Skuteczność podwójnego programu w poprawie snu u osób starszych.

Komparator placebo: Kontrola

Prelekcje są prowadzone na tematy edukacji zdrowotnej, które nie są związane z interwencją, dla uczestników.

Behawioralne: Kontrola

Rozmawia na tematy związane z naukami o zdrowiu, które nie dotyczą snu

Eksperymentalny: Program Otago

interwencja dotycząca aktywności fizycznej jest stosowana wobec uczestników.

Behawioralne: Program Otago

Program aktywności fizycznej Otago dostosowany do osób starszych

Eksperymentalny: Program Otago + Cognitift

interwencja polegająca na aktywności fizycznej i treningu poznawczym jest stosowana wobec uczestników.

Behawioralne: Program Otago + Cognifit

Program aktywności fizycznej Otago dostosowany dla seniorów i trening poznawczy z aplikacją Cognifit na smartfony lub tablety.

Sen

Opóźnienie, wydajność snu, liczba przebudzeń w ciągu nocy będą mierzone za pomocą aktigrafii.

Kwestionariusz Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) zostanie wykorzystany do oceny obiektywnej jakości snu i wzorców u dorosłych. Składa się z 19 pozycji zgłaszanych przez samych badanych. 9 pozycji zgłaszanych przez samych badanych w PSQI generuje siedem wyników składowych (z podskalami w zakresie od 0 do 3): jakość snu, opóźnienie snu, czas trwania snu, zwyczajowa wydajność snu, zaburzenia snu, stosowanie leków nasennych i zaburzenia funkcjonowania w ciągu dnia. Suma tych siedmiu wyników składowych daje ogólny subiektywny wynik jakości snu (w zakresie od 0 do 21). Wyższe wyniki wskazują na gorszą subiektywną jakość snu.

Jakość życia u osób starszych

Zostanie zastosowany Europejski Kwestionariusz Jakości Życia 5 Wymiarów (EQ-5D). Maksymalny wynik: 100, oznaczający "najlepszy możliwy stan zdrowia." Minimalny wynik: 0, oznaczający "najgorszy możliwy stan zdrowia."

Ocena i trening funkcji poznawczych

Zautomatyzowana bateria testów CogniFit® na urządzeniach inteligentnych służy do oceny neuropoznawczej i treningu różnych funkcji poznawczych, takich jak pamięć, uwaga, planowanie, szybkość przetwarzania i elastyczność poznawcza. Ocena neuropoznawcza CogniFit® wykorzystuje serię interaktywnych zadań i ćwiczeń do pomiaru stanu różnych domen poznawczych, dostarczając szczegółowe ilościowe i graficzne wyniki, które pozwalają na identyfikację mocnych stron i obszarów wymagających poprawy. Wcześniej została zwalidowana u osób starszych, wykazując dobrą spójność wewnętrzną (alfa Cronbacha = 0,85-0,88) i rzetelność test-retest (r = 0,69-0,92). Ocena neurologiczna zapewnia ogólny wynik wyrażony w wartościach normatywnych w porównaniu z podobnymi populacjami, ułatwiając jego interpretację zarówno w kontekście klinicznym, jak i badawczym. Ponadto oferuje ćwiczenia treningu poznawczego.

Zmienne socjodemograficzne

Do zbierania danych socjodemograficznych, antropometrycznych oraz dotyczących zdrowia i leków zostanie wykorzystany kwestionariusz dotyczący zmiennych socjodemograficznych opracowany własnym sumptem.

Stopień samodzielności osób starszych w wykonywaniu Podstawowych Czynności Życia Codziennego (BADLs)

Indeks Katza będzie używany do oceny poziomu samodzielności osób starszych w wykonywaniu Podstawowych Czynności Życia Codziennego (BADLs). Ten instrument mierzy zdolności funkcjonalne w zakresie podstawowych zadań życia codziennego, zapewniając obiektywny obraz poziomu zależności lub autonomii ocenianej osoby. Indeks ocenia sześć podstawowych funkcji: kąpiel, ubieranie, korzystanie z toalety, mobilność, trzymanie moczu/stolca i odżywianie. (6) punktów: Samodzielny we wszystkich czynnościach. (0) punktów: Zależny we wszystkich czynnościach.

Sprawność funkcjonalna w zakresie Instrumentalnych Czynności Życia Codziennego

Skala Lawtona i Brody'ego zostanie wykorzystana do oceny zdolności funkcjonalnej w zakresie instrumentalnych czynności życia codziennego (IADL), które są bardziej złożonymi zadaniami niż podstawowe czynności i wymagają bardziej zaawansowanych umiejętności poznawczych i fizycznych.

0 punktów: Całkowita zależność. 8 punktów: Całkowita niezależność (dla kobiet, a 5 dla mężczyzn).

Poziom wsparcia społecznego i sieci społecznej osób starszych

Skala Sieci Społecznej Lubbena (LSCS) zostanie wykorzystana do oceny poziomu wsparcia społecznego i sieci społecznej osób starszych.
Składa się z sześciu pozycji ocenianych w skali Likerta od 0 do 5.
Wyższe wyniki odzwierciedlają większe sieci społeczne i większą dostępność wsparcia społecznego.
I odwrotnie, wyniki poniżej wskazują na wysokie ryzyko izolacji społecznej.

Depresja

Zostanie zastosowana Skala Depresji Geriatrycznej Yesavage. Składa się z 15 pytań dychotomicznych (tak/nie), w których każda pozycja jest oceniana na 0 lub 1 w zależności od odpowiedzi.

0-5 punktów: Norma. 6-9 punktów: Łagodna depresja. > 10 punktów: Depresja utrwalona.

Mobilność

Test Timed Up and Go (TUG) zostanie wykorzystany do oceny równowagi, mobilności i ryzyka upadków u osób starszych. Test polega na rejestrowaniu czasu, jaki osoba potrzebuje na wykonanie następujących zadań: wstanie z krzesła z podłokietnikami, przejście odległości 3 metrów zaznaczonej na podłodze, zawrócenie, powrót do krzesła i ponowne usiąście. Całkowity czas jest mierzony w sekundach przy użyciu stopera. Zgodnie ze standardami, czas krótszy niż 10 sekund wskazuje na doskonałą mobilność, natomiast czasy dłuższe niż 20 sekund sugerują ograniczoną mobilność i wyższe ryzyko upadków.

Pamięć

Kwestionariusz Pamięci Codziennej (MFE) zostanie wykorzystany do oceny codziennych pomyłek pamięciowych.
Składa się z 28 pozycji i jest wypełniany przy użyciu trzypunktowej skali Likerta (wersja Montejo i in.) obejmującej odpowiedzi od "nigdy w ciągu ostatnich trzech miesięcy" do "więcej niż raz dziennie".
Niższe wyniki wskazują na mniej pomyłek, podczas gdy wyższe wyniki wskazują na więcej pomyłek.

Zaburzenia poznawcze

Do oceny zaburzeń poznawczych związanych z chorobami neurodegeneracyjnymi zostanie zastosowana Lobo Mini-Mental State Examination (36-punktowa wersja). Składa się z kilku pozycji, które oceniają pięć domen poznawczych: pamięć, orientację, rozpiętość uwagi, liczenie, koncentrację i język. U pacjentów geriatrycznych powyżej 65. roku życia wyniki poniżej 23 punktów są uważane za wskazujące na zaburzenia poznawcze; u pacjentów poniżej 65. roku życia wyniki 27 punktów lub mniej są uważane za wskazujące na zaburzenia poznawcze.