Сравнение эффективности геля бетаметазона с гелем лидокаина в профилактике боли в горле после эндотрахеальной интубации.

Это исследование направлено на разрешение спора о превосходстве бетаметазона по сравнению с лидокаином в предотвращении послеоперационной боли в горле (POST). Достижение ясности в этом вопросе не только снизит заболеваемость пациентов, но также поможет сократить продолжительность пребывания в стационаре и снизить занятость больничных коек. Исследование начнется после утверждения синопсиса Исследовательским отделом Колледжа врачей и хирургов Пакистана (CPSP). Все пациенты, запланированные на плановую операцию под общей анестезией, которые соответствуют критериям включения, будут включены в исследование из Медицинского центра Джинна последипломного образования (JPMC). Информированное письменное согласие будет получено от пациентов до их включения в исследование.

Первоначальные данные, включая имя, дату обращения, возраст, вес, рост, ИМТ и пол, будут записаны на заранее разработанную проформу. Затем пациенты будут разделены на две группы (A и B) с помощью программного обеспечения для простой случайной выборки. У пациентов группы A перед индукцией анестезии эндотрахеальная трубка будет смазана 2,5 мл 0,05% геля бетаметазона дипропионата, от дистального конца манжеты до отметки 15 см на эндотрахеальной трубке. У пациентов группы B смазка будет выполнена аналогичным образом с использованием 2,5 мл 2% геля лидокаина. После индукции анестезии (с внутривенным пропофолом 2,5 мг/кг, налбуфином 0,1 мг/кг, атракуриумом 0,5 мг/кг) и 3 минут вентиляции мешком и маской, трахея будет интубирована эндотрахеальной трубкой размером 7 или 7,5 мм в соответствии с внутренним диаметром трахеи. Успешная эндотрахеальная интубация будет подтверждена капнографией и двусторонним равным поступлением воздуха. Поддержание общей анестезии будет осуществляться изофлураном и 60% кислорода, смешанного со сжатым воздухом. По завершении операции изофлуран будет отменен, а остаточная нейромышечная блокада будет устранена неостигмином 0,05 мг/кг. Трахея будет экстубирована после полного пробуждения пациента. Все пациенты будут переведены в палату послеоперационного наблюдения, где стандартный мониторинг ASA будет продолжен командой анестезиологов. Наличие и оценка послеоперационной боли в горле будет выполнена самим исследователем в соответствии со шкалой POST через 6 и 24 часа после операции в присутствии консультанта-анестезиолога с 5-летним опытом. Исследование будет релевантным и конкретным в отношении своей цели, и будут использованы надлежащие критерии исключения для контроля любых предубеждений / смешивающих факторов.