Эффективность отражателей из алюминиевой фольги по сравнению с белыми льняными отражателями при фототерапии неонатальной гипербилирубинемии

Обоснование: Непрямая гипербилирубинемия (НГБ) — распространенное неонатальное состояние, поражающее более 60% доношенных и 80% недоношенных новорожденных. Фототерапия является наиболее широко применяемым, безопасным и неинвазивным методом лечения; однако рассеивание света при фототерапии снижает эффективность лечения, увеличивает продолжительность терапии и повышает риск побочных эффектов. Было предложено использование отражающих материалов для повышения эффективности фототерапии, однако исследования, сравнивающие различные типы отражателей, остаются ограниченными.

Цель: Данное исследование направлено на сравнение эффектов использования отражающих материалов (белой ткани или алюминиевой фольги) во время фототерапии на уровни общего сывороточного билирубина, продолжительность фототерапии, длительность пребывания в стационаре, показатели жизненно важных функций, побочные эффекты и удовлетворенность медсестер у новорожденных с физиологической НГБ.

Методы: Это одноцентровое, простое слепое, рандомизированное контролируемое исследование будет проведено в отделении интенсивной терапии новорожденных «Джебеджи» медицинского факультета Университета Анкары. Всего 81 новорожденный с гестационным возрастом 35-42 недели и уровнем общего сывороточного билирубина 15-20 мг/дл будут случайным образом распределены в три группы: (1) фототерапия с отражателями из белой ткани, (2) фототерапия с отражателями из алюминиевой фольги и (3) стандартная фототерапия (контроль). Данные будут собираться с использованием Вводной информационной формы, Ежедневного графика наблюдения, Формы наблюдения за побочными эффектами и Опросника удовлетворенности медсестер. Статистический анализ будет включать параметрические и непараметрические тесты в зависимости от предположений о распределении, с уровнем значимости p<0,05.

Ожидаемые результаты: Предполагается, что использование отражающих материалов приведет к более быстрому снижению общего сывороточного билирубина, сокращению продолжительности фототерапии и госпитализации, более стабильным показателям жизненно важных функций, меньшему количеству побочных эффектов и более высокой удовлетворенности медсестер по сравнению со стандартной фототерапией.

Заключение: Исследование предоставит доказательства сравнительной эффективности двух недорогих отражающих материалов в улучшении исходов фототерапии, потенциально предлагая практичную и эффективную стратегию лечения неонатальной гипербилирубинемии.