Jämförelse av effektiviteten av Betamethasongel jämfört med Lidocainegel för att förebygga halsont efter endotrakeal intubation.

Denna studie syftar till att lösa debatten om överlägsenheten av betametason jämfört med lidokain för att förebygga POST. Att få klarhet i denna fråga kommer inte bara att minska patienternas sjuklighet utan också hjälpa till att minska vårdtiden och sänka beläggningsgraden på sjukhussängar. Studien kommer att inledas efter godkännande av synopsen av Forskningsavdelningen vid College of Physicians and Surgeons, Pakistan (CPSP). Alla patienter som är schemalagda för elektiv kirurgi under generell anestesi och som uppfyller inklusionskriterierna kommer att inkluderas i studien från Jinnah Postgraduate Medical Center (JPMC). Informerat skriftligt samtycke kommer att erhållas från patienterna före deras inkludering i studien.

Initiala data, inklusive namn, datum för presentation, ålder, vikt, längd, BMI och kön kommer att registreras på ett förutbestämt formulär. Patienterna kommer sedan att delas in i två grupper (A och B) genom enkel slumpmässig urvalsprogramvara. I grupp A-patienter kommer endotraketubben att smörjas med 2,5 ml 0,05% betametason dipropionatgel, från distala änden av manschetten till 15 cm-märket på endotraketubben, innan induktion av anestesi. I grupp B-patienter kommer smörjning att utföras på liknande sätt med 2,5 ml 2% lidokaingel. Efter induktion av anestesi (med IV Propofol 2,5 mg/kg, Nalbuphin 0,1 mg/kg, Atracurium 0,5 mg/kg) och 3 minuters bagmaskventilation kommer trachean att intuberas med en endotraketub av storlek 7 eller 7,5 mm enligt trakeans inre diameter. Lyckad endotrakeal intubation kommer att bekräftas med kapnografi och bilateralt lika luftintag. Underhåll av generell anestesi kommer att utföras med Isofluran och 60% syre blandat med komprimerad luft. Vid slutförande av kirurgin kommer Isofluran att avbrytas, och kvarvarande neuromuskulär blockering kommer att motverkas av Neostigmin 0,05 mg/kg. Trachean kommer att extuberas efter att patienten är helt vaken. Alla patienter kommer att flyttas till postanestesivårdsenhet där standard ASA-övervakning kommer att fortsättas av ett team av anestesiläkare. Förekomst och gradering av postoperativ halsont kommer att utföras av forskaren själv, enligt POST-poäng vid 6 och 24 timmar postoperativt, i närvaro av en konsultanestesiläkare med 5 års erfarenhet. Studien kommer att vara relevant och specifik för sitt syfte och lämpliga exklusionskriterier kommer att användas för att kontrollera eventuella fördomar/confounders.