Kommunikation i den kirurgiska miljön

Syftet med studien är att identifiera om införandet av ett kirurgiskt briefingprotokoll främjar stärkandet av 'kommunikation i den kirurgiska miljön'-domänen i säkerhetsklimatet på operationssal. En multi-metodstudie föreslås utvecklas på kirurgicentret på ett universitetssjukhus beläget i staden Rio de Janeiro. Studien kommer att genomföras i två faser: I Fas I kommer ett kirurgiskt briefingprotokoll att utvecklas, valideras och implementeras som kommer att följa JBI-metodiken för evidensimplementering. Som stöd för metodologisk rigor kommer verktyget SQUIRE2.0 (Standards for QUalityImprovement Reporting Excellence): reviderade publiceringsriktlinjer från en detaljerad konsensusprocess att användas. Slutligen kommer Fas II att ha en kvantitativ ansats med en tvärsnittsdesign, med användning av Safety Attitudes Questionnaire/Operating Room (SAQ/OR). Som stöd för metodologisk rigor kommer verktyget Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) att användas. Populationen kommer att bestå av: sjuksköterskor, sjuksköterskeassistenter, kirurger och anestesiläkare som arbetar inom ortopedisk kirurgi och enhetsledning. När det gäller provtagning, för Fas I av studien, kommer en fokusgrupp att bildas, kallad arbetsgrupp (WG), med användning av ett avsiktligt urval, vilket säkerställer deltagande från alla hälso- och sjukvårdskategorier som arbetar inom ortopedisk kirurgi. Inklusionskriterierna kommer att vara hälso- och sjukvårdspersonal som arbetar minst 20 timmar per vecka, arbetar inom ortopediska operationer och/eller chefer för operationscentrum. För valideringsstadiet kommer personal med högre utbildning med specialisering på operationssal (för sjuksköterskor) eller ortopedisk kirurgi (för läkare) att användas som inklusionskriterier, liksom professorer och forskare vars forskningslinjer är direkt relaterade till kirurgisk kommunikation, patientsäkerhet och säkerhetskultur. För Fas II kommer ett icke-sannolikhetsbaserat urval att användas, urvalsberäkningen kommer att utföras med hjälp av EpiInfo v5.5.9-applikationen, med en konfidensnivå på 95%. För detta urval kommer hälso- och sjukvårdspersonal som arbetar minst 20 timmar i veckan, som arbetar direkt eller indirekt med patientvård och som har arbetat i sektorn i minst en månad att användas som inklusionskriterier. Exklusionskriterierna var personalen som kommer att ingå i fokusgruppen. Det förväntas att ett kirurgiskt briefingprotokoll implementeras och att framsteg görs i implementeringen av evidens för att främja mognaden av säkerhetskulturen på operationssal, vilket främjar säkrare kirurgisk vård, särskilt i denna mycket specialiserade sektor som är operationssal. Förutom att uppmuntra framtida studier som involverar implementeringsvetenskap i säkerhetskultur, vilket gör att forskning verkligen kan fokusera på den bästa tillgängliga evidensen. Det är avsett att forskningen ska fungera som en datakälla om patientsäkerhet i den kirurgiska miljön och erbjuda en innovativ modell för att utvärdera och ingripa i komplexa aspekter av säkerhetskulturen, involverande personal och senior ledning inom hälso- och sjukvård i den kirurgiska miljön.