontinuerligt. Ved DL-1: Metronomisk temozolomid administreres ikke i den første cyklus. Det administreres fra den første dag i den anden cyklus i en dosis på 50 mg/m²/dag kontinuerligt.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Patienter med andre CNS-tumorer
Patienter skal have en histologisk bekræftet diagnose af ondartet svulst i centralnervesystemet (CNS): IDH-mutant højgradigt gliom, andet højgradigt gliom eller andre højgradige CNS-svulster.
|
Ved startdosis (DL1): Alle patienter vil modtage en trindosis (1 mg) på C1D1 administreret som en 60-minutters intravenøs (IV) infusion, derefter 10 mg på C1D8 og C1D15 af tarlatamab som monoterapi (ingen temozolomid administreret i cyklus 1), derefter tarlatamab ved 10 mg hver D1 og D15 i hver 4-ugers cyklus herefter i kombination med temozolomid fra C2D1. Ved DL-1: en cyklusperiode vil være 6 uger med tarlatamab-administration hver 3. uge efter Cyklus 1. Ved DL1: Metronomisk temozolomid administreres ikke i den første cyklus. Det administreres fra den første dag i den anden cyklus i en dosis på 50 mg/m²/dag kontinuerligt. Ved DL-1: Metronomisk temozolomid administreres ikke i den første cyklus. Det administreres fra den første dag i den anden cyklus i en dosis på 50 mg/m²/dag kontinuerligt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase I: Dosisbegrænsende toksiciteter (DLT) vurderet som relateret i det mindste til tarlatamab, der forekommer i de første 2 behandlingscyklusser
Tidsramme: Fra cyklus 1 dag 1 til uge 8
|
Dosisbegrænsende toksiciteter (DLT) defineret som følgende bivirkninger (AE) gradueret i henhold til NCI CTCAE V5.0 eller specifikt gradueringssystem for ICANS og CRS, vurderet som relateret i det mindste til tarlatamab, der forekommer i de første 2 behandlingscyklusser (dvs. DLT-perioden er 8 uger for DL1 eller 12 uger, hvis DL-1 undersøges): - Enhver Grad 4 ikke-laboratorietoksicitet (inklusive CRS).
|
Fra cyklus 1 dag 1 til uge 8
|
|
Fase II: At vurdere den kliniske aktivitet af den foreslåede terapeutiske strategi i 3 parallelle og uafhængige kohorter af CNS-tumorer (IDH-mutant gliom, andre gliomer og andre CNS-tumorer).
Tidsramme: 12 uger fra datoen for den første undersøgelsesmedicinadministration (Cykel 1 Dag 1)
|
Objektiv responsrate ved 12 uger (ORR-12W) ifølge immunoterapi Response Assessment for Neuro-Oncology (iRANO) kriterier
|
12 uger fra datoen for den første undersøgelsesmedicinadministration (Cykel 1 Dag 1)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af responsens varighed (DoR)
Tidsramme: Fra tidspunktet for den første dokumenterede respons (komplet respons eller delvis respons i henhold til iRANO) indtil den første dokumenterede sygdomsprogression eller død som følge af den underliggende kræft, eller censureret på datoen for den sidste tilgængelige tumorvurdering
|
Fra tidspunktet for den første dokumenterede respons (komplet respons eller delvis respons i henhold til iRANO) indtil den første dokumenterede sygdomsprogression eller død som følge af den underliggende kræft, eller censureret på datoen for den sidste tilgængelige tumorvurdering
|
|
|
Evaluering af tiden til objektiv respons (ToR)
Tidsramme: Fra cyklus 1 dag 1 til første dokumenterede objektive respons
|
Tid til objektiv respons defineres som tiden til første dokumenterede objektive respons (komplet respons eller delvis respons ifølge iRANO) efter cyklus 1 dag 1
|
Fra cyklus 1 dag 1 til første dokumenterede objektive respons
|
|
Evaluering af sygdomskontrollen (DCR)
Tidsramme: Fra tilmelding til afslutning af behandling efter 12 måneder
|
Sygdomskontrollen (DCR) beregnes som procentdelen af patienter, der opnår komplet respons, partiell respons eller mindst seks måneders stabil sygdom.
|
Fra tilmelding til afslutning af behandling efter 12 måneder
|
|
Evaluering af progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra cyklus 1 dag 1 til datoen for den første sygdomsprogression eller død
|
Progressionsfri overlevelse vil blive målt fra C1D1 til datoen for den første sygdomsprogression eller død og vil blive estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden.
|
Fra cyklus 1 dag 1 til datoen for den første sygdomsprogression eller død
|
|
Evaluering af Overlevelse i Alt (OS)
Tidsramme: Fra cyklus 1 dag 1 til dødsdatoen af enhver årsag
|
Overlevelse i alt estimeres ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden.
|
Fra cyklus 1 dag 1 til dødsdatoen af enhver årsag
|
|
At indsamle natur, forekomst og alvorlighed af bivirkninger gradueret ved hjælp af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) V5.0 eller specifikt gradueringssystem for ICANS og CRS [sikkerhed og tolerabilitet]
Tidsramme: Fra tilmelding til afslutning af behandling efter 12 måneder
|
At karakterisere sikkerheds- og tolerabilitetsprofilen for den foreslåede terapeutiske strategi
|
Fra tilmelding til afslutning af behandling efter 12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For at identificere biomarkører, der er prædiktive for tumorsvar, herunder DLL3-ekspression under behandling ved hjælp af beskrivende statistik og passende multivariate modeller
Tidsramme: Fra tilmelding til afslutning af behandling efter 12 måneder
|
Eksplorative analyser i tumor vil blive udført i et forsøg på at forstå sammenhængen mellem DLL3-udtryk og behandlingsrespons.
Eksplorative data vil blive opsummeret ved hjælp af beskrivende statistik (f.eks.
N, medianer, interkvartilområde og middelværdi, standardafvigelse, minimum og maksimum for kontinuerte variable og frekvenstællinger og procenter for kategoriske variable).
Sammenhængen mellem biomarkør og effektivitetsvariable vil blive vurderet ved hjælp af passende multivariate modeller.
|
Fra tilmelding til afslutning af behandling efter 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Nicholson HS, Kretschmar CS, Krailo M, Bernstein M, Kadota R, Fort D, Friedman H, Harris MB, Tedeschi-Blok N, Mazewski C, Sato J, Reaman GH. Phase 2 study of temozolomide in children and adolescents with recurrent central nervous system tumors: a report from the Children's Oncology Group. Cancer. 2007 Oct 1;110(7):1542-50. doi: 10.1002/cncr.22961.
- Broniscer A, Chintagumpala M, Fouladi M, Krasin MJ, Kocak M, Bowers DC, Iacono LC, Merchant TE, Stewart CF, Houghton PJ, Kun LE, Ledet D, Gajjar A. Temozolomide after radiotherapy for newly diagnosed high-grade glioma and unfavorable low-grade glioma in children. J Neurooncol. 2006 Feb;76(3):313-9. doi: 10.1007/s11060-005-7409-5.
- Ahn MJ, Cho BC, Felip E, Korantzis I, Ohashi K, Majem M, Juan-Vidal O, Handzhiev S, Izumi H, Lee JS, Dziadziuszko R, Wolf J, Blackhall F, Reck M, Bustamante Alvarez J, Hummel HD, Dingemans AC, Sands J, Akamatsu H, Owonikoko TK, Ramalingam SS, Borghaei H, Johnson ML, Huang S, Mukherjee S, Minocha M, Jiang T, Martinez P, Anderson ES, Paz-Ares L; DeLLphi-301 Investigators. Tarlatamab for Patients with Previously Treated Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2023 Nov 30;389(22):2063-2075. doi: 10.1056/NEJMoa2307980. Epub 2023 Oct 20.
- Baruchel S, Diezi M, Hargrave D, Stempak D, Gammon J, Moghrabi A, Coppes MJ, Fernandez CV, Bouffet E. Safety and pharmacokinetics of temozolomide using a dose-escalation, metronomic schedule in recurrent paediatric brain tumours. Eur J Cancer. 2006 Sep;42(14):2335-42. doi: 10.1016/j.ejca.2006.03.023. Epub 2006 Aug 8.
- Newlands ES, Stevens MF, Wedge SR, Wheelhouse RT, Brock C. Temozolomide: a review of its discovery, chemical properties, pre-clinical development and clinical trials. Cancer Treat Rev. 1997 Jan;23(1):35-61. doi: 10.1016/s0305-7372(97)90019-0. No abstract available.
- Farago A.et al. dynamics of DLL3 and ASCL1 expression in SCLC over disease course. J Thorac Oncol. 2018; 13: S970-S971
- Grill J, Massimino M, Bouffet E, Azizi AA, McCowage G, Canete A, Saran F, Le Deley MC, Varlet P, Morgan PS, Jaspan T, Jones C, Giangaspero F, Smith H, Garcia J, Elze MC, Rousseau RF, Abrey L, Hargrave D, Vassal G. Phase II, Open-Label, Randomized, Multicenter Trial (HERBY) of Bevacizumab in Pediatric Patients With Newly Diagnosed High-Grade Glioma. J Clin Oncol. 2018 Apr 1;36(10):951-958. doi: 10.1200/JCO.2017.76.0611. Epub 2018 Feb 7.
- Jakacki RI, Cohen KJ, Buxton A, Krailo MD, Burger PC, Rosenblum MK, Brat DJ, Hamilton RL, Eckel SP, Zhou T, Lavey RS, Pollack IF. Phase 2 study of concurrent radiotherapy and temozolomide followed by temozolomide and lomustine in the treatment of children with high-grade glioma: a report of the Children's Oncology Group ACNS0423 study. Neuro Oncol. 2016 Oct;18(10):1442-50. doi: 10.1093/neuonc/now038. Epub 2016 Mar 22.
- Patel M, McCully C, Godwin K, Balis FM. Plasma and cerebrospinal fluid pharmacokinetics of intravenous temozolomide in non-human primates. J Neurooncol. 2003 Feb;61(3):203-7. doi: 10.1023/a:1022592913323.
- Panetta JC, Kirstein MN, Gajjar A, Nair G, Fouladi M, Heideman RL, Wilkinson M, Stewart CF. Population pharmacokinetics of temozolomide and metabolites in infants and children with primary central nervous system tumors. Cancer Chemother Pharmacol. 2003 Dec;52(6):435-41. doi: 10.1007/s00280-003-0670-4. Epub 2003 Sep 16.
- Ostermann S, Csajka C, Buclin T, Leyvraz S, Lejeune F, Decosterd LA, Stupp R. Plasma and cerebrospinal fluid population pharmacokinetics of temozolomide in malignant glioma patients. Clin Cancer Res. 2004 Jun 1;10(11):3728-36. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-03-0807.
- Omuro A, Chan TA, Abrey LE, Khasraw M, Reiner AS, Kaley TJ, Deangelis LM, Lassman AB, Nolan CP, Gavrilovic IT, Hormigo A, Salvant C, Heguy A, Kaufman A, Huse JT, Panageas KS, Hottinger AF, Mellinghoff I. Phase II trial of continuous low-dose temozolomide for patients with recurrent malignant glioma. Neuro Oncol. 2013 Feb;15(2):242-50. doi: 10.1093/neuonc/nos295. Epub 2012 Dec 14.
- Kong DS, Lee JI, Kim JH, Kim ST, Kim WS, Suh YL, Dong SM, Nam DH. Phase II trial of low-dose continuous (metronomic) treatment of temozolomide for recurrent glioblastoma. Neuro Oncol. 2010 Mar;12(3):289-96. doi: 10.1093/neuonc/nop030. Epub 2010 Jan 11.
- Banissi C, Ghiringhelli F, Chen L, Carpentier AF. Treg depletion with a low-dose metronomic temozolomide regimen in a rat glioma model. Cancer Immunol Immunother. 2009 Oct;58(10):1627-34. doi: 10.1007/s00262-009-0671-1. Epub 2009 Feb 17.
- Kim JT, Kim JS, Ko KW, Kong DS, Kang CM, Kim MH, Son MJ, Song HS, Shin HJ, Lee DS, Eoh W, Nam DH. Metronomic treatment of temozolomide inhibits tumor cell growth through reduction of angiogenesis and augmentation of apoptosis in orthotopic models of gliomas. Oncol Rep. 2006 Jul;16(1):33-9.
- Banchi M, Fini E, Crucitta S, Bocci G. Metronomic Chemotherapy in Pediatric Oncology: From Preclinical Evidence to Clinical Studies. J Clin Med. 2022 Oct 24;11(21):6254. doi: 10.3390/jcm11216254.
- Tisdale MJ. Antitumor imidazotetrazines--XV. Role of guanine O6 alkylation in the mechanism of cytotoxicity of imidazotetrazinones. Biochem Pharmacol. 1987 Feb 15;36(4):457-62. doi: 10.1016/0006-2952(87)90351-0.
- Singh K, Hotchkiss KM, Mohan AA, Reedy JL, Sampson JH, Khasraw M. For whom the T cells troll? Bispecific T-cell engagers in glioblastoma. J Immunother Cancer. 2021 Nov;9(11):e003679. doi: 10.1136/jitc-2021-003679.
- Lampson LA. Monoclonal antibodies in neuro-oncology: Getting past the blood-brain barrier. MAbs. 2011 Mar-Apr;3(2):153-60. doi: 10.4161/mabs.3.2.14239. Epub 2011 Mar 1.
- Bhojnagarwala PS, O'Connell RP, Park D, Liaw K, Ali AR, Bordoloi D, Cassel J, Tursi NJ, Gary E, Weiner DB. In vivo DNA-launched bispecific T cell engager targeting IL-13Ralpha2 controls tumor growth in an animal model of glioblastoma multiforme. Mol Ther Oncolytics. 2022 Jul 6;26:289-301. doi: 10.1016/j.omto.2022.07.003. eCollection 2022 Sep 15.
- Coiffier B, Altman A, Pui CH, Younes A, Cairo MS. Guidelines for the management of pediatric and adult tumor lysis syndrome: an evidence-based review. J Clin Oncol. 2008 Jun 1;26(16):2767-78. doi: 10.1200/JCO.2007.15.0177.
- Benjamin JE, Stein AS. The role of blinatumomab in patients with relapsed/refractory acute lymphoblastic leukemia. Ther Adv Hematol. 2016 Jun;7(3):142-56. doi: 10.1177/2040620716640422. Epub 2016 Apr 4.
- Paz-Ares L, Champiat S, Lai WV, Izumi H, Govindan R, Boyer M, Hummel HD, Borghaei H, Johnson ML, Steeghs N, Blackhall F, Dowlati A, Reguart N, Yoshida T, He K, Gadgeel SM, Felip E, Zhang Y, Pati A, Minocha M, Mukherjee S, Goldrick A, Nagorsen D, Hashemi Sadraei N, Owonikoko TK. Tarlatamab, a First-in-Class DLL3-Targeted Bispecific T-Cell Engager, in Recurrent Small-Cell Lung Cancer: An Open-Label, Phase I Study. J Clin Oncol. 2023 Jun 1;41(16):2893-2903. doi: 10.1200/JCO.22.02823. Epub 2023 Jan 23.
- Hu B, Nandhu MS, Sim H, Agudelo-Garcia PA, Saldivar JC, Dolan CE, Mora ME, Nuovo GJ, Cole SE, Viapiano MS. Fibulin-3 promotes glioma growth and resistance through a novel paracrine regulation of Notch signaling. Cancer Res. 2012 Aug 1;72(15):3873-85. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-12-1060. Epub 2012 Jun 4.
- Cooper LA, Gutman DA, Long Q, Johnson BA, Cholleti SR, Kurc T, Saltz JH, Brat DJ, Moreno CS. The proneural molecular signature is enriched in oligodendrogliomas and predicts improved survival among diffuse gliomas. PLoS One. 2010 Sep 3;5(9):e12548. doi: 10.1371/journal.pone.0012548.
- Jungk C, Mock A, Exner J, Geisenberger C, Warta R, Capper D, Abdollahi A, Friauf S, Lahrmann B, Grabe N, Beckhove P, von Deimling A, Unterberg A, Herold-Mende C. Spatial transcriptome analysis reveals Notch pathway-associated prognostic markers in IDH1 wild-type glioblastoma involving the subventricular zone. BMC Med. 2016 Oct 26;14(1):170. doi: 10.1186/s12916-016-0710-7.
- Menyhart O, Fekete JT, Gyorffy B. Gene expression-based biomarkers designating glioblastomas resistant to multiple treatment strategies. Carcinogenesis. 2021 Jun 21;42(6):804-813. doi: 10.1093/carcin/bgab024.
- Maimaiti A, Wang X, Hao Y, Jiang L, Shi X, Pei Y, Feng Z, Kasimu M. Integrated Gene Expression and Methylation Analyses Identify DLL3 as a Biomarker for Prognosis of Malignant Glioma. J Mol Neurosci. 2021 Aug;71(8):1622-1635. doi: 10.1007/s12031-021-01817-7. Epub 2021 Mar 13.
- Spino M, Kurz SC, Chiriboga L, Serrano J, Zeck B, Sen N, Patel S, Shen G, Vasudevaraja V, Tsirigos A, Suryadevara CM, Frenster JD, Tateishi K, Wakimoto H, Jain R, Riina HA, Nicolaides TP, Sulman EP, Cahill DP, Golfinos JG, Isse K, Saunders LR, Zagzag D, Placantonakis DG, Snuderl M, Chi AS. Cell Surface Notch Ligand DLL3 is a Therapeutic Target in Isocitrate Dehydrogenase-mutant Glioma. Clin Cancer Res. 2019 Feb 15;25(4):1261-1271. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-2312. Epub 2018 Nov 5.
- Phillips HS, Kharbanda S, Chen R, Forrest WF, Soriano RH, Wu TD, Misra A, Nigro JM, Colman H, Soroceanu L, Williams PM, Modrusan Z, Feuerstein BG, Aldape K. Molecular subclasses of high-grade glioma predict prognosis, delineate a pattern of disease progression, and resemble stages in neurogenesis. Cancer Cell. 2006 Mar;9(3):157-73. doi: 10.1016/j.ccr.2006.02.019.
- Jones DT, Mulholland SA, Pearson DM, Malley DS, Openshaw SW, Lambert SR, Liu L, Backlund LM, Ichimura K, Collins VP. Adult grade II diffuse astrocytomas are genetically distinct from and more aggressive than their paediatric counterparts. Acta Neuropathol. 2011 Jun;121(6):753-61. doi: 10.1007/s00401-011-0810-6. Epub 2011 Feb 17.
- Noor H, Whittaker S, McDonald KL. DLL3 expression and methylation are associated with lower-grade glioma immune microenvironment and prognosis. Genomics. 2022 Mar;114(2):110289. doi: 10.1016/j.ygeno.2022.110289. Epub 2022 Feb 4.
- Saunders LR, Bankovich AJ, Anderson WC, Aujay MA, Bheddah S, Black K, Desai R, Escarpe PA, Hampl J, Laysang A, Liu D, Lopez-Molina J, Milton M, Park A, Pysz MA, Shao H, Slingerland B, Torgov M, Williams SA, Foord O, Howard P, Jassem J, Badzio A, Czapiewski P, Harpole DH, Dowlati A, Massion PP, Travis WD, Pietanza MC, Poirier JT, Rudin CM, Stull RA, Dylla SJ. A DLL3-targeted antibody-drug conjugate eradicates high-grade pulmonary neuroendocrine tumor-initiating cells in vivo. Sci Transl Med. 2015 Aug 26;7(302):302ra136. doi: 10.1126/scitranslmed.aac9459.
- Geffers I, Serth K, Chapman G, Jaekel R, Schuster-Gossler K, Cordes R, Sparrow DB, Kremmer E, Dunwoodie SL, Klein T, Gossler A. Divergent functions and distinct localization of the Notch ligands DLL1 and DLL3 in vivo. J Cell Biol. 2007 Jul 30;178(3):465-76. doi: 10.1083/jcb.200702009.
- Serth K, Schuster-Gossler K, Kremmer E, Hansen B, Marohn-Kohn B, Gossler A. O-fucosylation of DLL3 is required for its function during somitogenesis. PLoS One. 2015 Apr 9;10(4):e0123776. doi: 10.1371/journal.pone.0123776. eCollection 2015.
- Chapman G, Sparrow DB, Kremmer E, Dunwoodie SL. Notch inhibition by the ligand DELTA-LIKE 3 defines the mechanism of abnormal vertebral segmentation in spondylocostal dysostosis. Hum Mol Genet. 2011 Mar 1;20(5):905-16. doi: 10.1093/hmg/ddq529. Epub 2010 Dec 7.
- Zhou B, Lin W, Long Y, Yang Y, Zhang H, Wu K, Chu Q. Notch signaling pathway: architecture, disease, and therapeutics. Signal Transduct Target Ther. 2022 Mar 24;7(1):95. doi: 10.1038/s41392-022-00934-y.
- Takahashi S, Takahashi M, Tanaka S, Takayanagi S, Takami H, Yamazawa E, Nambu S, Miyake M, Satomi K, Ichimura K, Narita Y, Hamamoto R. A New Era of Neuro-Oncology Research Pioneered by Multi-Omics Analysis and Machine Learning. Biomolecules. 2021 Apr 12;11(4):565. doi: 10.3390/biom11040565.
- Lopez-Perez CA, Franco-Mojica X, Villanueva-Gaona R, Diaz-Alba A, Rodriguez-Florido MA, Navarro VG. Adult diffuse midline gliomas H3 K27-altered: review of a redefined entity. J Neurooncol. 2022 Jul;158(3):369-378. doi: 10.1007/s11060-022-04024-5. Epub 2022 May 14.
- Grimm SA, Chamberlain MC. Anaplastic astrocytoma. CNS Oncol. 2016 Jul;5(3):145-57. doi: 10.2217/cns-2016-0002. Epub 2016 May 27.
- McKinnon C, Nandhabalan M, Murray SA, Plaha P. Glioblastoma: clinical presentation, diagnosis, and management. BMJ. 2021 Jul 14;374:n1560. doi: 10.1136/bmj.n1560. No abstract available.
- Brandel MG, Alattar AA, Hirshman BR, Dong X, Carroll KT, Ali MA, Carter BS, Chen CC. Survival trends of oligodendroglial tumor patients and associated clinical practice patterns: a SEER-based analysis. J Neurooncol. 2017 May;133(1):173-181. doi: 10.1007/s11060-017-2430-z. Epub 2017 Apr 24.
- Ostrom QT, Patil N, Cioffi G, Waite K, Kruchko C, Barnholtz-Sloan JS. CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2013-2017. Neuro Oncol. 2020 Oct 30;22(12 Suppl 2):iv1-iv96. doi: 10.1093/neuonc/noaa200.
- Louis DN, Perry A, Wesseling P, Brat DJ, Cree IA, Figarella-Branger D, Hawkins C, Ng HK, Pfister SM, Reifenberger G, Soffietti R, von Deimling A, Ellison DW. The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Neuro Oncol. 2021 Aug 2;23(8):1231-1251. doi: 10.1093/neuonc/noab106.
- Okada H, Weller M, Huang R, Finocchiaro G, Gilbert MR, Wick W, Ellingson BM, Hashimoto N, Pollack IF, Brandes AA, Franceschi E, Herold-Mende C, Nayak L, Panigrahy A, Pope WB, Prins R, Sampson JH, Wen PY, Reardon DA. Immunotherapy response assessment in neuro-oncology: a report of the RANO working group. Lancet Oncol. 2015 Nov;16(15):e534-e542. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00088-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplasmer i nervesystemet
- Gliom
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Azoler
- Dacarbazine
- Triazener
- Imidazoler
- Temozolomid
Andre undersøgelses-id-numre
- ET23-040
- 2023-510568-11-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Gliom
-
UMC UtrechtPrincess Maxima Center for Pediatric OncologyIkke rekrutterer endnuDiffus Midline Glioma, H3 K27-ændretHolland
-
Universita degli Studi di GenovaUniversity of Turin, ItalyRekrutteringGlioma, høj kvalitet | Glioma Glioblastoma Multiforme | Positron-emissionstomografi (PET) | GliomkirurgiItalien
-
University of California, San FranciscoPacific Pediatric Neuro-Oncology ConsortiumRekrutteringBørnekræft | Gliom af lav kvalitet | Lav grad af hjernegliom | Tilbagevendende glioma med lav kvalitetForenede Stater
-
Children's Oncology GroupRekrutteringAstrocytom i barndommen | Glioblastom i barndommen | Barndom diffus iboende pontin glioma | Barndom diffus midtlinie glioma | Barndom ondartet gliomForenede Stater
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringGlioma, høj kvalitetKina
-
Azienda Sanitaria dell'Alto AdigeAzienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona; Università degli Studi...Ikke rekrutterer endnuGliom | Glioma, høj kvalitet | Hjernetumor Voksen
-
Goethe UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Giselle ShollerPhoenix Children's HospitalAfsluttetPontine GliomaForenede Stater
-
Genetron HealthHuashan Hospital; West China Hospital; The First Hospital of Jilin University og andre samarbejdspartnereAfsluttetGliom, ondartet | Glioma, blandetKina
-
Theragnostics LtdAfsluttetGlioma Glioblastoma MultiformeDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Tarlatamab
-
Maastricht University Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Erasmus Medical Center; The Netherlands...Ikke rekrutterer endnuSmåcellet lungekræft | Hjernemetastaser, voksenHolland
-
National Taiwan University HospitalAmgenIkke rekrutterer endnuEkstrapulmonal lille cellekarcinom og neuroendokrin karcinomTaiwan
-
University Health Network, TorontoAmgenRekrutteringAstrocytisk tumor | Oligodendroglial tumorCanada
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAmgenRekrutteringAvancerede tumorer | DLL3-udtrykkende tumorerForenede Stater
-
Fundación GECPRekrutteringNeoplasmer i luftvejene | Thoracale neoplasmer | Karcinom, småcellet lunge | Småcellet lungekræft i begrænset stadieSpanien
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAmgenRekrutteringOmfattende stadie af småcellet lungekræftFrankrig, Schweiz, Spanien, Italien, Grækenland
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAmgenRekrutteringMetastatisk prostatakræftForenede Stater
-
AmgenRekrutteringSmåcellet lungekræftForenede Stater, Tyrkiet (Türkiye)
-
National Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageSmåcellet karcinom | Småcellet lungekræft i omfattende stadie | Ekstrapulmonal neuroendokrin karcinomForenede Stater
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeTilbagefaldende/Refraktær Småcellet LungekræftForenede Stater, Italien, Spanien, Frankrig, Østrig, Grækenland, Danmark, Tyskland, Holland, Taiwan, Japan, Schweiz, Det Forenede Kongerige, Polen, Belgien, Portugal, Singapore, Sydkorea