- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07282392
Att hjälpa patienter med lupus att hantera fibromyalgisymtom genom terapi för emotionell medvetenhet och uttryck (EAET) (EAET)
Utvärdering av genomförbarheten och effekten av Emotional Awareness and Expression Therapy (EAET) på fibromyalgiutfall hos patienter med Systemisk Lupus Erythematosus (SLE).
Syftet med denna kliniska studie är att ta reda på om en psykoterapeutisk intervention fungerar för att lindra utbredd smärta hos patienter med lupus. De huvudsakliga frågor som studien avser att besvara är:
Är psykoterapibehandlingen säker för lupuspatienter? Kan lupuspatienter genomföra behandlingen? Kan behandlingen hjälpa till att förbättra kronisk smärta och andra symptom hos lupuspatienter?
Forskare kommer att jämföra behandlingen med en kontrollgrupp (deltagare som kommer att fortsätta sin medicinska behandling men inte kommer att få psykoterapi under behandlingsperioden) för att se om psykoterapibehandlingen fungerar för att lindra utbredd smärta och andra lupusrelaterade symptom.
Deltagarna kommer att:
Fylla i frågeformulär före och efter behandlingen. delta i 8 veckovisa behandlingssessioner, 2 timmar per session, genomförda via Zoom från sitt eget hem.
Föra en lista över mediciner och övervaka eventuella förändringar i sin medicinering.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Lupus är en allvarlig och livslång sjukdom som orsakar skov och skador på organ. Det leder till en högre risk för död och en lägre livskvalitet. Svåra livserfarenheter, såsom trauma eller motgångar i barndomen, är vanligare hos personer med lupus och fibromyalgi. Dessa tidiga erfarenheter ökar också risken för ångest, depression och att utveckla lupus senare i livet.
Denna studie kommer att testa en ny terapi, Emotional Awareness and Expression Therapy (EAET). EAET hjälper människor att förstå och uttrycka känslor relaterade till svåra tidigare erfarenheter, vilket kan minska fysisk smärta och förbättra den övergripande hälsan. Denna studie vill se om EAET kommer att hjälpa personer med lupus som också lider av kronisk utbredd smärta (eller fibromyalgi) och är säker.
Deltagarna i studien kommer att slumpmässigt tilldelas att få EAET-terapi via telehälsa eller till en väntelista. Studien kommer att se om behandlingen hjälper till att minska lupus-skov, smärta, trötthet, ångest, depression och förbättra livskvalitet och sömn. EAET-gruppen kommer att delta i 8 tvåtimmar långa online-gruppterapisessioner en gång i veckan i 8 veckor. Denna grupp kommer också att slutföra läxor i cirka 30 minuter per dag under deltagandet. Väntelistegruppen kommer att vänta i 8 veckor tills EAET-gruppen är klar. Båda grupperna kommer att slutföra enkäter. Väntelistegruppen kan välja att delta i nästa terapigruppsession.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Dan Kaufmann, PhD
- Telefonnummer: 385-351-9058
- E-post: dan.kaufmann@hsc.utah.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Dalia Sriwi, MD
- Telefonnummer: 801-581-7724
- E-post: Dalia.Sriwi@hsc.utah.edu
Studieorter
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84112
- Rekrytering
- University of Utah
-
Kontakt:
- Dalia Sriwi, MD
- Telefonnummer: 801-581-7724
- E-post: Dalia.Sriwi@hsc.utah.edu
-
Kontakt:
- Dan Kaufmann
- Telefonnummer: 8019138091
- E-post: dan.kaufmann@hsc.utah.edu
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna av alla kön, 18–65 år.
- En diagnos av lupus och fibromyalgi eller kronisk utbredd smärta ställd av en legitimerad reumatolog.
- Ha en stabil medicinering.
Exklusionskriterier:
- Allvarliga psykiatriska störningar (t.ex. schizofreni eller bipolär störning) som inte är kontrollerade med medicin.
- Aktivt suicidtankar.
- Obehandlad alkohol- eller substansbruksstörning.
- Betydande kognitiv nedsättning.
- Förändringar i medicinering under de senaste 3 månaderna.
- Deltagande i en annan behandlingsstudie.
- Pågående inblandning i hälsorelaterad rättstvist eller ansökan om funktionshinder.
- Oförmåga att använda dator och/eller smartphone.
- Begränsad tillgång till internet.
- Oförmåga att kommunicera på engelska.
- Misslyckande med att slutföra baslinjeutvärderingarna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Terapi för emotionell medvetenhet och uttryck
Behandlingen kommer att genomföras via HIPAA-kompatibel videotelemedicin (Zoom) i små patientgrupper under åtta veckovis återkommande sessioner, 2 timmar per session.
Varje session kommer att använda en utbildningsföreläsning, diskussion, erfarenhetsbaserade övningar under sessionen och hemuppgifter.
Under sessionerna kommer deltagarna att uppmuntras att identifiera sina stressfaktorer och erfarenheter, och att uttrycka sina undvikna eller undertryckta känslor, med hjälp av övningar som känslomässig öppenhet, rollspel och "tomma stolen"-tekniken.
Deltagarna kommer att få hemuppgifter att slutföra mellan sessionerna, inklusive uttrycksfullt skrivande, identifiering av stressfaktorer och undvikna känslor, samt träning på hälsosamma kommunikationsfärdigheter.
|
EAET är en ny psykoterapi baserad på den välgrundade upptäckten att negativa, stressfyllda eller traumatiska livserfarenheter leder till maladaptiva känslomässiga upplevelser som kan utlösa eller förstärka smärta och andra symtom.
EAET visade lovande resultat vid fibromyalgi och migrän, liksom muskuloskeletal smärta, och befanns vara mer effektiv än KBT, den rekommenderade behandlingen för kronisk smärta.
|
|
Inget ingripande: Väntelistekontroll
Deltagare som tilldelas väntelistans kontrollvillkor kommer att bedömas vid baslinjen och vid en tidpunkt som matchar EAET efter behandling.
Alla intresserade deltagare kommer att erbjudas möjligheten att få EAET-behandlingen när deras WL-period är avslutad.
De som väljer att få behandlingen kommer att behöva genomföra ytterligare en uppsättning bedömningar efter behandlingen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utbredd smärtaindex vid baseline
Tidsram: Från inkludering till behandlingens slut vid 8 veckor
|
En legitimerad reumatolog kommer att be deltagarna att identifiera 19 områden där de har känt smärta under den senaste veckan.
Poängen sträcker sig från 0 till 19 (antalet kroppsregioner).
|
Från inkludering till behandlingens slut vid 8 veckor
|
|
Utbredd smärtindex en vecka efter behandling jämfört med baslinjen
Tidsram: 9 veckor efter behandlingens början
|
En licensierad reumatolog kommer att fråga deltagarna hur många kroppsområden de kände smärta i under veckan efter behandlingen.
Poängen sträcker sig från 0 till 19, och förändringen i poäng kommer att jämföras med baslinjepoängen.
Ett lägre poäng efter behandling indikerar behandlingens effektivitet i att minska utbredd smärta.
|
9 veckor efter behandlingens början
|
|
Symptom Severity Score vid baslinje
Tidsram: 1 vecka före behandlingen
|
En licensierad reumatolog kommer att utvärdera symtomens svårighetsgrad och kroppsliga symptom under den senaste veckan vid baslinjen med hjälp av en 0–3-skala.
|
1 vecka före behandlingen
|
|
Förändring på svårighetsgradsskalan efter behandling jämfört med utgångsvärdet.
Tidsram: 9 veckor efter behandlingens påbörjande
|
En förändring i symtomsvårighetsgrad kommer att utvärderas genom att jämföra symtomsvårighetspoängen efter behandling med baslinjen.
En lägre svårighetspoäng efter behandling indikerar behandlingens effektivitet i att minska somatiska symptom.
|
9 veckor efter behandlingens påbörjande
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i SLEDAI-mätning efter behandling jämfört med utgångsvärdet.
Tidsram: 9 veckor efter behandlingens början
|
En legitimerad reumatolog kommer att utvärdera sjukdomsaktiviteten med hjälp av SLEDAI-formuläret efter behandling.
Ett lägre resultat efter behandling indikerar att behandlingen är effektiv för att minska sjukdomsaktiviteten vid lupus.
|
9 veckor efter behandlingens början
|
|
Trötthet vid baslinjen
Tidsram: 1 vecka före behandlingens början
|
Trötthet kommer att utvärderas vid baslinjen med hjälp av patientadministrerad Functional Assessment of Chronic Illness Therapy - Fatigue Scale (FACIT-Fatigue).
Poängen varierar från 0 till 52.
En högre poäng indikerar högre trötthet.
|
1 vecka före behandlingens början
|
|
Förändring i ångestnivåer efter behandling jämfört med baslinjen.
Tidsram: 9 veckor efter behandlingens påbörjande
|
En förändring i ångest kommer att utvärderas genom att jämföra PROMIS-ångestfrågeformulärets poäng efter behandling med baslinjen.
En lägre ångestpoäng efter behandling kommer att indikera behandlingens effektivitet för att minska ångest.
|
9 veckor efter behandlingens påbörjande
|
|
Depressionsnivåer vid baslinjen.
Tidsram: 1 vecka före behandling
|
Depression kommer att mätas med hjälp av Patient Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) kort depression-frågeformulär.
Minimipoängen är 8, och maximipoängen är 40.
En högre poäng indikerar en högre nivå av depression.
|
1 vecka före behandling
|
|
Förändring i depression efter behandling jämfört med baseline.
Tidsram: 9 veckor efter behandlingens början.
|
En förändring i depressionspoäng kommer att utvärderas genom att jämföra PROMIS-depressionsfrågeformulärets poäng efter behandling mot baslinjen.
En lägre poäng kommer att indikera behandlingens effektivitet för att lindra depression.
|
9 veckor efter behandlingens början.
|
|
Sömnrelaterad funktionsnedsättning vid baslinje.
Tidsram: 1 vecka före behandlingens början
|
Sömnrelaterade funktionsnedsättningar kommer att utvärderas med den deltagaradministrerade PROMIS-kortformen för sömnrelaterad funktionsnedsättning 8a. Poängen sträcker sig från 8 till 40, där högre poäng indikerar större sömnrelaterad funktionsnedsättning.
|
1 vecka före behandlingens början
|
|
Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI) vid baslinje.
Tidsram: En vecka före behandling
|
En auktoriserad reumatolog kommer att utvärdera sjukdomsaktiviteten med hjälp av SLEDAI-frågeformuläret vid baslinjen.
Skalan sträcker sig från 0 till 105.
0 indikerar ingen sjukdomsaktivitet; 1-5, mild sjukdomsaktivitet; 6-10, en kliniskt meningsfull gränsvärde som indikerar måttlig sjukdomsaktivitet; 11-19, hög sjukdomsaktivitet; och 20 eller mer, mycket hög sjukdomsaktivitet.
|
En vecka före behandling
|
|
Lupusspecifikt livskvalitetsindex (LupusQol) vid baslinjemätningen.
Tidsram: 1 vecka före behandlingens start
|
Livskvalitet relaterad till lupus kommer att utvärderas med hjälp av LupusQol-frågeformuläret, som deltagarna kommer att fylla i.
Poäng sträcker sig från 0 till 100.
Högre poäng indikerar en högre livskvalitet.
|
1 vecka före behandlingens start
|
|
Förändring i lupusrelaterad livskvalitet efter behandling jämfört med baslinjen.
Tidsram: 9 veckor efter behandlingens början
|
Förändringar i lupusrelaterad livskvalitet kommer att utvärderas genom att jämföra poäng på LupusQol-frågeformuläret efter behandling med baslinjepoängen.
Högre poäng indikerar att behandlingen ökade deltagarnas livskvalitet. |
9 veckor efter behandlingens början
|
|
Förändring i trötthetspoäng efter behandling jämfört med utgångsvärdet.
Tidsram: 9 veckor efter behandlingens början
|
FACIT-Fatigue-skalan kommer att administreras efter behandlingen, och poängen kommer att jämföras med baslinjen.
En lägre poäng indikerar att terapin förbättrat tröttheten. |
9 veckor efter behandlingens början
|
|
Ångestnivåer vid baslinje.
Tidsram: 1 vecka före behandlingen.
|
Ångest kommer att mätas med hjälp av Patient Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) kortform av ångestformulär.
Minsta värde är 8 och högsta värde är 40.
Ett högre resultat på detta test indikerar högre nivåer av ångest.
|
1 vecka före behandlingen.
|
|
Sömnstörning vid baseline.
Tidsram: 1 vecka före behandlingens påbörjande
|
Sömnstörning kommer att utvärderas med hjälp av den patientadministrerade PROMIS-sömnstöringskortformen.
Poängen sträcker sig från 8 till 40, där högre poäng indikerar en större allvarlighetsgrad av sömnstörning.
|
1 vecka före behandlingens påbörjande
|
|
Förändring i sömnstörning efter behandling jämfört med baslinjen.
Tidsram: 9 veckor efter behandlingens början
|
Sömnstörningspoängen kommer att samlas in efter behandlingen och jämföras med baslinjepoängen.
Ett lägre poäng indikerar att terapin minskade sömnstörningen.
|
9 veckor efter behandlingens början
|
|
Förändring i sömnstörning efter behandling jämfört med baslinjen.
Tidsram: 9 veckor efter behandlingens början.
|
Sömnrelaterade nedsättningar kommer att poängsättas efter behandling och jämföras med baslinjepoängen.
En minskning av det totala poängantalet indikerar att behandlingen var effektiv för att minska sömnrelaterade nedsättningar. |
9 veckor efter behandlingens början.
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tillfredsställelse med terapi och terapeut.
Tidsram: 8 veckor efter behandlingens början
|
Tillfredsställelse med terapin och terapeuten kommer att utvärderas med hjälp av STTS-R-inventariet.
Poäng sträcker sig från 13 till 65.
Högre poäng indikerar högre tillfredsställelse med terapeuter och behandling.
|
8 veckor efter behandlingens början
|
|
Tillfredsställelse från telemedicinenkäten.
Tidsram: 8 veckor efter behandlingens start.
|
Deltagarna kommer att fylla i enkätformuläret "Satisfaction with telemedicine" (Tillfredsställelse med telemedicin), som utvärderar deltagarnas tillfredsställelse med telehälsoplattformen. Poängen sträcker sig från 14 till 70, där högre poäng indikerar större tillfredsställelse med telehälsa.
|
8 veckor efter behandlingens start.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Dan Kaufmann, PhD, University of Utah
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Yarns BC, Lumley MA, Cassidy JT, Steers WN, Osato S, Schubiner H, Sultzer DL. Emotional Awareness and Expression Therapy Achieves Greater Pain Reduction than Cognitive Behavioral Therapy in Older Adults with Chronic Musculoskeletal Pain: A Preliminary Randomized Comparison Trial. Pain Med. 2020 Nov 1;21(11):2811-2822. doi: 10.1093/pm/pnaa145.
- Lumley MA, Schubiner H, Lockhart NA, Kidwell KM, Harte SE, Clauw DJ, Williams DA. Emotional awareness and expression therapy, cognitive behavioral therapy, and education for fibromyalgia: a cluster-randomized controlled trial. Pain. 2017 Dec;158(12):2354-2363. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001036.
- Yarns BC, Jackson NJ, Alas A, Melrose RJ, Lumley MA, Sultzer DL. Emotional Awareness and Expression Therapy vs Cognitive Behavioral Therapy for Chronic Pain in Older Veterans: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024 Jun 3;7(6):e2415842. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.15842.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- IRB_00194480
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .