Jämförelse av Permetrinbaserade Behandlingsstrategier Mot Skabb hos Spädbarn och Småbarn

Globalt drabbas 300 miljoner människor varje år av skabb och bland barn i utvecklingsländer uppskattas förekomsten vara cirka 5-10%. I Pakistan står skabb för 38% av dermatologiska sjukdomar. Män är mer benägna att drabbas än kvinnor, och barn i tidig skolålder är de mest utsatta eftersom det vanligtvis överförs genom långvarig hud-mot-hud-kontakt.

Det var mer utbrett i stadsområden än på landsbygden med ett tydligt säsongsmönster, där den största förekomsten skedde på vintern och den lägsta på sommaren med alla riskfaktorer som stod för 89% av variationen i dess förekomst. De klassiska skabbsymtomen inkluderar ett erytematöst papulöst utslag, gångar och intensiv klåda med en förkärlek för fingrar, armhålor, armbågar, midja, mage, ljumske, könsorgan, etc. Flera antiskabbbehandlingsalternativ finns, inklusive lokalt applicerad permetrin, bensylbensoat (BB) och krotamiton, och oral ivermektin.5 Upprepad administration av topikal permetrin 5%, topikal BB 10-25% eller systemisk ivermektin doserad till 200 μg/kg kroppsvikt rekommenderas för närvarande som förstahandsbehandling enligt de europeiska riktlinjerna från 2017 för hantering av skabb. Permetrin, en syntetisk pyretroid med skabbdödande och äggdödande verkan, stör funktionen hos de spänningsstyrda natriumkanalerna i kvalstrens nervmembran, vilket leder till förlamning och död. Permetrin är mycket effektivt mot skabb och väl tolererat utan större biverkningar, eftersom det minimalt absorberas genom huden och snabbt elimineras, och därmed utövar minimal systemisk närvaro hos människor. Därför rekommenderas det som en förstahandsbehandling för vuxna och barn i många länder