- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07243470
Kombinace Tarlatamabu a Temozolomidu u pacientů s nádory centrálního nervového systému (TARLATEM)
Multicentrická, otevřená klinická studie fáze I/II s cílem vyhodnotit bezpečnost a klinickou účinnost přípravku Tarlatamab v kombinaci s metronomickým temozolomidem u dospívajících a dospělých pacientů s vysoce maligními mozkovými nádory
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Pierre LEBLOND, MD, PhD
- Telefonní číslo: +33469166550
- E-mail: pierre.leblond@ihope.fr
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Aurélien MAUREILLE, MD
- Telefonní číslo: +33469166645
- E-mail: aurelien.maureille@lyon.unicancer.fr
Studijní místa
-
-
-
Angers, Francie, 49055
- Nábor
- Institut de Cancérologie de l'Ouest
-
Kontakt:
- Pierre KUBICEK, MD
- Telefonní číslo: +33241352700
- E-mail: pierre.kubicek@ico.unicancer.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- pierre kubicek
-
Angers, Francie, 49933
- Zatím nenabíráme
- Hôpital Universitaire d'Angers
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Claire BRISSET
-
Kontakt:
- Claire BRISSET, MD
- Telefonní číslo: +33241353863
- E-mail: claire.brisset@chu-angers.fr
-
Bordeaux, Francie, 33000
- Zatím nenabíráme
- CHU de Bordeaux
-
Kontakt:
- Céline ICHER, MD
- Telefonní číslo: +33557820448
- E-mail: celine.icher@chu-bordeaux.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Céline ICHER
-
Bordeaux, Francie, 33075
- Zatím nenabíráme
- Hôpital Saint-André
-
Kontakt:
- Mathieu LARROQUETTE
- Telefonní číslo: +33556795808
- E-mail: mathieu.larroquette@chu-bordeaux.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mathieu LARROQUETTE
-
Bron, Francie, 69677
- Nábor
- Hopital Neurologique Pierre Wertheimer
-
Vrchní vyšetřovatel:
- François DUCRAY
-
Kontakt:
- François DUCRAY, MD
- Telefonní číslo: +33472681321
- E-mail: francois.ducray@chu-lyon.fr
-
Lille, Francie, 59000
- Zatím nenabíráme
- Centre Oscar Lambret
-
Kontakt:
- François SEVRIN, MD
- Telefonní číslo: +33320295959
- E-mail: f-sevrin@o-lambret.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- François SEVRIN
-
Lyon, Francie, 69373
- Nábor
- Centre Leon Berard
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Pierre LEBLOND
-
Kontakt:
- Pierre LEBLOND, MD, PhD
- Telefonní číslo: +33469166550
- E-mail: pierre.leblond@ihope.fr
-
Kontakt:
- Aurélien MAUREILLE, MD
- Telefonní číslo: +33469166645
- E-mail: aurelien.maureille@lyon.unicancer.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Aurélien MAUREILLE
-
Marseille, Francie, 13005
- Nábor
- Hôpital de la Timone - service adulte
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Emeline TABOURET
-
Kontakt:
- Emeline TABOURET, MD
- Telefonní číslo: +33491384644
- E-mail: emeline.tabouret@ap-hm.fr
-
Marseille, Francie
- Nábor
- Hôpital de la Timone - service pédiatrie
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Nicolas ANDRE
-
Kontakt:
- Nicolas ANDRE, MD
- Telefonní číslo: +33491386821
- E-mail: nicolas.andre@ap-hm.fr
-
Paris, Francie, 75013
- Zatím nenabíráme
- Hopitaux Universitaires Pitie Salpetriere - Charles Foix
-
Kontakt:
- Medhi TOUAT, MD
- Telefonní číslo: +33142160385
- E-mail: mehdi.touat@aphp.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mehdi TOUAT
-
Toulouse, Francie, 31100
- Nábor
- IUCT - Claudius Regaud
-
Kontakt:
- Delphine LARRIEU-CIRON, MD
- Telefonní číslo: +33531155674
- E-mail: larrieuciron.delphine@iuct-oncopole.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Delphine LARRIEU-CIRON
-
Villejuif, Francie, 94085
- Zatím nenabíráme
- Institut Gustave Roussy
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jacques GRILL
-
Kontakt:
- Jacques GRILL, MD
- Telefonní číslo: +33142116209
- E-mail: jacques.grill@gustaveroussy.fr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
I1. Pacienti ve věku ≥ 12 let v době podepsání informovaného souhlasu.
I2. Histologicky prokázaná diagnóza maligního nádoru centrálního nervového systému (CNS): IDH-mutantního vysokostupňového gliomu, jiného vysokostupňového gliomu nebo jiných vysokostupňových nádorů CNS.
I3. Nádory exprimující DLL3 na základě IHC barvení provedeného na archivovaném vzorku nádoru, tj. alespoň 1+ na IHC [pacienti bez nádorové exprese DLL3 nejsou způsobilí].
Poznámka - Toto předběžné vyšetření IHC by mělo být optimálně zahájeno během probíhající linie léčby, tj. před dokumentovanou progresí. ICF1 musí být podepsán před zahájením tohoto předběžného vyšetření.
I4. Potvrzené progresivní nebo refrakterní onemocnění po alespoň jedné linii standardní terapie obsahující radioterapii a pro které neexistuje další účinná standardní terapie.
I5. Vyhodnotitelné nebo měřitelné onemocnění dle kritérií iRANO.
I6. Výkonnostní stav (viz Příloha 01):
- Karnofského PS pro pediatrické pacienty ≥16 let věku ≥ 70%;
- Lanskyho PS pro pacienty mezi 12 a 15 lety: ≥ 70%;
- PS ECOG pro dospělé pacienty: 0 nebo 1.
I7. Předpokládaná délka života ≥ 3 měsíce.
I8. Adekvátní funkce koncových orgánů podle níže definovaných laboratorních hodnot:
Hematologická kritéria:
- Periferní absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥1,5 G/l (bez podpory růstovými faktory do 7 dnů)
- Počet trombocytů ≥ 100 G/l (nepodporovaný > 7 dnů)
- Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl (nepodporovaný > 7 dnů)
Renální a jaterní funkce:
- Kreatinin
- Dospělý pacient: Clearance kreatininu dle CKD-EPI > 30 ml/min/1,73 m²
- Pediatričtí pacienti: Kreatinin <1,5 ULN pro věk nebo odhadovaná glomerulární filtrace (GFR) > 60 ml/min/1,73 m² GFR založená na Schwartzově rovnici (Mian a Schwartz 2017) nebo dle institucionálních směrnic
- Celkový bilirubin ≤1,5 × ULN (≤ 3,0 × ULN pro pacienty s Gilbertovým syndromem)
- Alaninaminotransferáza (ALAT) ≤ 3 × ULN; aspartátaminotransferáza (ASAT) ≤ 3 × ULN Funkce koagulace: Protrombinový čas (PT)/mezinárodní normalizovaný poměr (INR) a parciální tromboplastinový čas (PTT) nebo aktivovaný parciální tromboplastinový čas (APTT) ≤ 1,5 × ULN. Pacienti na chronické antikoagulační terapii, kteří nesplňují výše uvedená kritéria, mohou být po konzultaci se zadavatelem způsobilí k zařazení.
I9. Adekvátní srdeční funkce definovaná ejekční frakcí levé komory (LVEF) ≥50 % výchozí.
I10. Adekvátní plicní funkce dle posouzení vyšetřovatele a žádný klinicky významný pleurální výpotek. Pleurální výpotek řízený trvalým pleurálním katétrem (např. PleurX) je povolen.
I11. Dostupnost reprezentativního formalinem fixovaného parafínem zalitého (FFPE) vzorku nádorové tkáně (resekce nebo biopsie, archivovaný) s přidruženou patologickou zprávou musí být k dispozici. Tento nádorový vzorek musí splňovat následující kritéria kvality/kvantity: ≥30 % nádorových buněk.
I12. Pacienti musí ukončit veškerou předchozí protinádorovou léčbu (schválenou nebo experimentální) pro léčbu CNS s ohledem na vylučovací období v době C1D1, jak je uvedeno níže:
- Cytotoxická a myelosupresivní chemoterapie: ≥21 dnů (nebo ≥42 dnů pokud předcházela nitrosomočovina)
- Metronomický chemoterapeutický režim: ≥21 dnů nebo ≥5 poločasů léčby s nejdelším poločasem (podle toho, co je kratší)
- Cílená látka: ≥21 dnů nebo ≥5 poločasů (podle toho, co je kratší)
- Buněčná terapie: ≥42 dnů pro jakýkoli typ buněčné terapie (např. modifikované T buňky, NK buňky, dendritické buňky) látky
- Protilátková terapie: ≥21 dnů po poslední infuzi kromě bevacizumabu, pro který je požadováno vylučovací období 3 měsíců
- Radioterapie:
- ≥14 dnů od maloportové radioterapie (tj. lokální paliativní)
- ≥84 dnů od radioterapie velkého pole (tj. TBI, kraniospinální, celobřišní, celoplicní, ≥50 % nebo více pánevní radiace, ≥50 % kostní dřeně)
- ≥42 dnů pro jinou podstatnou radiaci kostní dřeně
- Chirurgie: Velká chirurgie ≥ 21 dnů. Gastrostomie, ventrikuloperitoneální zkrat, endoskopická ventrikulostomie, biopsie nádoru a zavedení centrálních žilních přístupových zařízení nejsou považovány za velkou chirurgii, ale pro tyto výkony musí být před C1D1 zachován 48hodinový interval
I13. Ženy v reprodukčním věku musí mít negativní těhotenský test v séru do 7 dnů před C1D1 a musí souhlasit s používáním vysoce účinných antikoncepčních opatření od screeningové návštěvy do 6 měsíců po poslední dávce studijních léků a během tohoto období nekojit. Vysoce účinná antikoncepce je definována v Příloze 02.
I14. Sexuálně aktivní muž musí souhlasit s používáním adekvátní a vhodné antikoncepce během užívání studijních léků a po dobu 6 měsíců po ukončení studijních léků.
I15. Schopnost porozumět a podepsat informovaný souhlas a ochota dodržovat studijní postupy před vstupem do studie a písemný informovaný souhlas od rodičů/zákonného zástupce, pacienta a věkově přiměřený souhlas před provedením jakýchkoli studijně specifických screeningových postupů podle místních, regionálních nebo národních směrnic.
I16. Krytí zdravotním pojištěním.
Kritéria vyloučení:
E1. Diagnóza mimocerebrálního nádoru.
E2. Diagnóza difuzního intrinzického pontinního gliomu.
E3. Současná léčba bevacizumabem.
E4. Předchozí léčba terapií zaměřenou na DLL3. Poznámka: Předchozí léčba TMZ není kritériem vyloučení.
E5. Neurologicky nestabilní nebo vyžadující zvyšující se dávky kortikosteroidů během 7 dnů před C1D1 nebo lokální CNS zaměřenou terapii ke kontrole jejich CNS onemocnění. Poznámka: Pacienti na nízkých dávkách kortikosteroidů (< 0,25 mg/kg/den prednisolonu nebo ekvivalent) během 7 dnů před podáním studijních léků jsou způsobilí.
E6. Důkaz nedávného CNS krvácení stupně > 1 na výchozím MRI vyšetření.
E7. Objemový nádor na zobrazování definovaný jako:
i. Nádor s jakýmkoli důkazem unciální herniace nebo těžkého posunu střední čáry ii. Nádor s průměrem > 6 cm v jednom rozměru na kontrastem zvýrazněném MRI iii. Nádor, který dle názoru vyšetřovatele vykazuje významný hmotnostní efekt.
E8. Porucha gastrointestinální (GI) funkce nebo GI onemocnění, které může významně změnit absorpci perorálních léků, např. ulcerózní onemocnění, nekontrolovaná nevolnost, zvracení, průjem nebo malabsorpční syndrom)
E9. Anamnéza břišní píštěle, gastrointestinální perforace nebo intraabdominálního abscesu do 6 měsíců před C1D1.
E10. Klinicky významné, nekontrolované srdeční onemocnění (včetně anamnézy jakýchkoli srdečních arytmií, např. komorových, supraventrikulárních, uzlových arytmií nebo poruchy vedení do 6 měsíců od C1D1).
E11. Jiný maligní nádor, pokud se neočekává, že tento maligní nádor bude interferovat s hodnocením studijních koncových bodů (bazální nebo dlaždicobuněčný karcinom kůže, in-situ karcinom děložního čípku, lokalizovaný karcinom prostaty), nebo bez evidence onemocnění po dobu ≥ 2 let.
E12. Anamnéza hypofyzitidy nebo dysfunkce hypofýzy.
E13. Anamnéza těžké alergické nebo jiné přecitlivělostní reakce na
- chimérické nebo humanizované protilátky nebo fúzní proteiny,
- biofarmaceutika produkovaná v buňkách čínského křečka,
- nebo jakoukoli složku formulace tarlatamabu.
E14. Známá přecitlivělost na jakýkoli studijní lék nebo složku formulace nebo na dakarbazin nebo TMZ.
E15. Akutní a přetrvávající toxicity z předchozí terapie, které se nevyřešily na stupeň ≤1, kromě alopecie, neuropatie, ototoxicity a laboratorních hodnot uvedených v kritériích zařazení.
E16. Arteriální trombóza nebo anamnéza plicní embolie, která vyžaduje antikoagulancia.
E17. Důkaz intersticiálního plicního onemocnění nebo aktivní, neinfekční pneumonitidy.
E18. Recidivující pneumonitida (stupeň 2 nebo vyšší) nebo nežádoucí příhody zprostředkované imunitou stupně≥3 nebo infuzní reakce včetně těch, které vedly k trvalému ukončení během léčby imunoonkologickými látkami.
E19. Injekce živých vakcín do 4 týdnů před C1D1. Příklady živých vakcín zahrnují, ale nejsou omezeny na: spalničky, příušnice, zarděnky, plané neštovice, žlutou zimnici a BCG. Sezónní injekční vakcíny proti chřipce jsou obecně vakcíny s usmrceným virem a jsou povoleny; nicméně intranazální vakcíny proti chřipce (např. Flu-Mist®) jsou živé atenuované vakcíny a nejsou povoleny.
E20. Aktivní autoimunitní onemocnění nebo anamnéza autoimunitního onemocnění, které vyžadovalo systémovou léčbu do 2 let od začátku studijní léčby (tj. s použitím chorobu modifikujících látek nebo imunosupresivních léků).
E21. Dokumentace:
● Aktivní hepatitida B (chronická nebo akutní; definovaná jako pozitivní test na povrchový antigen hepatitidy B [HBsAg] při screeningu) pokud jejich HBV není stabilně kontrolována nukleosidovými analogy (např. entekavirem nebo tenofovirem), které budou pokračovány po dobu trvání studie. Poznámka: Pacienti s prodělanou infekcí virem hepatitidy B (HBV) nebo vyřešenou infekcí HBV (definovanou jako přítomnost protilátky proti jádru hepatitidy B [anti-HBc] a absence HBsAg) jsou způsobilí. Test HBV DNA musí být u těchto pacientů proveden před C1D1.
- Aktivní hepatitida C. Pacienti pozitivní na protilátku proti viru hepatitidy C (HCV) jsou způsobilí pouze pokud je PCR negativní na HCV RNA, nebo
- Infekce HIV
E22. Předchozí transplantace orgánu nebo kostní dřeně
E23. Anamnéza nebo současný důkaz jakéhokoli stavu, komorbidity, terapie, jakýchkoli aktivních infekcí nebo laboratorní abnormality, která by mohla zkreslit výsledky studie, interferovat s účastí pacienta po celou dobu trvání studie, nebo není v nejlepším zájmu pacienta se účastnit, dle názoru ošetřujícího vyšetřovatele.
E24. Těhotné nebo kojící ženy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pacienti s IDH-mutantním gliomem
Pacienti musí mít histologicky potvrzenou diagnózu maligního nádoru centrálního nervového systému (CNS): IDH-mutantního vysoce maligního gliomu, jiného vysoce maligního gliomu nebo jiných vysoce maligních nádorů CNS.
|
Při výchozí dávce (DL1): Všichni pacienti obdrží stupňovitou dávku (1 mg) v C1D1 podávanou jako 60minutová intravenózní (IV) infuze, poté 10 mg v C1D8 a C1D15 tarlatamabu jako monoterapie (během cyklu 1 není podáván temozolomid) a následně tarlatamab v dávce 10 mg každý D1 a D15 každého 4týdenního cyklu v kombinaci s temozolomidem od C2D1. Při DL-1: délka cyklu bude 6 týdnů s podáváním tarlatamabu každé 3 týdny po cyklu 1. V DL1: Metronomický temozolomid nebude podáván během prvního cyklu. Bude podáván od prvního dne druhého cyklu v dávce 50 mg/m²/den, kontinuálně. V DL-1: Metronomický temozolomid nebude podáván během prvního cyklu. Bude podáván od prvního dne druhého cyklu v dávce 50 mg/m²/den, kontinuálně.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Pacienti s jiným typem gliomu
Pacienti musí mít histologicky potvrzenou diagnózu maligního nádoru centrální nervové soustavy (CNS): IDH-mutantního vysokostupňového gliomu, jiného vysokostupňového gliomu nebo jiných vysokostupňových nádorů CNS.
|
Při výchozí dávce (DL1): Všichni pacienti obdrží stupňovitou dávku (1 mg) v C1D1 podávanou jako 60minutová intravenózní (IV) infuze, poté 10 mg v C1D8 a C1D15 tarlatamabu jako monoterapie (během cyklu 1 není podáván temozolomid) a následně tarlatamab v dávce 10 mg každý D1 a D15 každého 4týdenního cyklu v kombinaci s temozolomidem od C2D1. Při DL-1: délka cyklu bude 6 týdnů s podáváním tarlatamabu každé 3 týdny po cyklu 1. V DL1: Metronomický temozolomid nebude podáván během prvního cyklu. Bude podáván od prvního dne druhého cyklu v dávce 50 mg/m²/den, kontinuálně. V DL-1: Metronomický temozolomid nebude podáván během prvního cyklu. Bude podáván od prvního dne druhého cyklu v dávce 50 mg/m²/den, kontinuálně.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Pacienti s jinými nádory CNS
Pacienti musí mít histologicky potvrzenou diagnózu maligního nádoru centrální nervové soustavy (CNS): IDH-mutantního vysoce maligního gliomu, jiného vysoce maligního gliomu nebo jiných vysoce maligních nádorů CNS.
|
Při výchozí dávce (DL1): Všichni pacienti obdrží stupňovitou dávku (1 mg) v C1D1 podávanou jako 60minutová intravenózní (IV) infuze, poté 10 mg v C1D8 a C1D15 tarlatamabu jako monoterapie (během cyklu 1 není podáván temozolomid) a následně tarlatamab v dávce 10 mg každý D1 a D15 každého 4týdenního cyklu v kombinaci s temozolomidem od C2D1. Při DL-1: délka cyklu bude 6 týdnů s podáváním tarlatamabu každé 3 týdny po cyklu 1. V DL1: Metronomický temozolomid nebude podáván během prvního cyklu. Bude podáván od prvního dne druhého cyklu v dávce 50 mg/m²/den, kontinuálně. V DL-1: Metronomický temozolomid nebude podáván během prvního cyklu. Bude podáván od prvního dne druhého cyklu v dávce 50 mg/m²/den, kontinuálně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze I: Omezení dávky toxicit (DLT) hodnocené jako související alespoň s tarlatamabem, vyskytující se během prvních 2 cyklů léčby
Časové okno: Od cyklu 1 dne 1 do 8. týdne
|
Dávkově limitující toxicity (DLT) definované jako následující nežádoucí příhody (AE) klasifikované podle NCI CTCAE V5.0 nebo specifického klasifikačního systému pro ICANS a CRS, hodnocené jako alespoň související s tarlatamabem, vyskytující se během prvních 2 cyklů léčby (tj. DLT období je 8 týdnů pro DL1 nebo 12 týdnů, pokud je zkoumán DL-1) : - Jakákoli netoxičnost laboratorních hodnot stupně 4 (včetně CRS).
|
Od cyklu 1 dne 1 do 8. týdne
|
|
Fáze II: Zhodnotit klinickou aktivitu navržené terapeutické strategie ve 3 paralelních a nezávislých kohortách nádorů CNS (IDH-mutantní gliom, ostatní gliomy a ostatní nádory CNS).
Časové okno: 12 týdnů od data první aplikace studijního léčiva (Cyklus 1 Den 1)
|
Míra objektivní odpovědi po 12 týdnech (ORR-12W) podle kritérií imunoterapeutického hodnocení odpovědi v neuroonkologii (iRANO)
|
12 týdnů od data první aplikace studijního léčiva (Cyklus 1 Den 1)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení délky trvání odpovědi (DoR)
Časové okno: Od času první zdokumentované odpovědi (kompletní odpověď nebo částečná odpověď podle iRANO) do prvního zdokumentovaného progrese onemocnění nebo úmrtí v důsledku základního nádoru, nebo cenzurováno k datu posledního dostupného posouzení nádoru
|
Od času první zdokumentované odpovědi (kompletní odpověď nebo částečná odpověď podle iRANO) do prvního zdokumentovaného progrese onemocnění nebo úmrtí v důsledku základního nádoru, nebo cenzurováno k datu posledního dostupného posouzení nádoru
|
|
|
Vyhodnocení času do objektivní odpovědi (ToR)
Časové okno: Od cyklu 1 dne 1 do první zdokumentované objektivní odpovědi
|
Čas k objektivní odpovědi je definován jako čas k první zdokumentované objektivní odpovědi (úplná odpověď nebo částečná odpověď dle iRANO) po cyklu 1 dni 1
|
Od cyklu 1 dne 1 do první zdokumentované objektivní odpovědi
|
|
Hodnocení míry kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: Od zápisu do konce léčby v 12 měsících
|
Míra kontroly onemocnění (DCR) bude vypočítána jako procento pacientů, kteří dosáhnou úplné odpovědi, částečné odpovědi nebo alespoň šest měsíců stabilního onemocnění.
|
Od zápisu do konce léčby v 12 měsících
|
|
Hodnocení přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Od 1. dne 1. cyklu do data prvního onemocnění progrese nebo úmrtí
|
Bezprogresivní přežití bude měřeno od C1D1 do data prvního progrese onemocnění nebo úmrtí a bude odhadnuto pomocí Kaplan-Meierovy metody.
|
Od 1. dne 1. cyklu do data prvního onemocnění progrese nebo úmrtí
|
|
Hodnocení celkového přežití (OS)
Časové okno: Od 1. dne 1. cyklu do data úmrtí z jakékoli příčiny
|
Celkové přežití bude odhadnuto pomocí Kaplan-Meierovy metody.
|
Od 1. dne 1. cyklu do data úmrtí z jakékoli příčiny
|
|
Ke sběru povahy, výskytu a závažnosti nežádoucích příhod hodnocených pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) V5.0 nebo specifického systému hodnocení pro ICANS a CRS [bezpečnost a snášenlivost]
Časové okno: Od zařazení do konce léčby za 12 měsíců
|
Pro charakterizaci bezpečnostního a snášenlivostního profilu navrhované terapeutické strategie
|
Od zařazení do konce léčby za 12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
K identifikaci biomarkerů predikujících odpověď nádoru včetně exprese DLL3 během léčby pomocí deskriptivní statistiky a vhodných multivariačních modelů
Časové okno: Od zápisu do konce léčby za 12 měsíců
|
Exploratorní analýzy v nádoru budou provedeny ve snaze porozumět asociaci exprese DLL3 s odpovědí na léčbu.
Exploratorní data budou shrnuta pomocí deskriptivní statistiky (např.
N, mediány, interkvartilové rozpětí a průměr, směrodatná odchylka, minimum a maximum pro spojité proměnné a četnosti a procenta pro kategoriální proměnné).
Vztah mezi biomarkery a proměnnými účinnosti bude hodnocen pomocí vhodných multivariačních modelů.
|
Od zápisu do konce léčby za 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nicholson HS, Kretschmar CS, Krailo M, Bernstein M, Kadota R, Fort D, Friedman H, Harris MB, Tedeschi-Blok N, Mazewski C, Sato J, Reaman GH. Phase 2 study of temozolomide in children and adolescents with recurrent central nervous system tumors: a report from the Children's Oncology Group. Cancer. 2007 Oct 1;110(7):1542-50. doi: 10.1002/cncr.22961.
- Broniscer A, Chintagumpala M, Fouladi M, Krasin MJ, Kocak M, Bowers DC, Iacono LC, Merchant TE, Stewart CF, Houghton PJ, Kun LE, Ledet D, Gajjar A. Temozolomide after radiotherapy for newly diagnosed high-grade glioma and unfavorable low-grade glioma in children. J Neurooncol. 2006 Feb;76(3):313-9. doi: 10.1007/s11060-005-7409-5.
- Ahn MJ, Cho BC, Felip E, Korantzis I, Ohashi K, Majem M, Juan-Vidal O, Handzhiev S, Izumi H, Lee JS, Dziadziuszko R, Wolf J, Blackhall F, Reck M, Bustamante Alvarez J, Hummel HD, Dingemans AC, Sands J, Akamatsu H, Owonikoko TK, Ramalingam SS, Borghaei H, Johnson ML, Huang S, Mukherjee S, Minocha M, Jiang T, Martinez P, Anderson ES, Paz-Ares L; DeLLphi-301 Investigators. Tarlatamab for Patients with Previously Treated Small-Cell Lung Cancer. N Engl J Med. 2023 Nov 30;389(22):2063-2075. doi: 10.1056/NEJMoa2307980. Epub 2023 Oct 20.
- Baruchel S, Diezi M, Hargrave D, Stempak D, Gammon J, Moghrabi A, Coppes MJ, Fernandez CV, Bouffet E. Safety and pharmacokinetics of temozolomide using a dose-escalation, metronomic schedule in recurrent paediatric brain tumours. Eur J Cancer. 2006 Sep;42(14):2335-42. doi: 10.1016/j.ejca.2006.03.023. Epub 2006 Aug 8.
- Newlands ES, Stevens MF, Wedge SR, Wheelhouse RT, Brock C. Temozolomide: a review of its discovery, chemical properties, pre-clinical development and clinical trials. Cancer Treat Rev. 1997 Jan;23(1):35-61. doi: 10.1016/s0305-7372(97)90019-0. No abstract available.
- Farago A.et al. dynamics of DLL3 and ASCL1 expression in SCLC over disease course. J Thorac Oncol. 2018; 13: S970-S971
- Grill J, Massimino M, Bouffet E, Azizi AA, McCowage G, Canete A, Saran F, Le Deley MC, Varlet P, Morgan PS, Jaspan T, Jones C, Giangaspero F, Smith H, Garcia J, Elze MC, Rousseau RF, Abrey L, Hargrave D, Vassal G. Phase II, Open-Label, Randomized, Multicenter Trial (HERBY) of Bevacizumab in Pediatric Patients With Newly Diagnosed High-Grade Glioma. J Clin Oncol. 2018 Apr 1;36(10):951-958. doi: 10.1200/JCO.2017.76.0611. Epub 2018 Feb 7.
- Jakacki RI, Cohen KJ, Buxton A, Krailo MD, Burger PC, Rosenblum MK, Brat DJ, Hamilton RL, Eckel SP, Zhou T, Lavey RS, Pollack IF. Phase 2 study of concurrent radiotherapy and temozolomide followed by temozolomide and lomustine in the treatment of children with high-grade glioma: a report of the Children's Oncology Group ACNS0423 study. Neuro Oncol. 2016 Oct;18(10):1442-50. doi: 10.1093/neuonc/now038. Epub 2016 Mar 22.
- Patel M, McCully C, Godwin K, Balis FM. Plasma and cerebrospinal fluid pharmacokinetics of intravenous temozolomide in non-human primates. J Neurooncol. 2003 Feb;61(3):203-7. doi: 10.1023/a:1022592913323.
- Panetta JC, Kirstein MN, Gajjar A, Nair G, Fouladi M, Heideman RL, Wilkinson M, Stewart CF. Population pharmacokinetics of temozolomide and metabolites in infants and children with primary central nervous system tumors. Cancer Chemother Pharmacol. 2003 Dec;52(6):435-41. doi: 10.1007/s00280-003-0670-4. Epub 2003 Sep 16.
- Ostermann S, Csajka C, Buclin T, Leyvraz S, Lejeune F, Decosterd LA, Stupp R. Plasma and cerebrospinal fluid population pharmacokinetics of temozolomide in malignant glioma patients. Clin Cancer Res. 2004 Jun 1;10(11):3728-36. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-03-0807.
- Omuro A, Chan TA, Abrey LE, Khasraw M, Reiner AS, Kaley TJ, Deangelis LM, Lassman AB, Nolan CP, Gavrilovic IT, Hormigo A, Salvant C, Heguy A, Kaufman A, Huse JT, Panageas KS, Hottinger AF, Mellinghoff I. Phase II trial of continuous low-dose temozolomide for patients with recurrent malignant glioma. Neuro Oncol. 2013 Feb;15(2):242-50. doi: 10.1093/neuonc/nos295. Epub 2012 Dec 14.
- Kong DS, Lee JI, Kim JH, Kim ST, Kim WS, Suh YL, Dong SM, Nam DH. Phase II trial of low-dose continuous (metronomic) treatment of temozolomide for recurrent glioblastoma. Neuro Oncol. 2010 Mar;12(3):289-96. doi: 10.1093/neuonc/nop030. Epub 2010 Jan 11.
- Banissi C, Ghiringhelli F, Chen L, Carpentier AF. Treg depletion with a low-dose metronomic temozolomide regimen in a rat glioma model. Cancer Immunol Immunother. 2009 Oct;58(10):1627-34. doi: 10.1007/s00262-009-0671-1. Epub 2009 Feb 17.
- Kim JT, Kim JS, Ko KW, Kong DS, Kang CM, Kim MH, Son MJ, Song HS, Shin HJ, Lee DS, Eoh W, Nam DH. Metronomic treatment of temozolomide inhibits tumor cell growth through reduction of angiogenesis and augmentation of apoptosis in orthotopic models of gliomas. Oncol Rep. 2006 Jul;16(1):33-9.
- Banchi M, Fini E, Crucitta S, Bocci G. Metronomic Chemotherapy in Pediatric Oncology: From Preclinical Evidence to Clinical Studies. J Clin Med. 2022 Oct 24;11(21):6254. doi: 10.3390/jcm11216254.
- Tisdale MJ. Antitumor imidazotetrazines--XV. Role of guanine O6 alkylation in the mechanism of cytotoxicity of imidazotetrazinones. Biochem Pharmacol. 1987 Feb 15;36(4):457-62. doi: 10.1016/0006-2952(87)90351-0.
- Singh K, Hotchkiss KM, Mohan AA, Reedy JL, Sampson JH, Khasraw M. For whom the T cells troll? Bispecific T-cell engagers in glioblastoma. J Immunother Cancer. 2021 Nov;9(11):e003679. doi: 10.1136/jitc-2021-003679.
- Lampson LA. Monoclonal antibodies in neuro-oncology: Getting past the blood-brain barrier. MAbs. 2011 Mar-Apr;3(2):153-60. doi: 10.4161/mabs.3.2.14239. Epub 2011 Mar 1.
- Bhojnagarwala PS, O'Connell RP, Park D, Liaw K, Ali AR, Bordoloi D, Cassel J, Tursi NJ, Gary E, Weiner DB. In vivo DNA-launched bispecific T cell engager targeting IL-13Ralpha2 controls tumor growth in an animal model of glioblastoma multiforme. Mol Ther Oncolytics. 2022 Jul 6;26:289-301. doi: 10.1016/j.omto.2022.07.003. eCollection 2022 Sep 15.
- Coiffier B, Altman A, Pui CH, Younes A, Cairo MS. Guidelines for the management of pediatric and adult tumor lysis syndrome: an evidence-based review. J Clin Oncol. 2008 Jun 1;26(16):2767-78. doi: 10.1200/JCO.2007.15.0177.
- Benjamin JE, Stein AS. The role of blinatumomab in patients with relapsed/refractory acute lymphoblastic leukemia. Ther Adv Hematol. 2016 Jun;7(3):142-56. doi: 10.1177/2040620716640422. Epub 2016 Apr 4.
- Paz-Ares L, Champiat S, Lai WV, Izumi H, Govindan R, Boyer M, Hummel HD, Borghaei H, Johnson ML, Steeghs N, Blackhall F, Dowlati A, Reguart N, Yoshida T, He K, Gadgeel SM, Felip E, Zhang Y, Pati A, Minocha M, Mukherjee S, Goldrick A, Nagorsen D, Hashemi Sadraei N, Owonikoko TK. Tarlatamab, a First-in-Class DLL3-Targeted Bispecific T-Cell Engager, in Recurrent Small-Cell Lung Cancer: An Open-Label, Phase I Study. J Clin Oncol. 2023 Jun 1;41(16):2893-2903. doi: 10.1200/JCO.22.02823. Epub 2023 Jan 23.
- Hu B, Nandhu MS, Sim H, Agudelo-Garcia PA, Saldivar JC, Dolan CE, Mora ME, Nuovo GJ, Cole SE, Viapiano MS. Fibulin-3 promotes glioma growth and resistance through a novel paracrine regulation of Notch signaling. Cancer Res. 2012 Aug 1;72(15):3873-85. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-12-1060. Epub 2012 Jun 4.
- Cooper LA, Gutman DA, Long Q, Johnson BA, Cholleti SR, Kurc T, Saltz JH, Brat DJ, Moreno CS. The proneural molecular signature is enriched in oligodendrogliomas and predicts improved survival among diffuse gliomas. PLoS One. 2010 Sep 3;5(9):e12548. doi: 10.1371/journal.pone.0012548.
- Jungk C, Mock A, Exner J, Geisenberger C, Warta R, Capper D, Abdollahi A, Friauf S, Lahrmann B, Grabe N, Beckhove P, von Deimling A, Unterberg A, Herold-Mende C. Spatial transcriptome analysis reveals Notch pathway-associated prognostic markers in IDH1 wild-type glioblastoma involving the subventricular zone. BMC Med. 2016 Oct 26;14(1):170. doi: 10.1186/s12916-016-0710-7.
- Menyhart O, Fekete JT, Gyorffy B. Gene expression-based biomarkers designating glioblastomas resistant to multiple treatment strategies. Carcinogenesis. 2021 Jun 21;42(6):804-813. doi: 10.1093/carcin/bgab024.
- Maimaiti A, Wang X, Hao Y, Jiang L, Shi X, Pei Y, Feng Z, Kasimu M. Integrated Gene Expression and Methylation Analyses Identify DLL3 as a Biomarker for Prognosis of Malignant Glioma. J Mol Neurosci. 2021 Aug;71(8):1622-1635. doi: 10.1007/s12031-021-01817-7. Epub 2021 Mar 13.
- Spino M, Kurz SC, Chiriboga L, Serrano J, Zeck B, Sen N, Patel S, Shen G, Vasudevaraja V, Tsirigos A, Suryadevara CM, Frenster JD, Tateishi K, Wakimoto H, Jain R, Riina HA, Nicolaides TP, Sulman EP, Cahill DP, Golfinos JG, Isse K, Saunders LR, Zagzag D, Placantonakis DG, Snuderl M, Chi AS. Cell Surface Notch Ligand DLL3 is a Therapeutic Target in Isocitrate Dehydrogenase-mutant Glioma. Clin Cancer Res. 2019 Feb 15;25(4):1261-1271. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-2312. Epub 2018 Nov 5.
- Phillips HS, Kharbanda S, Chen R, Forrest WF, Soriano RH, Wu TD, Misra A, Nigro JM, Colman H, Soroceanu L, Williams PM, Modrusan Z, Feuerstein BG, Aldape K. Molecular subclasses of high-grade glioma predict prognosis, delineate a pattern of disease progression, and resemble stages in neurogenesis. Cancer Cell. 2006 Mar;9(3):157-73. doi: 10.1016/j.ccr.2006.02.019.
- Jones DT, Mulholland SA, Pearson DM, Malley DS, Openshaw SW, Lambert SR, Liu L, Backlund LM, Ichimura K, Collins VP. Adult grade II diffuse astrocytomas are genetically distinct from and more aggressive than their paediatric counterparts. Acta Neuropathol. 2011 Jun;121(6):753-61. doi: 10.1007/s00401-011-0810-6. Epub 2011 Feb 17.
- Noor H, Whittaker S, McDonald KL. DLL3 expression and methylation are associated with lower-grade glioma immune microenvironment and prognosis. Genomics. 2022 Mar;114(2):110289. doi: 10.1016/j.ygeno.2022.110289. Epub 2022 Feb 4.
- Saunders LR, Bankovich AJ, Anderson WC, Aujay MA, Bheddah S, Black K, Desai R, Escarpe PA, Hampl J, Laysang A, Liu D, Lopez-Molina J, Milton M, Park A, Pysz MA, Shao H, Slingerland B, Torgov M, Williams SA, Foord O, Howard P, Jassem J, Badzio A, Czapiewski P, Harpole DH, Dowlati A, Massion PP, Travis WD, Pietanza MC, Poirier JT, Rudin CM, Stull RA, Dylla SJ. A DLL3-targeted antibody-drug conjugate eradicates high-grade pulmonary neuroendocrine tumor-initiating cells in vivo. Sci Transl Med. 2015 Aug 26;7(302):302ra136. doi: 10.1126/scitranslmed.aac9459.
- Geffers I, Serth K, Chapman G, Jaekel R, Schuster-Gossler K, Cordes R, Sparrow DB, Kremmer E, Dunwoodie SL, Klein T, Gossler A. Divergent functions and distinct localization of the Notch ligands DLL1 and DLL3 in vivo. J Cell Biol. 2007 Jul 30;178(3):465-76. doi: 10.1083/jcb.200702009.
- Serth K, Schuster-Gossler K, Kremmer E, Hansen B, Marohn-Kohn B, Gossler A. O-fucosylation of DLL3 is required for its function during somitogenesis. PLoS One. 2015 Apr 9;10(4):e0123776. doi: 10.1371/journal.pone.0123776. eCollection 2015.
- Chapman G, Sparrow DB, Kremmer E, Dunwoodie SL. Notch inhibition by the ligand DELTA-LIKE 3 defines the mechanism of abnormal vertebral segmentation in spondylocostal dysostosis. Hum Mol Genet. 2011 Mar 1;20(5):905-16. doi: 10.1093/hmg/ddq529. Epub 2010 Dec 7.
- Zhou B, Lin W, Long Y, Yang Y, Zhang H, Wu K, Chu Q. Notch signaling pathway: architecture, disease, and therapeutics. Signal Transduct Target Ther. 2022 Mar 24;7(1):95. doi: 10.1038/s41392-022-00934-y.
- Takahashi S, Takahashi M, Tanaka S, Takayanagi S, Takami H, Yamazawa E, Nambu S, Miyake M, Satomi K, Ichimura K, Narita Y, Hamamoto R. A New Era of Neuro-Oncology Research Pioneered by Multi-Omics Analysis and Machine Learning. Biomolecules. 2021 Apr 12;11(4):565. doi: 10.3390/biom11040565.
- Lopez-Perez CA, Franco-Mojica X, Villanueva-Gaona R, Diaz-Alba A, Rodriguez-Florido MA, Navarro VG. Adult diffuse midline gliomas H3 K27-altered: review of a redefined entity. J Neurooncol. 2022 Jul;158(3):369-378. doi: 10.1007/s11060-022-04024-5. Epub 2022 May 14.
- Grimm SA, Chamberlain MC. Anaplastic astrocytoma. CNS Oncol. 2016 Jul;5(3):145-57. doi: 10.2217/cns-2016-0002. Epub 2016 May 27.
- McKinnon C, Nandhabalan M, Murray SA, Plaha P. Glioblastoma: clinical presentation, diagnosis, and management. BMJ. 2021 Jul 14;374:n1560. doi: 10.1136/bmj.n1560. No abstract available.
- Brandel MG, Alattar AA, Hirshman BR, Dong X, Carroll KT, Ali MA, Carter BS, Chen CC. Survival trends of oligodendroglial tumor patients and associated clinical practice patterns: a SEER-based analysis. J Neurooncol. 2017 May;133(1):173-181. doi: 10.1007/s11060-017-2430-z. Epub 2017 Apr 24.
- Ostrom QT, Patil N, Cioffi G, Waite K, Kruchko C, Barnholtz-Sloan JS. CBTRUS Statistical Report: Primary Brain and Other Central Nervous System Tumors Diagnosed in the United States in 2013-2017. Neuro Oncol. 2020 Oct 30;22(12 Suppl 2):iv1-iv96. doi: 10.1093/neuonc/noaa200.
- Louis DN, Perry A, Wesseling P, Brat DJ, Cree IA, Figarella-Branger D, Hawkins C, Ng HK, Pfister SM, Reifenberger G, Soffietti R, von Deimling A, Ellison DW. The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Neuro Oncol. 2021 Aug 2;23(8):1231-1251. doi: 10.1093/neuonc/noab106.
- Okada H, Weller M, Huang R, Finocchiaro G, Gilbert MR, Wick W, Ellingson BM, Hashimoto N, Pollack IF, Brandes AA, Franceschi E, Herold-Mende C, Nayak L, Panigrahy A, Pope WB, Prins R, Sampson JH, Wen PY, Reardon DA. Immunotherapy response assessment in neuro-oncology: a report of the RANO working group. Lancet Oncol. 2015 Nov;16(15):e534-e542. doi: 10.1016/S1470-2045(15)00088-1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary nervového systému
- Gliom
- Novotvary centrálního nervového systému
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Azoly
- Dacarbazine
- Triazenes
- Imidazoly
- Temozolomid
Další identifikační čísla studie
- ET23-040
- 2023-510568-11-00 (Ctis)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gliom
-
University of California, San FranciscoPacific Pediatric Neuro-Oncology ConsortiumNáborDětská rakovina | Gliom nízkého stupně | Gliom mozku nízkého stupně | Opakující se gliom nízkého stupněSpojené státy
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationNáborGliom | Gliom nízkého stupně | Gliom, maligní | Gliom mozku nízkého stupně | Gliom intrakraniálníSpojené státy
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNáborGliom 3. stupně WHO | Recidivující maligní gliom | Gliom 2. stupně WHO | Recidivující gliom 3. stupně WHO | Recidivující gliom 4. stupně WHO | Gliom 4. stupně WHOSpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); Food and Drug Administration (FDA)Aktivní, ne náborGeneticky modifikované T-buňky při léčbě pacientů s recidivujícím nebo refrakterním maligním gliomemRecidivující glioblastom | Recidivující maligní gliom | Refrakterní maligní gliom | Recidivující gliom III. stupně WHO | Recidivující gliom II. stupně WHO | Refrakterní glioblastom | Refrakterní gliom WHO stupně II | Refrakterní WHO gliom III. stupněSpojené státy
-
Children's Hospital of PhiladelphiaBlue Earth Diagnostics; Dragon Master FoundationNáborGliom | Gliom vysokého stupně | Gliom, maligní | Difuzní gliom | Gliom intrakraniálníSpojené státy
-
ChimerixOncoceutics, Inc.UkončenoGlioblastom | Difuzní gliom střední linie | Gliom H3 K27M | Thalamický gliom | Infratentoriální gliom | Gliom bazálního gangliaSpojené státy
-
University of California, San FranciscoBeiGene USA, Inc.Aktivní, ne náborGlioblastom | Maligní gliom | Recidivující glioblastom | Recidivující gliom III. stupně WHO | Gliom III. stupně WHO | Mutace genu IDH2 | Mutace genu IDH1 | Gliom nízkého stupně | Recidivující gliom II. stupně WHO | Gliom II. stupně WHOSpojené státy
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborGlioblastom | Maligní gliom | Gliom III. stupně WHO | Recidivující gliom | Refrakterní gliomSpojené státy
-
Sabine Mueller, MD, PhDZatím nenabírámeGlioblastom | Difuzní gliom střední linie, H3 K27M-Mutant | Vysoce kvalitní gliom | Vysoce kvalitní gliom (WHO III-IV) | Difuzní hemisférický gliom s mutací H3G34Spojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)PozastavenoGliom | Gliom vysokého stupně | Maligní gliom | Gliomy | Gliom nízkého stupněSpojené státy
Klinické studie na Tarlatamab
-
Maastricht University Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Erasmus Medical Center; The Netherlands...Zatím nenabírámeMalobuněčný karcinom plic | Mozkové metastázy, dospělíHolandsko
-
National Taiwan University HospitalAmgenZatím nenabírámeExtrapulmonální malý buněčný karcinom a neuroendokrinní karcinomTchaj-wan
-
University Health Network, TorontoAmgenNáborAstrocytární nádor | Oligodendrogliální nádorKanada
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterAmgenNáborPokročilé nádory | Nádory exprimující DLL3Spojené státy
-
Fundación GECPNáborNovotvary dýchacího traktu | Novotvary hrudníku | Karcinom, malobuněčné plíce | Malobuněčný karcinom plic v omezeném stadiuŠpanělsko
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAmgenNáborRozsáhlé stadium malobuněčného karcinomu plicFrancie, Švýcarsko, Španělsko, Itálie, Řecko
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAmgenNábor
-
AmgenNáborMalobuněčný karcinom plicSpojené státy, Turecko (Türkiye)
-
AmgenAktivní, ne náborRecidivující/refrakterní malobuněčný karcinom plicSpojené státy, Itálie, Španělsko, Francie, Rakousko, Řecko, Dánsko, Německo, Holandsko, Tchaj-wan, Japonsko, Švýcarsko, Spojené království, Polsko, Belgie, Portugalsko, Singapur, Jižní Korea
-
National Cancer Institute (NCI)StaženoMalobuněčný karcinom | Malobuněčný karcinom plic v rozsáhlém stádiu | Extrapulmonální neuroendokrinní karcinomSpojené státy