Eficácia de Refletores de Folha de Alumínio versus Lençóis Brancos na Fototerapia para Hiperbilirrubinemia Neonatal

Contexto: A hiperbilirrubinemia indireta (IHB) é uma condição neonatal comum, afetando mais de 60% dos recém-nascidos a termo e 80% dos prematuros. A fototerapia é o tratamento mais amplamente utilizado, seguro e não invasivo; no entanto, a dispersão da luz da fototerapia diminui a eficácia do tratamento, prolonga a duração da terapia e aumenta o risco de efeitos secundários. Materiais refletores têm sido sugeridos para melhorar a eficácia da fototerapia, mas os estudos que comparam diferentes tipos de refletores permanecem limitados.

Objetivo: Este estudo visa comparar os efeitos da utilização de materiais refletores (pano branco ou folha de alumínio) durante a fototerapia nos níveis de bilirrubina sérica total, duração da fototerapia, tempo de internamento hospitalar, sinais vitais, efeitos secundários e satisfação das enfermeiras em recém-nascidos com IHB fisiológica.

Métodos: Este ensaio clínico randomizado, controlado e simples-cego será realizado na Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais Cebeci da Faculdade de Medicina da Universidade de Ancara. Um total de 81 recém-nascidos com idade gestacional de 35-42 semanas e níveis de bilirrubina sérica total de 15-20 mg/dl serão aleatoriamente distribuídos em três grupos: (1) fototerapia com refletores de pano branco, (2) fototerapia com refletores de folha de alumínio, e (3) fototerapia padrão (controlo). Os dados serão recolhidos utilizando um Formulário de Informação Introdutória, um Gráfico de Acompanhamento Diário, um Formulário de Observação de Efeitos Secundários e um Questionário de Satisfação das Enfermeiras. As análises estatísticas incluirão testes paramétricos e não paramétricos com base nas premissas de distribuição, com significância estabelecida em p<0,05.

Resultados Esperados: É hipotetizado que a utilização de materiais refletores resultará numa redução mais rápida da bilirrubina sérica total, numa duração mais curta da fototerapia e do internamento, sinais vitais mais estáveis, menos efeitos secundários e maior satisfação das enfermeiras em comparação com a fototerapia padrão.

Conclusão: O estudo fornecerá evidências sobre a eficácia comparativa de dois materiais refletores de baixo custo na melhoria dos resultados da fototerapia, potencialmente oferecendo uma estratégia prática e eficiente para a gestão da hiperbilirrubinemia neonatal.