Účinnost hliníkové fólie versus bílých lněných reflektorů při fototerapii novorozenecké hyperbilirubinémie

Pozadí: Nepřímá hyperbilirubinémie (IHB) je běžný novorozenecký stav, který postihuje více než 60 % donošených a 80 % předčasně narozených dětí. Fototerapie je nejrozšířenější, bezpečná a neinvazivní léčba; nicméně rozptyl světla při fototerapii snižuje účinnost léčby, prodlužuje dobu terapie a zvyšuje riziko vedlejších účinků. Reflektující materiály byly navrženy pro zvýšení účinnosti fototerapie, přesto jsou studie porovnávající různé typy reflektorů stále omezené.

Cíl: Tato studie si klade za cíl porovnat účinky použití reflektujících materiálů (bílá látka nebo hliníková fólie) během fototerapie na hladiny celkového bilirubinu v séru, dobu fototerapie, délku hospitalizace, vitální funkce, vedlejší účinky a spokojenost sester u novorozenců s fyziologickou IHB.

Metody: Tato jednocentrická, jednoduše zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie bude provedena na Neonatální jednotce intenzivní péče Cebeci Lékařské fakulty Univerzity v Ankaře. Celkem 81 novorozenců s gestačním věkem 35–42 týdnů a hladinami celkového bilirubinu v séru 15–20 mg/dl bude náhodně rozděleno do tří skupin: (1) fototerapie s reflektory z bílé látky, (2) fototerapie s reflektory z hliníkové fólie a (3) standardní fototerapie (kontrola). Data budou sbírána pomocí Úvodního informačního formuláře, Denního sledovacího diagramu, Formuláře pro sledování vedlejších účinků a Dotazníku spokojenosti sester. Statistické analýzy budou zahrnovat parametrické a neparametrické testy na základě předpokladů rozdělení, s hladinou významnosti p<0,05.

Očekávané výsledky: Předpokládá se, že použití reflektujících materiálů povede k rychlejšímu snížení celkového bilirubinu v séru, kratší době fototerapie a hospitalizace, stabilnějším vitálním funkcím, méně vedlejším účinkům a vyšší spokojenosti sester ve srovnání se standardní fototerapií.

Závěr: Studie poskytne důkazy o srovnávací účinnosti dvou nízkonákladových reflektujících materiálů při zlepšování výsledků fototerapie, což může nabídnout praktickou a účinnou strategii pro léčbu novorozenecké hyperbilirubinémie.