Effektiviteten av aluminiumfolie kontra vita linnedukar som reflektorer vid fototerapi för neonatal hyperbilirubinemi

Bakgrund: Indirekt hyperbilirubinemi (IHB) är ett vanligt neonatalt tillstånd som drabbar över 60 % av fullgångna och 80 % av prematurfödda barn. Fototerapi är den mest använda, säkra och icke-invasiva behandlingen; dock minskar spridningen av fototerapiljus behandlingseffektiviteten, förlänger terapidurationen och ökar risken för biverkningar. Reflekterande material har föreslagits för att förbättra fototerapieffektiviteten, men studier som jämför olika reflektortyper är fortfarande begränsade.

Syfte: Denna studie syftar till att jämföra effekterna av att använda reflekterande material (vitt tyg eller aluminiumfolie) under fototerapi på totala serum-bilirubinnivåer, fototerapiduration, vårdtid, vitala tecken, biverkningar och sjuksköterskors tillfredsställelse hos nyfödda med fysiologisk IHB.

Metoder: Denna encenter-, enkelblindade, randomiserade kontrollerade studie kommer att genomföras vid Ankara University Faculty of Medicine, Cebeci neonatal intensivvårdsenhet. Totalt 81 nyfödda med gestationsålder 35-42 veckor och totala serum-bilirubinnivåer på 15-20 mg/dl kommer att slumpmässigt fördelas i tre grupper: (1) fototerapi med vitt tygreflektorer, (2) fototerapi med aluminiumfoliereflektorer och (3) standardfototerapi (kontroll). Data kommer att samlas in med hjälp av ett introduktionsinformationsformulär, daglig uppföljningskarta, biverkningsobservationsformulär och sjukskötersketillfredsställelseformulär. Statistiska analyser kommer att inkludera parametriska och icke-parametriska tester baserade på fördelningsantaganden, med signifikans satt till p<0,05.

Förväntade resultat: Det antas att användningen av reflekterande material kommer att resultera i snabbare minskning av totalt serum-bilirubin, kortare fototerapi- och vårdtid, stabilare vitala tecken, färre biverkningar och högre sjukskötersketillfredsställelse jämfört med standardfototerapi.

Slutsats: Studien kommer att ge bevis på den jämförande effektiviteten hos två lågkostnadsreflektormaterial för att förbättra fototerapiresultat, vilket potentiellt erbjuder en praktisk och effektiv strategi för neonatal hyperbilirubinemihantering.