Porównanie skuteczności żelu betametazonu z żelem lidokainy w zapobieganiu bólowi gardła po intubacji dotchawiczej.

Badanie to ma na celu rozstrzygnięcie debaty na temat wyższości betametazonu versus lidokaina w zapobieganiu POST. Uzyskanie jasności w tej kwestii nie tylko zmniejszy zachorowalność pacjentów, ale także pomoże skrócić czas pobytu w szpitalu i obniżyć zajętość łóżek szpitalnych. Badanie rozpocznie się po zatwierdzeniu synopsisu przez Dział Badań Kolegium Lekarzy i Chirurgów Pakistanu (CPSP). Wszyscy pacjenci zakwalifikowani do planowej operacji w znieczuleniu ogólnym, którzy spełniają kryteria włączenia, zostaną włączeni do badania z Jinnah Postgraduate Medical Center (JPMC). Świadomą pisemną zgodę uzyska się od pacjentów przed ich włączeniem do badania.

Początkowe dane, w tym imię i nazwisko, data zgłoszenia, wiek, waga, wzrost, BMI i płeć, zostaną zarejestrowane na wcześniej zaprojektowanym formularzu. Pacjenci zostaną następnie podzieleni na dwie grupy (A i B) za pomocą oprogramowania do prostego losowego doboru próby. U pacjentów z Grupy A, przed indukcją znieczulenia, rurkę dotchawiczą nasmaruje się 2,5 ml 0,05% żelu betametazonu dipropionianu, od dystalnego końca mankietu do znaku 15 cm na rurce dotchawiczej. U pacjentów z Grupy B smarowanie zostanie przeprowadzone w podobny sposób przy użyciu 2,5 ml 2% żelu lidokainy. Po indukcji znieczulenia (z IV Propofolem 2,5 mg/kg, Nalbufiną 0,1 mg/kg, Atrakurium 0,5 mg/kg) i 3 minutach wentylacji workiem-maską, tchawica zostanie zaintubowana rurką dotchawiczą o rozmiarze 7 lub 7,5 mm zgodnie z wewnętrzną średnicą tchawicy. Udana intubacja dotchawicza zostanie potwierdzona kapnografią i równym obustronnym wstępem powietrza. Utrzymanie znieczuleniu ogólnego będzie realizowane przy użyciu izofluranu i 60% tlenu zmieszanego ze sprężonym powietrzem. Po zakończeniu operacji izofluran zostanie odstawiony, a resztkowe blokowanie nerwowo-mięśniowe zostanie zantagonizowane przez Neostygminę 0,05 mg/kg. Tchawica zostanie ekstubowana po całkowitym wybudzeniu pacjenta. Wszyscy pacjenci zostaną przeniesieni na oddział pooperacyjny, gdzie standardowy monitoring ASA będzie kontynuowany przez zespół anestezjologów. Obecność i stopień bólu gardła pooperacyjnego zostanie oceniony przez samego badacza, zgodnie z punktacją POST po 6 i 24 godzinach po operacji, w obecności konsultanta anestezjologa z 5-letnim doświadczeniem. Badanie będzie istotne i specyficzne dla swojego celu, a właściwe kryteria wykluczenia zostaną zastosowane, aby kontrolować wszelkie uprzedzenia / zmienne zakłócające.