- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07251673
Longitudinale studie van fenotypische en ontwikkelingsernst bij patiënten met Dravet-syndroom met SCN1A-genmutatie (LONG-DS)
Longitudinale studie van fenotypische en ontwikkelingsernst bij patiënten met het syndroom van Dravet met SCN1A-genmutatie
Dravet-syndroom met SCN1A-genmutatie is een ontwikkelings- en epileptische encefalopathie die wordt gekenmerkt door therapieresistente epilepsie en een globale ontwikkelingsachterstand.
Ondanks de aanzienlijke aandacht die het Dravet-syndroom (DS) recentelijk heeft gekregen in de geneesmiddelenontwikkeling, blijven studies die de progressie van het neurodevelopmentele fenotype in de tijd karakteriseren beperkt. In het bijzonder zijn veel eerdere studies van natuurlijke geschiedenisstudies van korte duur geweest of hebben ze zich alleen gericht op een subgroep van de pediatrische populatie.
Deze prospectieve natuurlijke geschiedenisstudie wordt uitgevoerd om de neurodevelopmentele traject van SCN1A-positief Dravet-syndroom bij patiënten in de leeftijd van 6 maanden tot 21 jaar met SCN1A-mutaties nauwkeuriger te definiëren. De studie zal deze kenmerken gedurende een periode van 4 jaar onderzoeken met behulp van gestandaardiseerde beoordelingen. De studie zal ook potentiële metabolomische biomarkers en hun relatie met klinische uitkomsten onderzoeken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Een prospectieve cohortstudie om het evolutionaire traject over een periode van 4 jaar te documenteren van patiënten met het syndroom van Dravet met een bevestigde pathogene of waarschijnlijk pathogene variant in het SCN1A-gen, in de leeftijd van 6 maanden tot 21 jaar.
Voorselectie/toelatingsfase Patiënten en hun wettelijke vertegenwoordigers zullen worden benaderd door een onderzoeker. In- en exclusiecriteria zullen worden beoordeeld om de geschiktheid van de deelnemer te bevestigen, waardoor toegang tot de studie en voltooiing van de baseline-beoordeling mogelijk wordt. Na een bespreking van de doelstellingen, risico's en voordelen van de studie, zal de niet-verwerping van de patiënt om deel te nemen aan het onderzoek worden verkregen, samen met de instemming van de patiënt, indien van toepassing.
Baseline-beoordeling (Jaar 0)
Er wordt een initieel bezoek georganiseerd om demografische, historische en klinische gegevens te verzamelen en om uit te voeren:
- Een gedetailleerde medische beoordeling (leeftijd, geslacht, voorgeschiedenis van aanvallen, genetische diagnose, comorbiditeiten, huidige behandelingen).
- De Vineland-3 (ouderlijke module), geanalyseerd door een psycholoog.
- GMFM-66 voor motorische functies (door een fysiotherapeut).
- CGI-S schaal (klinisch behandelaar en verzorger).
- Een extra buisje bloed afgenomen tijdens een bloedtest voor metabolomische analyse (inclusief serum GABA).
- Bayley-IV (tot 8 jaar, afhankelijk van chronologische of ontwikkelingsleeftijd).
Jaarlijkse bezoeken (Jaar 1 tot 4)
Er worden jaarlijkse beoordelingen uitgevoerd om de klinische voortgang te documenteren en omvatten:
- Een medische update (nieuwe diagnoses, typen en frequentie van aanvallen, behandelingen).
- Dezelfde beoordelingsinstrumenten als bij het initiële bezoek (Vineland-3, GMFM-66, CGI-S, Bayley-IV).
- De CGI-I schaal om veranderingen sinds het vorige bezoek te meten.
- Een extra buisje bloed afgenomen tijdens een bloedtest voor metabolomische analyse.
- Het verzamelen van gegevens van medische onderzoeken uitgevoerd als onderdeel van de behandeling.
Einde van de studie Na vier jaarlijkse bezoeken na de baseline-beoordeling, voltooit de deelnemer de studie. Er wordt een eindrapport opgesteld om de klinische en functionele evolutie van het syndroom van Dravet over een periode van 4 jaar te documenteren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Stéphane AUVIN, MD, PhD
- Telefoonnummer: 0033140032000
- E-mail: stephane.auvin@aphp.fr
Studie Locaties
-
-
Ap-hp / DRCI
-
Paris, Ap-hp / DRCI, Frankrijk, 75019
- Werving
- Robert Debre Hospital
-
Contact:
- Stéphane AUVIN, MD, PhD
- Telefoonnummer: 0033140032000
- E-mail: stephane.auvin@aphp.fr
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Insluitingscriteria:
- De patiënt of zijn/haar wettelijke vertegenwoordiger moet in staat zijn om geïnformeerde toestemming te geven voor deelname aan de studie.
- De deelnemer of wettelijke vertegenwoordiger is in staat (naar mening van de onderzoeker) om het onderzoeksprotocol na te leven.
- Patiënt (man/vrouw) tussen 6 maanden en 21 jaar oud inclusief op het moment van toestemming.
- De patiënt heeft een bevestigde pathogene of waarschijnlijk pathogene variant van het SCN1A-gen aangetoond door een genetische test.
- De patiënt had een normale ontwikkeling voorafgaand aan het ontstaan van de eerste aanval.
- De patiënt kreeg epileptische aanvallen tussen de leeftijd van 3 en 15 maanden inclusief.
- De patiënt gebruikt ten minste één van de volgende anti-epileptica voorafgaand aan toestemming: brivaracetam, clobazam, cannabidiol, fenfluramine, levetiracetam, natriumvalproaat, stiripentol, topiramaat
Uitsluitingscriteria:
- De patiënt heeft een copy number variatie van het SCN1A-gen die andere genen beïnvloedt, inclusief een microdeletie van SCN1A.
- De patiënt heeft een mutatie in het SCN1A-gen op beide allelen.
- De patiënt heeft een bekende of klinisch vermoede pathogene mutatie in een gen geassocieerd met epilepsie anders dan het SCN1A-gen.
- De patiënt heeft een bijkomende genetische mutatie of klinische comorbiditeit waarvan wordt aangenomen dat deze het typische fenotype van het Dravet-syndroom verstoort.
- De patiënt heeft een bekende gain-of-function mutatie, gedefinieerd door functionele studies, inclusief p.Thr226Met.
- De patiënt heeft een voorgeschiedenis van neurodevelopmentele abnormaliteit voorafgaand aan het ontstaan van aanvallen, gebaseerd op het medisch dossier.
- De patiënt is gedurende een periode van één jaar voorafgaand aan geïnformeerde toestemming aanvalsvrij geweest.
- De patiënt heeft op enig moment gedurende 6 opeenvolgende weken of langer anti-epileptica gebruikt met een verergerend effect, inclusief: carbamazepine, eslicarbazepine, lacosamide, lamotrigine, oxcarbazepine, fenytoïne (chronische orale toediening), tiagabine en vigabatrine.
- De patiënt heeft al innovatieve therapieën ontvangen zoals antisense oligonucleotiden, gentherapie of celtherapie.
- De patiënt heeft een structurele afwijking op hersenbeeldvorming (MRI of CT-scan) die de hoofdonderzoeker beschouwt als een epileptogene laesie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
Dravet syndroom Cohort
Bloedmonster voor metabolomische analyse en schaal
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Score van de Vineland-3 schaal
Tijdsspanne: Tot 4 jaar
|
Verandering in adaptief functioneren gemeten met de Vineland-3 over tijd bij 1, 2, 3 en 4 jaar follow-up (160 is de maximumscore en 20 is de minimumscore - hoe hoger de score, hoe beter de uitkomst)
|
Tot 4 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Score van de schaal Gross Motor Function Measure-66 (GMFM-66)
Tijdsspanne: Tot 4 jaar
|
Veranderingen in motorische functie en activiteit gemeten door de GMFM-66 Maximale waarde:201 Minimale waarde:0 Hogere score is het betere resultaat
|
Tot 4 jaar
|
|
Score van de Bayley-IV subdomeinen
Tijdsspanne: Tot 4 jaar
|
Om de evolutie van adaptieve vermogens in de tijd bij het Dravet-syndroom te bestuderen door veranderingen in de ruwe score voor Bayley-IV subdomeinen (160 is de maximumscore en hogere score en 40 is de minimumscore - de hogere score is het betere resultaat)
|
Tot 4 jaar
|
|
Gemiddelde Clinical Global Impressions (CGI)-schaal score bij elke leeftijd
Tijdsspanne: Tot 4 jaar
|
Om de ernst van het Dravet-syndroom met SCN1A-mutatie te begrijpen (Beoordeling door de onderzoeker, waarbij 1 de beste uitkomst is en 7 de slechtste uitkomst)
|
Tot 4 jaar
|
|
Score van verbeteringsschaal
Tijdsspanne: Tot 4 jaar
|
Om de ernst van het Dravet-syndroom met SCN1A-mutatie te begrijpen en hoe deze ernst verandert met de leeftijd.
(Beoordeling door de onderzoeker, waarbij 1 de beste uitkomst is en 7 de slechtste uitkomst)
|
Tot 4 jaar
|
|
Dosering van serum GABA
Tijdsspanne: Tot 4 jaar
|
Gemiddelde GABA-serumspiegel in elke leeftijdsgroep
|
Tot 4 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stéphane Auvin, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- APHP241685
- 2024-A02640-47 (Andere identificatie: ANSM)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .