Comunicação no Ambiente Cirúrgico

O objetivo do estudo é identificar se a implementação de um protocolo de briefing cirúrgico promove o fortalecimento do domínio 'comunicação no ambiente cirúrgico' do clima de segurança na sala de operações. Propõe-se desenvolver um estudo de métodos múltiplos no centro cirúrgico de um hospital universitário localizado na cidade do Rio de Janeiro. O estudo será realizado em duas fases: Na Fase I, será desenvolvido, validado e implementado um protocolo de briefing cirúrgico que seguirá a metodologia JBI de implementação de evidências. Como suporte ao rigor metodológico, será utilizada a ferramenta SQUIRE2.0 (Standards for QUalityImprovement Reporting Excellence): diretrizes de publicação revisadas a partir de um processo de consenso detalhado. Finalmente, a Fase II terá uma abordagem quantitativa com um desenho transversal, utilizando o Questionário de Atitudes de Segurança/Sala de Operações (SAQ/OR). Como suporte ao rigor metodológico, será utilizada a ferramenta Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE). A população será composta por: enfermeiros, técnicos de enfermagem, cirurgiões e anestesiologistas que trabalham em cirurgia ortopédica e gestão da unidade. Em relação à amostragem, para a Fase I do estudo, será constituído um grupo focal, denominado grupo de trabalho (GT), adotando uma amostragem intencional, garantindo a participação de todas as categorias de profissionais de saúde que trabalham em cirurgia ortopédica. Os critérios de inclusão serão profissionais de saúde que trabalham pelo menos 20 horas por semana, atuando em cirurgias ortopédicas e/ou gestores do centro cirúrgico. Para a etapa de validação, serão adotados como critérios de inclusão profissionais com ensino superior com especialização em sala de operações (para profissionais de enfermagem) ou cirurgia ortopédica (para profissionais médicos), bem como professores e investigadores cujas linhas de pesquisa estejam diretamente relacionadas com comunicação cirúrgica, segurança do doente e cultura de segurança. Para a Fase II, será adotada uma amostragem não probabilística, o cálculo da amostra será realizado com o auxílio da aplicação EpiInfo v5.5.9, adotando um nível de confiança de 95%. Para esta amostra, serão adotados como critérios de inclusão profissionais de saúde que trabalham pelo menos 20 horas por semana, que trabalham direta ou indiretamente no cuidado ao doente e que estejam a trabalhar no setor há pelo menos um mês. Os critérios de exclusão foram os profissionais que irão compor o grupo focal. Espera-se implementar um protocolo de briefing cirúrgico e avançar na implementação de evidências para promover a maturação da cultura de segurança na sala de operações, fomentando cuidados cirúrgicos mais seguros, especialmente neste setor altamente especializado que é a sala de operações. Além de incentivar estudos futuros envolvendo a ciência da implementação na cultura de segurança, permitindo que a investigação seja verdadeiramente focada na melhor evidência disponível. Pretende-se que a investigação sirva como fonte de dados sobre segurança do doente no ambiente cirúrgico e ofereça um modelo inovador para avaliar e intervir em aspetos complexos da cultura de segurança, envolvendo profissionais e gestão sénior em saúde no ambiente cirúrgico.