Comunicación en el Entorno Quirúrgico

El objetivo del estudio es identificar si la implementación de un protocolo de puesta en común quirúrgica promueve el fortalecimiento del dominio 'comunicación en el entorno quirúrgico' del clima de seguridad en el quirófano. Se propone desarrollar un estudio multimétodo en el centro quirúrgico de un hospital universitario ubicado en la ciudad de Río de Janeiro. El estudio se llevará a cabo en dos fases: En la Fase I, se desarrollará, validará e implementará un protocolo de puesta en común quirúrgica que seguirá la metodología JBI de implementación de evidencia. Como apoyo para el rigor metodológico, se utilizará la herramienta SQUIRE2.0 (Estándares para la Excelencia en la Notificación de la Mejora de la Calidad): directrices de publicación revisadas de un proceso de consenso detallado. Finalmente, la Fase II tendrá un enfoque cuantitativo con un diseño transversal, utilizando el Cuestionario de Actitudes de Seguridad/Quirófano (SAQ/OR). Como apoyo para el rigor metodológico, se utilizará la herramienta Fortalecimiento de la Notificación de Estudios Observacionales en Epidemiología (STROBE). La población estará compuesta por: enfermeros, técnicos de enfermería, cirujanos y anestesiólogos que trabajan en cirugía ortopédica y gestión de la unidad. En cuanto al muestreo, para la Fase I del estudio, se constituirá un grupo focal, denominado grupo de trabajo (GT), adoptando un muestreo intencional, asegurando la participación de todas las categorías de profesionales de la salud que trabajan en cirugía ortopédica. Los criterios de inclusión serán profesionales de la salud que trabajen al menos 20 horas por semana, que trabajen en cirugías ortopédicas y/o gestores del centro quirúrgico. Para la etapa de validación, se adoptarán como criterios de inclusión profesionales con educación superior con especialización en quirófano (para profesionales de enfermería) o cirugía ortopédica (para profesionales médicos), así como profesores e investigadores cuyas líneas de investigación estén directamente relacionadas con la comunicación quirúrgica, la seguridad del paciente y la cultura de seguridad. Para la Fase II, se adoptará un muestreo no probabilístico, el cálculo de la muestra se realizará con la ayuda de la aplicación EpiInfo v5.5.9, adoptando un nivel de confianza del 95%. Para esta muestra, se adoptarán como criterios de inclusión profesionales de la salud que trabajen al menos 20 horas a la semana, que trabajen directa o indirectamente en la atención al paciente y que lleven trabajando en el sector al menos un mes. Los criterios de exclusión fueron los profesionales que compondrán el grupo focal. Se espera implementar un protocolo de puesta en común quirúrgica y avanzar en la implementación de evidencia para promover la maduración de la cultura de seguridad en el quirófano, fomentando una atención quirúrgica más segura, especialmente en este sector altamente especializado que es el quirófano. Además de fomentar futuros estudios que involucren la ciencia de la implementación en la cultura de seguridad, permitiendo que la investigación se centre realmente en la mejor evidencia disponible. Se pretende que la investigación sirva como fuente de datos sobre la seguridad del paciente en el entorno quirúrgico y ofrezca un modelo innovador para evaluar e intervenir en aspectos complejos de la cultura de seguridad, involucrando a profesionales y alta dirección en salud en el entorno quirúrgico.