Effektiviteten av ett dubbelt program för att förbättra sömnen hos äldre vuxna.

Placebo-jämförare: Kontroll

Tal hålls om hälsoutbildningsämnen som inte är relaterade till interventionen till deltagarna.

Beteende: Kontroll

Pratar om ämnen av intresse inom hälsovetenskap som inte är relaterade till sömn

Experimentell: Otago-programmet

en fysisk aktivitetsintervention tillämpas på deltagarna.

Beteende: Otago-programmet

Otago fysisk aktivitetsprogram anpassat för äldre personer

Experimentell: Otago-programmet + Cognitift

en fysisk aktivitets- och kognitiv träningsintervention tillämpas på deltagarna.

Beteende: Otago-programmet + Cognifit

Otago fysisk aktivitetsprogram anpassat för seniorer och kognitiv träning med Cognifit-appen för smartphones eller surfplattor.

Sömn

Latenstid, sömn effektivitet och antal uppvaknanden under natten kommer att mätas med aktigrafi.

Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) frågeformulär kommer att användas för att bedöma objektiv sömnkvalitet och mönster hos vuxna. Det består av 19 självrapporterade punkter. De 9 självrapporterade punkterna i PSQI genererar sju komponentpoäng (med delskalor från 0 till 3): sömnkvalitet, sömnlatens, sömnlängd, vanlig sömneffektivitet, sömnstörning, användning av sömnmedel och dagtid dysfunktion. Summan av dessa sju komponentpoäng producerar en övergripande subjektiv sömnkvalitetspoäng (från 0 till 21). Högre poäng indikerar sämre subjektiv sömnkvalitet.

Livskvalitet hos äldre personer

European Quality of Life 5 Dimensions (EQ-5D) kommer att användas. Maximal poäng: 100, vilket representerar "bästa möjliga hälsa." Minsta poäng: 0, vilket representerar "sämsta möjliga hälsa."

Kognitiv bedömning och träning

CogniFit® datoriserade batteri för smarta enheter används för neurokognitiv utvärdering och träning av olika kognitiva funktioner, såsom minne, uppmärksamhet, planering, processhastighet och kognitiv flexibilitet. CogniFit® neurokognitiv utvärdering använder en serie interaktiva uppgifter och övningar för att mäta statusen för olika kognitiva domäner, vilket ger detaljerade kvantitativa och grafiska resultat som möjliggör identifiering av styrkor och förbättringsområden. Det har tidigare validerats hos äldre vuxna, med god intern konsistens (Cronbachs alfa = 0,85-0,88) och test-retest reliabilitet (r = 0,69-0,92). Den neurologiska utvärderingen ger ett övergripande resultat uttryckt i normativa poäng jämfört med liknande populationer, vilket underlättar dess tolkning i både kliniska och forskningssammanhang. Dessutom erbjuder den kognitiva träningsövningar.

Sociodemografiska variabler

Enkäten om sociodemografiska variabler av egen utformning kommer att användas för insamling av sociodemografiska, antropometriska och hälsorelaterade samt läkemedelsrelaterade data.

Grad av självständighet hos äldre personer i utförandet av grundläggande dagliga aktiviteter (BADLs)

Katz-indexet kommer att användas för att bedöma äldre vuxnas nivå av självständighet i utförandet av grundläggande dagliga aktiviteter (BADLs). Detta instrument mäter funktionell kapacitet i vardagliga livsuppgifter, vilket ger en objektiv bild av den utvärderade personens nivå av beroende eller autonomi. Indexet bedömer sex grundläggande funktioner: badning, klädsel, toalettbesök, rörlighet, kontinens och matning. (6) poäng: Oberoende i alla aktiviteter. (0) poäng: Beroende i alla aktiviteter.

Funktionell förmåga i Instrumentella Aktiviteter i Dagligt Liv

Lawton och Brody-skalan kommer att användas för att bedöma funktionell förmåga inom Instrumentella Aktiviteterna i Dagligt Liv (IADLs), vilka är mer komplexa uppgifter än grundläggande aktiviteter och kräver mer avancerade kognitiva och fysiska färdigheter.

0 poäng: Totalt beroende.
8 poäng: Total oberoende (för kvinnor, och 5 för män).

Nivå av socialt stöd och socialt nätverk för äldre vuxna

Lubben Social Network Scale (LSCS) kommer att användas för att bedöma nivån av socialt stöd och socialt nätverk hos äldre vuxna. Den består av sex punkter som poängsätts på en Likert-skala från 0 till 5. Högre poäng återspeglar större sociala nätverk och större tillgänglighet av socialt stöd. Omvänt indikerar poäng under detta en hög risk för social isolering.

Depression

Yesavage Geriatriska Depressionsskalan kommer att användas. Består av 15 dikotoma (ja/nej) frågor, där varje fråga poängsätts 0 eller 1 beroende på svaret.

0-5 poäng: Normalt. 6-9 poäng: Lätt depression. > 10 poäng: Etablerad depression.

Rörlighet

Timed Up and Go (TUG)-testet kommer att användas för att bedöma balans, rörlighet och fallrisk hos äldre vuxna. Testet innebär att man registrerar tiden det tar för en person att utföra följande uppgifter: resa sig från en stol med armstöd, gå en sträcka på 3 meter markerad på golvet, vända om, återvända till stolen och sätta sig igen. Total tid mäts i sekunder med hjälp av en stoppur. Enligt standarderna indikerar en tid på mindre än 10 sekunder utmärkt rörlighet, medan tider över 20 sekunder tyder på begränsad rörlighet och en högre risk för fall.

Minne

Frågeformuläret för Minnesfel i Vardagen (MFE) kommer att användas för att bedöma vardagliga minnesluckor. Det består av 28 frågor och besvaras med en trepunkts Likert-skala (Montejo et al. version) som sträcker sig från 'aldrig under de senaste tre månaderna' till 'mer än en gång om dagen'. Lägre poäng indikerar färre luckor, medan högre poäng indikerar fler luckor.

Kognitiva störningar

Lobo Mini-Mental State Examination (36-frågeversion) kommer att användas för att bedöma kognitiv nedsättning associerad med neurodegenerativa sjukdomar. Den består av flera frågor som utvärderar fem kognitiva domäner: minne, orientering, uppmärksamhetsspann, beräkning, koncentration och språk. Hos geriatriska patienter över 65 år anses poäng under 23 vara indikativa på kognitiv nedsättning; hos patienter under 65 år anses poäng på 27 eller lägre vara indikativa på kognitiv nedsättning.