Adaptiv Kostintervention (ADI) för Asiatiska Amerikaner med Typ 2-diabetes

Inklusionskriterier:

• Behöriga deltagare (N=120; 60 kinesisk-amerikaner och 60 vietnamesisk-amerikaner)
• Vuxna som bor i samhället, ålder ≥ 18 år, med självständigt boende;
• Diagnostiserade med T2D;
• HbA1c > 7,0 %
• Självidentifierade som första- eller andra-generationens kinesiska eller vietnamesiska invandrare;
• Kan kommunicera på engelska, kinesiska eller vietnamesiska. Vi kommer att fokusera på mandarin-, kantonesiska- eller engelsktalande kinesisk-amerikaner eftersom de två mest kända och mest talade varianterna av kinesiska är mandarin och kantonesiska, som använder samma skriftsystem;
• Har en smartphone, iPad, surfplatta eller Apple Watch

Exklusionskriterier:

• Tar hypoglykemimedel (t.ex. insulin och sulfonylurea) med den huvudsakliga biverkningen hypoglykemi, vilket kräver noggrann övervakning av förekomsten av hypoglykemi för att justera/minska läkemedel för att undvika framtida hypoglykemi.
• Har tagit läkemedel som hindrar viktminskning (t.ex. prednisolon) inom de senaste 3 månaderna.
• Är för närvarande gravid, ammar eller planerar graviditet inom de närmaste 6 månaderna.
• Har allvarliga fysiska komplikationer (t.ex. svår neuropati, kardiovaskulär sjukdom, KOL/emfysem, artros eller stroke) eller psykisk sjukdom (t.ex. schizofreni, bipolär sjukdom, manodepressiv sjukdom, svår depression eller aktivt substansmissbruk).
• Har tillstånd som begränsar kosten, såsom svår gastropares, magsår eller matallergier. Dessa tillstånd kan kräva särskild kostintervention.
• Genomgår behandling för cancer, eftersom cancerbehandling kan påverka resultatet av glukosförändringar.
• Har markant nedsatt njurfunktion (eGFR < 45; CKD-3b), eftersom nedsatt njurfunktion kan kräva särskild kostintervention och också kan påverka glukosförändringar.
• Tar psykofarmaka som höjer blodsockret (t.ex. atypiska antipsykotika).
• Är tidigare eller nuvarande användare av CGM (kontinuerlig glukosmätning), inklusive både Dexcom och FreeStyle Libre, och planerar att fortsätta använda dessa CGM under de närmaste 6 månaderna.
• Deltar i en annan interventionsstudie för T2D.