Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Proprioceptiv Neuromuskulär Facilitering kontra Musikterapi vid Ataktisk Cerebral Pares

9 september 2026 uppdaterad av: University of Lahore

Proprioceptiv neuromuskulär facilitering kontra muskterapi vid ataktisk cerebral pares

Denna studie kommer att rekrytera berättigade deltagare från sjukgymnastikavdelningen vid University of Lahore Teaching Hospital, inhämta informerat samtycke och slumpmässigt fördela dem genom lottning i två grupper, där utvärderaren hålls blindad. Grupp A kommer att få PNF kombinerat med konventionell sjukgymnastik, med sessioner på 20-30 minuter tre gånger i veckan, som börjar med uppvärmning, följt av PNF-tekniker såsom rytmisk initiering, håll-slappna av och långsamma omkastningar, och avslutas med en nedkylning för att förbättra muskeltonus, flexibilitet och motorisk kontroll. Grupp B kommer att få musikterapi tillsammans med konventionell sjukgymnastik i 30-minuterssessioner tre gånger i veckan, med uppvärmningssensorisk reglering, rytmisk auditiv stimulering, instrumentlek, rörelse-till-musik-aktiviteter och röstövningar, avslutade med lugnande musik för avslappning. Interventionerna syftar till att förbättra motorisk koordination, kommunikation och övergripande funktionella resultat hos barn med cerebral pares.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Rekrytering: Deltagare kommer att rekryteras från fysioterapiavdelningen vid University of Lahore Teaching Hospital.

Utsökning: Alla hänvisade deltagare kommer att bedömas mot urvalskriterierna. Patienter som uppfyller urvalskriterierna kommer att ombes att underteckna samtyckesformulär innan de tas in i studien.

Randomisering och allokering: Alla utsökta och villiga deltagare kommer att slumpmässigt fördelas till två grupper (Grupp A: PNF-teknik) och (Grupp B: Musikterapi) genom lottningsmetod.

Blindning: Denna studie var en enkelblindad studie där utvärderaren hölls blind.

Intervention:

Grupp A: (PNF + Konventionell fysioterapi) Deltagare i Grupp A (PNF-terapi) kommer att få en strukturerad, minimerad behandlingsplan fokuserad på att förbättra muskeltonus, flexibilitet och motorisk funktion samtidigt som sessionerna förblir uthärdliga för barn med CP. Varje session, som varar 20-30 minuter, tre gånger per vecka, kommer att börja med en 5-minuters uppvärmning, inklusive passiv stretching och lätt ledmobilisering. Kärninterventionen kommer att bestå av 15 minuters PNF-tekniker, såsom Rytmisk initiering, där rörelser övergår från passiva till aktivt assisterade, Håll-slappna-tekniker för att minska spasticitet genom isometriska sammandragningar följt av passiv stretching, och Långsamma omkastningar, med växlande muskelkontraktioner för att förbättra kontrollen. Funktionella rörelsemönster med minimalt motstånd kommer att införlivas för att uppmuntra aktivt deltagande. Sessionen kommer att avslutas med en 5-minuters nedkylning, med fokus på försiktig stretching och avslappningstekniker för att främja komfort och förhindra trötthet.

Grupp B: (Musikterapi + Konventionell fysioterapi) Deltagare i Grupp B (Musikterapi) kommer istället att delta i 30-minuterssessioner, tre gånger per vecka, utformade för att förbättra motorisk koordination, kommunikation och emotionellt välbefinnande genom musikbaserade interventioner. Varje session kommer att börja med en 5-10-minuters uppvärmning, som inkluderar sensorisk reglering genom mjuk bakgrundsmusik, rytmisk svängning och enkla vokalövningar. Den 25-minuters långa kärninterventionen kommer att innefatta Rytmisk auditiv stimulering (RAS), med användning av rytmiska takter för att förbättra rörelsekontroll, instrumentlek (t.ex. trummor, xylofon) för att förbättra övre extremiteternas koordination, och rörelser-till-musik-aktiviteter, såsom att sträcka sig och stega i takt med melodier. Dessutom kommer vokal- och talövningar att införlivas för att förbättra andningskontroll och verbal kommunikation. Sessionerna kommer att avslutas med en 5-minuters nedkylning, med lugnande musik och försiktig taktil stimulering för att hjälpa barnet att slappna av. Under hela interventionen kommer terapeuter att anpassa sessionernas intensitet baserat på varje barns tolerans, för att säkerställa en stödjande och engagerande rehabiliteringsupplevelse.

Utfallsvariabler:

  • Fallrisk: Fall Efficacy Scale
  • Koordination: Developmental Coordination Disorder Questionnaire (DCCQ,07)
  • Grovmotorisk funktion: GMFCS-skala

    3 sessioner per vecka om 30 minuter kommer att tillhandahållas. Data kommer att bedömas av utvärderaren vid baslinje, vid slutet av vecka 8, vecka 12 och vid slutet av vecka 16.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

29

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pakistan, 55150
        • University of Lahore Teaching Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Barn med ataktisk CP kommer att vara berättigade till denna studie om de är mellan 6 och 18 år.

    • Båda könen, dvs pojkar och flickor, kommer att delta.
    • Barn diagnostiserade med ataktisk Cerebral Pares enligt SCPE (övervakning av cerebral pares i Europa som karakteriserar ataktisk CP som nedsättningar i balans, koordination och kontrollerade rörelser) definition och klassificering.
    • CP-barn med deras grovmotoriska funktion som sträcker sig från nivå 1-3 på GMFCS (gående).
    • Bevis på nedsatt balans eller fallrisk.
    • Både vårdgivaren och patienterna är villiga att delta i denna studie.
    • Samtycke kommer att tas från vårdnadshavare eller vårdgivare.

Exklusionskriterier:

  • Patienter under eller över åldern 6-18.

    • Patienter med Downs syndrom eller psykiatriska problem exkluderades.
    • Muskuloskeletala problem som kontraindicerar PNF, t.ex. juvenil idiopatisk artrit (i aktiv fas) och osteogenesis imperfecta.
    • Patienter med akuta och kroniska infektionssjukdomar, koagulationssjukdomar och progressiva cerebrala sjukdomar såsom neoplasi, kirurgi från övre och nedre extremitet under det senaste året exkluderades.
    • Patienter med ärftliga sjukdomar som trisomi 21-syndrom exkluderades.
    • Okontrollerad epilepsi eller anfall.
    • Svår motorisk nedsättning (GMFCS nivå 5).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: (PNF + Konventionell fysioterapi)
Deltagare i grupp A (PNF-terapi) kommer att få en strukturerad, minimerad behandlingsplan som fokuserar på att förbättra muskeltonus, flexibilitet och motorisk funktion samtidigt som man ser till att sessionerna förblir tolererbara för barn med CP. Varje session, som varar 20–30 minuter, tre gånger per vecka, börjar med en 5-minuters uppvärmning, inkluderande passiv stretching och lätt ledmobilisering. Kärninterventionen kommer att bestå av 15 minuter av PNF-tekniker, såsom Rytmisk initiering, där rörelser övergår från passiva till aktivt assisterade, Håll-slappna-tekniker för att minska spasticitet genom isometriska kontraktioner följt av passiv stretching, och Långsamma omkastningar, vilket innebär att man växlar mellan muskelkontraktioner för att förbättra kontrollen. Funktionella rörelsemönster med minimalt motstånd kommer att införlivas för att uppmuntra aktivt deltagande. Sessionen avslutas med en 5-minuters avslappning, med fokus på mild stretching och avslappningstekniker för att främja komfort och förhindra trötthet.
Deltagare i grupp A (PNF-terapi) kommer att få en strukturerad, minimerad behandlingsplan fokuserad på att förbättra muskeltonus, flexibilitet och motorisk funktion samtidigt som man ser till att sessionerna förblir tolererbara för barn med CP. Varje session, som varar i 20-30 minuter, tre gånger per vecka, kommer att börja med en 5-minuters uppvärmning, inklusive passiv stretching och lätt ledmobilisering. Kärninterventionen kommer att bestå av 15 minuter av PNF-tekniker, såsom Rytmisk initiering, där rörelser övergår från passiva till aktivt assisterade, Håll-slappna-tekniker för att minska spasticitet genom isometriska kontraktioner följt av passiv stretching, och Långsamma omslag, växlande muskelkontraktioner för att förbättra kontroll. Funktionella rörelsemönster med minimalt motstånd kommer att införlivas för att uppmuntra aktivt deltagande. Sessionen kommer att avslutas med en 5-minuters nedkylning, med fokus på försiktig stretching och avslappningstekniker för att främja komfort och förhindra trötthet.
Omvänt kommer deltagarna i Grupp B (Musikterapi) att delta i 30-minuterssessioner, tre gånger per vecka, utformade för att förbättra motorisk koordination, kommunikation och emotionellt välbefinnande genom musikbaserade interventioner. Varje session börjar med en 5-10 minuters uppvärmning, som inkluderar sensorisk reglering genom mjuk bakgrundsmusik, rytmisk svängning och enkla vokalövningar. Den 25-minuters långa huvudinterventionen kommer att omfatta Rytmisk Auditiv Stimulering (RAS), med rytmiska takter för att förbättra rörelsekontroll, instrumentlek (t.ex. trummor, xylofon) för att förbättra övre extremiteternas koordination och rörelser-till-musik-aktiviteter, såsom att sträcka sig och kliva i takt med melodier. Dessutom kommer vokala och talövningar att införlivas för att förbättra andningskontroll och verbal kommunikation. Sessionerna avslutas med en 5-minuters avslappning, med lugnande musik och mjuk taktil stimulering för att hjälpa barnet att slappna av.
Experimentell: Musikterapi + Konventionell Fysioterapi
Däremot kommer deltagarna i Grupp B (Musikterapi) delta i 30-minuterssessioner, tre gånger per vecka, utformade för att förbättra motorisk koordination, kommunikation och emotionellt välbefinnande genom musikbaserade interventioner. Varje session börjar med en 5-10 minuters uppvärmning, som inkluderar sensorisk reglering genom mjuk bakgrundsmusik, rytmisk svängning och enkla röstövningar. Den 25-minuterslånga kärninterventionen kommer att omfatta Rytmisk Auditiv Stimulering (RAS), med rytmiska slag för att förbättra rörelsekontroll, instrumentlek (t.ex. trummor, xylofon) för att förbättra överkroppskoordination och rörelse-till-musik-aktiviteter, såsom att sträcka sig och stega i takt med melodier. Dessutom kommer röst- och talövningar att ingå för att förbättra andningskontroll och verbal kommunikation. Sessionerna avslutas med en 5-minuters avslappning, med lugnande musik och mjuk taktil stimulering för att hjälpa barnet att slappna av.
Deltagare i grupp A (PNF-terapi) kommer att få en strukturerad, minimerad behandlingsplan fokuserad på att förbättra muskeltonus, flexibilitet och motorisk funktion samtidigt som man ser till att sessionerna förblir tolererbara för barn med CP. Varje session, som varar i 20-30 minuter, tre gånger per vecka, kommer att börja med en 5-minuters uppvärmning, inklusive passiv stretching och lätt ledmobilisering. Kärninterventionen kommer att bestå av 15 minuter av PNF-tekniker, såsom Rytmisk initiering, där rörelser övergår från passiva till aktivt assisterade, Håll-slappna-tekniker för att minska spasticitet genom isometriska kontraktioner följt av passiv stretching, och Långsamma omslag, växlande muskelkontraktioner för att förbättra kontroll. Funktionella rörelsemönster med minimalt motstånd kommer att införlivas för att uppmuntra aktivt deltagande. Sessionen kommer att avslutas med en 5-minuters nedkylning, med fokus på försiktig stretching och avslappningstekniker för att främja komfort och förhindra trötthet.
Omvänt kommer deltagarna i Grupp B (Musikterapi) att delta i 30-minuterssessioner, tre gånger per vecka, utformade för att förbättra motorisk koordination, kommunikation och emotionellt välbefinnande genom musikbaserade interventioner. Varje session börjar med en 5-10 minuters uppvärmning, som inkluderar sensorisk reglering genom mjuk bakgrundsmusik, rytmisk svängning och enkla vokalövningar. Den 25-minuters långa huvudinterventionen kommer att omfatta Rytmisk Auditiv Stimulering (RAS), med rytmiska takter för att förbättra rörelsekontroll, instrumentlek (t.ex. trummor, xylofon) för att förbättra övre extremiteternas koordination och rörelser-till-musik-aktiviteter, såsom att sträcka sig och kliva i takt med melodier. Dessutom kommer vokala och talövningar att införlivas för att förbättra andningskontroll och verbal kommunikation. Sessionerna avslutas med en 5-minuters avslappning, med lugnande musik och mjuk taktil stimulering för att hjälpa barnet att slappna av.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Fall Efficacy Scale
Tidsram: 12 veckor
Fall Efficacy Scale (FES) mäter hur säker en person känner sig när den utför dagliga aktiviteter utan att falla. Det hjälper kliniker att förstå rädslan för att falla och planera behandling för att förbättra säkerhet och självständighet.
12 veckor
Frågeformulär för Utvecklingssamordningsstörning (DCDQ-07)
Tidsram: 12 veckor

Utvecklingskoordinationsstörningsfrågeformuläret (DCDQ-07) är ett föräldrarapporteringsverktyg som används för att identifiera motoriska koordinationssvårigheter hos barn i åldern 5-15 år.

Det hjälper till att screena för utvecklingskoordinationsstörning genom att bedöma vardagliga motoriska färdigheter hemma och i skolan.

12 veckor
GMFCS-skalan
Tidsram: 12 veckor
Det är en femgradig skala som beskriver hur barn med cerebral pares rör sig och använder hjälpmedel för mobilitet. Den fokuserar på självinitierad rörelse – som att sitta, stå och gå – för att klassificera hur självständigt ett barn fungerar i vardagen.
12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Waqar Ul Hassan, MS-MSK, University of Lahore

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

9 september 2025

Primärt slutförande (Beräknad)

1 september 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 september 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

29 november 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 november 2025

Första postat (Faktisk)

11 december 2025

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 september 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 september 2026

Senast verifierad

1 oktober 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera