- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07251673
Longitudinell studie av fenotypisk och utvecklingsmässig svårighetsgrad hos patienter med Dravets syndrom med SCN1A-genmutation (LONG-DS)
Dravets syndrom med SCN1A-genmutation är en utvecklings- och epileptisk encefalopati som kännetecknas av behandlingsresistent epilepsi och global utvecklingsförsening.
Trots det betydande intresset för Dravets syndrom (DS) inom läkemedelsutveckling på senare tid är studier som karakteriserar utvecklingen av den neurodevelopmella fenotypen över tiden fortfarande begränsade. Speciellt många tidigare studier av naturliga förloppsstudier har varit av kort varaktighet eller har fokuserat enbart på en undergrupp av den pediatriska populationen.
Denna prospektiva naturliga förloppsstudie genomförs för att mer precist definiera den neurodevelopmella utvecklingsbanan för SCN1A-positivt Dravets syndrom hos patienter i åldern 6 månader till 21 år med SCN1A-mutationer. Studien kommer att undersöka dessa egenskaper under en 4-årsperiod med standardiserade bedömningar. Studien kommer också att utforska potentiella metabolomiska biomarkörer och deras relation till kliniska utfall.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
En prospektiv kohortstudie för att dokumentera den evolutionära utvecklingen över en 4-årsperiod hos patienter med Dravets syndrom med en bekräftad patogen eller sannolikt patogen variant i SCN1A-genen i åldrarna 6 månader till 21 år.
Förvals-/behörighetsstadium Patienter och deras rättsliga företrädare kommer att kontaktas av en utredare. Inklusions- och icke-inklusionskriterier kommer att bedömas för att bekräfta deltagarens behörighet, vilket möjliggör inträde i studien och genomförande av baslinjeutvärderingen. Efter en diskussion om studiens mål, risker och fördelar kommer patientens icke-invändning mot att delta i forskningen att erhållas, tillsammans med patientens samtycke, om tillämpligt.
Baslinjeutvärdering (År 0)
Ett första besök kommer att organiseras för att samla in demografiska, historiska och kliniska data, och för att utföra:
- En detaljerad medicinsk bedömning (ålder, kön, anamnes för epileptiska anfall, genetisk diagnos, samsjukligheter, nuvarande behandlingar).
- Vineland-3 (föräldramodul), analyserad av en psykolog
- GMFM-66 för motoriska funktioner (av en sjukgymnast).
- CGI-S skala (kliniker och vårdgivare)
- Ett extra rör blod tagen under ett blodprov för metabolomikanalys (inklusive serum GABA).
- Bayley-IV (upp till 8 år, beroende på kronologisk eller utvecklingsmässig ålder).
Årliga besök (År 1 till 4)
Årliga utvärderingar kommer att genomföras för att dokumentera klinisk utveckling och kommer att inkludera:
- En medicinsk uppdatering (nya diagnoser, typer och frekvens av epileptiska anfall, behandlingar).
- Samma utvärderingsverktyg som vid det första besöket (Vineland-3, GMFM-66, CGI-S, Bayley-IV).
- CGI-I skalan för att mäta förändringar sedan föregående besök.
- Ett extra rör blod tagen under ett blodprov för metabolomik för metabolomisk analys.
- Insamling av data från medicinska undersökningar som utförts som en del av behandlingen.
Slut på studien Efter fyra årliga besök efter baslinjeutvärderingen kommer deltagaren att avsluta studien. En slutrapport kommer att upprättas för att dokumentera den kliniska och funktionella utvecklingen av Dravets syndrom över en 4-årsperiod
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Stéphane AUVIN, MD, PhD
- Telefonnummer: 0033140032000
- E-post: stephane.auvin@aphp.fr
Studieorter
-
-
Ap-hp / DRCI
-
Paris, Ap-hp / DRCI, Frankrike, 75019
- Rekrytering
- Robert Debre Hospital
-
Kontakt:
- Stéphane AUVIN, MD, PhD
- Telefonnummer: 0033140032000
- E-post: stephane.auvin@aphp.fr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienten eller hans/hennes lagliga företrädare måste kunna ge informerat samtycke för deltagande i studien.
- Deltagaren eller den lagliga företrädaren kan (enligt utredarens åsikt) följa forskningsprotokollet.
- Patient (man/kvinna) mellan 6 månader och 21 år inklusive vid tiden för samtycke.
- Patienten har en bekräftad patogen eller sannolikt patogen variant av SCN1A-genen som påvisats av ett genetiskt test.
- Patienten hade normal utveckling före insättandet av det första anfallet.
- Patienten hade insättande av epileptiska anfall mellan 3 och 15 månaders ålder inklusive.
- Patienten får minst ett av följande antiepileptiska läkemedel före samtycke: brivaracetam, klobazam, cannabidiol, fenfluramin, levetiracetam, natriumvalproat, stiripentol, topiramat
Exklusionskriterier:
- Patienten har en kopiantalsvariation av SCN1A-genen som påverkar andra gener, inklusive en mikrodeletion av SCN1A.
- Patienten har en mutation i SCN1A-genen på båda alleler.
- Patienten har en känd eller kliniskt misstänkt patogen mutation i en gen associerad med epilepsi förutom SCN1A-genen.
- Patienten har en samtidig genetisk mutation eller klinisk komorbiditet som anses sannolikt störa den typiska fenotypen av Dravets syndrom.
- Patienten har en känd gain-of-function-mutation, definierad av funktionella studier, inklusive p.Thr226Met.
- Patienten har en historia av neuroutvecklingsavvikelse före insättandet av anfall, baserat på journalen.
- Patienten har varit anfallsfri under en period av ett år före informerat samtycke.
- Patienten har, när som helst, tagit antiepileptiska läkemedel med en försämrande effekt i 6 på varandra följande veckor eller mer, inklusive: karbamazepin, eslikarbazepin, lakosamid, lamotrigin, oxkarbazepin, fenytoin (kronisk oral administrering), tiagabin och vigabatrin.
- Patienten har redan fått innovativa terapier såsom antisense-oligonukleotider, genterapi eller cellterapi.
- Patienten har en strukturell avvikelse på hjärnavbildning (MR eller DT) som huvudutredaren anser vara en epileptogen läsion.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Dravet syndrom Kohort
Blodprov för metabolomisk analys och skala
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Poäng på Vineland-3-skalan
Tidsram: Upp till 4 år
|
Förändring i adaptiv funktion mätt med Vineland-3 över tid vid 1, 2, 3 och 4 års uppföljning (160 är den högsta poängen och 20 är den lägsta poängen - högre poäng innebär bättre utfall)
|
Upp till 4 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Poäng på skalan Gross Motor Function Measure-66 (GMFM-66)
Tidsram: Upp till 4 år
|
Förändringar i motorisk funktion och aktivitet mätt med GMFM-66 Maxvärde:201 Minvärde:0 Högre poäng är det bättre utfallet
|
Upp till 4 år
|
|
Poäng på Bayley-IV subdomäner-skalan
Tidsram: Upp till 4 år
|
För att studera utvecklingen av adaptiva kapaciteter över tid vid Dravets syndrom genom förändringar i råpoäng för Bayley-IV subdomäner (160 är den högsta poängen och högre poäng och 40 är den lägsta poängen - den högre poängen är det bättre utfallet)
|
Upp till 4 år
|
|
Genomsnittligt Clinical Global Impressions (CGI) skala-poäng vid varje ålder
Tidsram: Upp till 4 år
|
För att förstå svårighetsgraden av Dravets syndrom med SCN1A-mutation (Bedömning av undersökningsledaren, där 1 är det bästa utfallet och 7 är det sämsta utfallet)
|
Upp till 4 år
|
|
Poäng på förbättringsskalan
Tidsram: Upp till 4 år
|
För att förstå allvaret av Dravets syndrom med SCN1A-mutation och hur detta allvarlighet förändras med åldern.
(Bedömning av forskaren, där 1 är det bästa utfallet och 7 är det sämsta utfallet)
|
Upp till 4 år
|
|
Dosering av serum GABA
Tidsram: Upp till 4 år
|
Genomsnittlig serum-GABA-nivå i varje åldersgrupp
|
Upp till 4 år
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Stéphane Auvin, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- APHP241685
- 2024-A02640-47 (Annan identifierare: ANSM)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .