Komunikace v chirurgickém prostředí

Cílem studie je zjistit, zda implementace protokolu pro chirurgickou briefing podporuje posílení domény 'komunikace v chirurgickém prostředí' bezpečnostního klimatu na operačním sále. Navrhuje se vypracovat multimodální studii na chirurgickém centru univerzitní nemocnice nacházející se v městě Rio de Janeiro. Studie bude provedena ve dvou fázích: V první fázi bude vyvinut, validován a implementován protokol pro chirurgickou briefing, který bude následovat metodologii implementace důkazů JBI. Jako podpora metodologické přísnosti bude použita pomůcka SQUIRE2.0 (Standards for QUalityImprovement Reporting Excellence): revidované publikační pokyny z detailního konsenzuálního procesu. Nakonec druhá fáze bude mít kvantitativní přístup s průřezovým designem, využívající Bezpečnostní dotazník postojů/operační sál (SAQ/OR). Jako podpora metodologické přísnosti bude použita pomůcka Posílení reportování observačních studií v epidemiologii (STROBE). Populace bude složena z: sester, ošetřovatelských techniků, chirurgů a anesteziologů, kteří pracují v ortopedické chirurgii a vedení jednotky. Pokud jde o výběr vzorku, pro první fázi studie bude vytvořena fokusová skupina, nazývaná pracovní skupina (WG), s použitím záměrného výběru, což zajistí účast všech kategorií zdravotnických profesionálů pracujících v ortopedické chirurgii. Kritéria pro zařazení budou zdravotničtí profesionálové, kteří pracují alespoň 20 hodin týdně, pracující v ortopedických operacích a/nebo manažeři chirurgického centra. Pro fázi validace budou jako kritéria pro zařazení přijati profesionálové s vysokoškolským vzděláním se specializací na operační sál (pro ošetřovatelské profesionály) nebo ortopedickou chirurgii (pro lékařské profesionály), stejně jako profesoři a výzkumníci, jejichž výzkumné linie jsou přímo spojeny s chirurgickou komunikací, bezpečností pacienta a bezpečnostní kulturou. Pro druhou fázi bude přijat nepravděpodobnostní výběr vzorku, výpočet velikosti vzorku bude proveden s pomocí aplikace EpiInfo v5.5.9, s použitím úrovně spolehlivosti 95 %. Pro tento vzorek budou jako kritéria pro zařazení přijati zdravotničtí profesionálové, kteří pracují alespoň 20 hodin týdně, kteří pracují přímo nebo nepřímo v péči o pacienty a kteří pracují v sektoru alespoň jeden měsíc. Vylučovací kritéria byli profesionálové, kteří budou tvořit fokusovou skupinu. Očekává se implementace protokolu pro chirurgickou briefing a pokrok v implementaci důkazů k podpoře dozrávání bezpečnostní kultury na operačním sále, podporující bezpečnější chirurgickou péči, zejména v tomto vysoce specializovaném sektoru, kterým je operační sál. Kromě toho podpora budoucích studií zahrnujících vědu implementace v bezpečnostní kultuře, umožňující, aby výzkum byl skutečně zaměřen na nejlepší dostupné důkazy. Záměrem je, aby výzkum sloužil jako zdroj dat o bezpečnosti pacientů v chirurgickém prostředí a nabídl inovativní model k vyhodnocení a zásahu do komplexních aspektů bezpečnostní kultury, zahrnující profesionály a vrcholový management ve zdravotnictví v chirurgickém prostředí.