- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07282392
At hjælpe lupuspatienter med at håndtere fibromyalgi-symptomer gennem følelsesmæssig bevidsthed og udtryksterapi (EAET) (EAET)
Evaluering af mulighederne og effektiviteten af Emotional Awareness and Expression Therapy (EAET) på fibromyalgi-resultater hos patienter med systemisk lupus erythematosus (SLE).
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at undersøge, om en psykoterapeutisk intervention virker til at lindre udbredt smerte hos patienter med lupus.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
Er psykoterapibehandlingen sikker for lupuspatienter?
Kan lupuspatienter gennemføre behandlingen?
Kan behandlingen hjælpe med at forbedre kroniske smerter og andre symptomer hos lupuspatienter?
Forskere vil sammenligne behandlingen med en kontrolgruppe (deltagere, der vil fortsætte deres medicinske behandling, men ikke vil modtage psykoterapi i behandlingsperioden) for at se, om psykoterapibehandlingen virker til at lindre udbredt smerte og andre lupusrelaterede symptomer.
Deltagerne vil:
Udfylde spørgeskemaer før og efter behandlingen.
Deltage i 8 ugentlige behandlingssessioner, 2 timer pr. session, leveret via Zoom fra deres eget hjem.
Føre en liste over medicin og overvåge eventuelle ændringer i deres medicinregime.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Lupus er en alvorlig og livslang sygdom, der forårsager opblusninger og skader på organer. Det fører til en højere risiko for død og en lavere livskvalitet. Vanskelige livserfaringer, såsom traumer eller barndomsmodgang, er mere almindelige hos mennesker med lupus og fibromyalgi. Disse tidlige erfaringer øger også risikoen for angst, depression og udvikling af lupus senere i livet.
Denne undersøgelse vil teste en ny terapi, Emotional Awareness and Expression Therapy (EAET). EAET hjælper mennesker med at forstå og udtrykke følelser relateret til vanskelige tidligere erfaringer, hvilket kan reducere fysisk smerte og forbedre den generelle sundhed. Denne undersøgelse ønsker at se, om EAET vil hjælpe mennesker med lupus, som også lider af kronisk udbredt smerte (eller fibromyalgi), og om den er sikker.
Deltagere i undersøgelsen vil blive tilfældigt tildelt til at modtage EAET-terapi via telehealth eller til en venteliste. Undersøgelsen vil se, om behandlingen hjælper med at reducere lupusopblusninger, smerter, træthed, angst, depression og forbedre livskvalitet og søvn. EAET-gruppen vil deltage i 8 online gruppeterapisessioner på to timer én gang om ugen i 8 uger. Denne gruppe vil også udføre lektier i cirka 30 minutter om dagen under deltagelsen. Ventelistegruppen vil vente i 8 uger, indtil EAET-gruppen er færdig. Begge grupper vil udfylde spørgeskemaer. Ventelistegruppen kan vælge at deltage i den næste terapi gruppesession.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Dan Kaufmann, PhD
- Telefonnummer: 385-351-9058
- E-mail: dan.kaufmann@hsc.utah.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Dalia Sriwi, MD
- Telefonnummer: 801-581-7724
- E-mail: Dalia.Sriwi@hsc.utah.edu
Studiesteder
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- Rekruttering
- University of Utah
-
Kontakt:
- Dalia Sriwi, MD
- Telefonnummer: 801-581-7724
- E-mail: Dalia.Sriwi@hsc.utah.edu
-
Kontakt:
- Dan Kaufmann
- Telefonnummer: 8019138091
- E-mail: dan.kaufmann@hsc.utah.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne af alle køn, i alderen 18-65.
- En diagnose af lupus og fibromyalgi eller kronisk udbredt smerte stillet af en autoriseret reumatolog.
- Være på et stabilt medicinregime.
Eksklusionskriterier:
- Alvorlige psykiske lidelser (f.eks. skizofreni eller bipolar lidelse) ukontrollerede med medicin.
- Aktivt selvmordstanker.
- Ubehandlet alkohol- eller stofmisbrug.
- Betydelig kognitiv svækkelse.
- Ændringer i medicin inden for de sidste 3 måneder.
- Indmeldelse i et andet behandlingsstudie.
- Nuværende involvering i sundhedsrelateret retssag eller ansøgning om invalidepension.
- Manglende evne til at bruge en computer og/eller smartphone.
- Begrænset adgang til internettet.
- Manglende evne til at kommunikere på engelsk.
- Manglende gennemførelse af baseline-vurderingerne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Emotionel Bevidsthed og Udtryksterapi
Behandlingen vil blive udført via HIPAA-kompatibel videotelemedicin (Zoom) i små patientgrupper i otte ugentlige sessioner, 2 timer per session.
Hver session vil inkludere en uddannelsesforelæsning, diskussion, oplevelsesbaserede øvelser i klassen og lektier.
Under sessionerne vil deltagerne blive opfordret til at identificere deres stressfaktorer og oplevelser samt udtrykke deres undgåede eller undertrykte følelser ved hjælp af øvelser såsom følelsesmæssig åbenhed, rollespil og "tom stol"-teknikken.
Deltagerne vil få lektier, som skal udføres mellem sessionerne, herunder udtryksfuld skrivning, identifikation af stressfaktorer og undgåede følelser samt øvelse af sunde kommunikationsfærdigheder.
|
EAET er en ny psykoterapi baseret på den velunderstøttede opdagelse, at uheldige, stressende eller traumatiske livserfaringer fører til maladaptive følelsesmæssige oplevelser, som kan udløse eller forstærke smerter og andre symptomer.
EAET viste lovende resultater ved fibromyalgi og migræne samt ved muskel- og skeletssmerter og viste sig at være mere effektiv end KBT, som er den anbefalede behandling for kroniske smerter.
|
|
Ingen indgriben: Ventelistekontrol
Deltagere tildelt ventelistekontrolbetingelsen vil blive vurderet ved baseline og på et tidspunkt svarende til EAET efter behandling.
Alle interesserede deltagere vil blive tilbudt muligheden for at modtage EAET-behandlingen, når deres ventelisteperiode er afsluttet.
Dem, der vælger at modtage behandlingen, vil blive bedt om at gennemføre et nyt sæt vurderinger efter behandlingen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udbredt smerteindeks ved baseline
Tidsramme: Fra indskrivning til behandlingens afslutning efter 8 uger
|
En autoriseret reumatolog vil bede deltagerne om at identificere 19 områder, hvor de har følt smerter i løbet af den sidste uge.
Scoren spænder fra 0 til 19 (antallet af kropsregioner).
|
Fra indskrivning til behandlingens afslutning efter 8 uger
|
|
Udbredt smertendeks en uge efter behandling sammenlignet med baseline
Tidsramme: 9 uger efter behandlingens start
|
En autoriseret reumatolog vil spørge deltagerne, hvor mange kropsområder de følte smerter i i ugen efter behandlingen.
Scoren spænder fra 0 til 19, og ændringen i scoren vil blive sammenlignet med baseline-scoren.
En lavere score efter behandling indikerer behandlingens effektivitet i at reducere udbredt smerte.
|
9 uger efter behandlingens start
|
|
Symptom Sværheds Score ved baseline
Tidsramme: 1 uge før behandlingen
|
En autoriseret reumatolog vil vurdere symptomsværhedsgraden og de somatiske symptomer i løbet af den seneste uge ved baseline ved hjælp af en 0-3 skala.
|
1 uge før behandlingen
|
|
Ændring i sværhedsgradsskalaen efter behandling sammenlignet med udgangspunktet.
Tidsramme: 9 uger efter behandlingens start
|
En ændring i symptomernes sværhedsgrad vil blive evalueret ved at sammenligne symptomernes sværhedsgradsscore efter behandling med baseline.
En lavere sværhedsgradsscore efter behandling indikerer behandlingens effektivitet i at reducere somatiske symptomer. |
9 uger efter behandlingens start
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i SLEDAI-måling efter behandling sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 9 uger efter behandlingens start
|
En autoriseret reumatolog vil vurdere sygdomsaktiviteten ved hjælp af SLEDAI-spørgeskemaet efter behandling.
En lavere score efter behandling indikerer behandlingens effektivitet i at reducere lupus-sygdomsaktivitet.
|
9 uger efter behandlingens start
|
|
Træthed ved baseline
Tidsramme: 1 uge før behandlingens start
|
Træthed vil blive vurderet ved baseline ved hjælp af den patientadministrerede Functional Assessment of Chronic Illness Therapy - Fatigue Scale (FACIT-Fatigue).
Scoren spænder fra 0 til 52. En højere score indikerer større træthed. |
1 uge før behandlingens start
|
|
Ændring i angstniveau efter behandling i forhold til udgangspunktet.
Tidsramme: 9 uger efter behandlingens start
|
En ændring i angst vil blive evalueret ved at sammenligne PROMIS-angstspørgeskemascoren efter behandling med baseline.
En lavere angstscore efter behandling vil indikere behandlingens effektivitet i at reducere angst.
|
9 uger efter behandlingens start
|
|
Depressionsniveau ved baseline.
Tidsramme: 1 uge før behandling
|
Depression vil blive målt ved hjælp af Patient Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) kort depression spørgeskema.
Den mindste score er 8, og den højeste score er 40.
En højere score indikerer et højere niveau af depression.
|
1 uge før behandling
|
|
Ændring i depression efter behandling sammenlignet med udgangspunktet.
Tidsramme: 9 uger efter behandlingens start.
|
En ændring i depressionsscore vil blive evalueret ved at sammenligne PROMIS-depressionsspørgeskemascoren efter behandling versus udgangspunktet.
En lavere score vil indikere behandlingens effektivitet i at lindre depression.
|
9 uger efter behandlingens start.
|
|
Søvnrelateret funktionsnedsættelse ved baseline.
Tidsramme: 1 uge før behandlingens start
|
Søvnrelateret nedsættelse vil blive evalueret ved hjælp af den deltager-administrerede PROMIS søvnrelateret nedsættelse kortform 8a. Scorerne spænder fra 8 til 40, hvor højere scorer indikerer større søvnrelateret nedsættelse.
|
1 uge før behandlingens start
|
|
Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI) ved baseline.
Tidsramme: En uge før behandling
|
En autoriseret reumatolog vil vurdere sygdomsaktiviteten ved hjælp af SLEDAI-spørgeskemaet ved baseline.
Skalaen spænder fra 0 til 105.
0 indikerer ingen sygdomsaktivitet; 1-5, mild sygdomsaktivitet; 6-10, en klinisk meningsfuld grænseværdi, der indikerer moderat sygdomsaktivitet; 11-19, høj sygdomsaktivitet; og 20 eller derover, meget høj sygdomsaktivitet.
|
En uge før behandling
|
|
Lupusspecifikt livskvalitetsindeks (LupusQol) ved baseline.
Tidsramme: 1 uge før behandlingens start
|
Livskvalitet i forbindelse med lupus vil blive evalueret ved hjælp af LupusQol-spørgeskemaet, som deltagerne vil udfylde.
Scorer spænder fra 0 til 100.
Højere scorer indikerer en højere livskvalitet.
|
1 uge før behandlingens start
|
|
Ændring i lupus-relateret livskvalitet efter behandling i forhold til udgangspunktet.
Tidsramme: 9 uger efter behandlingens start
|
Ændringer i lupusrelateret livskvalitet vil blive evalueret ved at sammenligne score på LupusQol-spørgeskemaet efter behandling med baseline-scorer.
Højere scorer indikerer, at behandlingen øgede deltagernes livskvalitet.
|
9 uger efter behandlingens start
|
|
Ændring i træthedsscore efter behandling sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 9 uger efter behandlingens start
|
FACIT-Fatigue-skalaen vil blive administreret efter behandlingen, og scoren vil blive sammenlignet med udgangspunktet.
En lavere score indikerer, at terapien forbedrede træthed.
|
9 uger efter behandlingens start
|
|
Angstniveau ved baseline.
Tidsramme: 1 uge før behandlingen.
|
Angst vil blive målt ved hjælp af Patient Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) kort angstspørgeskema.
Minimumsværdien er 8, og maksimumsværdien er 40.
En højere score på denne test indikerer højere niveauer af angst.
|
1 uge før behandlingen.
|
|
Søvnforstyrrelser ved baseline.
Tidsramme: 1 uge før starten af behandlingen
|
Søvnforstyrrelser vil blive vurderet ved hjælp af patientadministreret PROMIS-søvnforstyrrelse kortform.
Scores spænder fra 8 til 40, hvor højere scores indikerer en større alvorlighed af søvnforstyrrelser. |
1 uge før starten af behandlingen
|
|
Ændring i søvnforstyrrelser efter behandling sammenlignet med udgangspunktet.
Tidsramme: 9 uger efter behandlingens start
|
Søvnforstyrrelses-scoren indsamles efter behandling og sammenlignes med udgangsscoren.
En lavere score indikerer, at terapien reducerede søvnforstyrrelser. |
9 uger efter behandlingens start
|
|
Ændring i søvnforstyrrelser efter behandling sammenlignet med baseline.
Tidsramme: 9 uger efter behandlingens start.
|
Søvnrelateret funktionsnedsættelse vil blive scoret efter behandling og sammenlignet med baseline-scoren.
En reduktion i den samlede score indikerer, at behandlingen var effektiv til at reducere søvnrelateret funktionsnedsættelse. |
9 uger efter behandlingens start.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilfredshed med terapi og terapeut.
Tidsramme: 8 uger efter behandlingens start
|
Tilfredshed med terapi og terapeuten vil blive evalueret ved hjælp af STTS-R-inventaret.
Scorerne spænder fra 13 til 65.
Højere scorer indikerer højere tilfredshed med terapeuter og behandling.
|
8 uger efter behandlingens start
|
|
Tilfredshed fra telemedicinsk spørgeskema.
Tidsramme: 8 uger efter behandlingens start.
|
Deltagerne vil udfylde 'Tilfredshed med telemedicin'-spørgeskemaet, som vurderer deltagernes tilfredshed med telemedicin-platformen.
Scorerne spænder fra 14 til 70, hvor højere scorer indikerer større tilfredshed med telemedicin.
|
8 uger efter behandlingens start.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dan Kaufmann, PhD, University of Utah
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yarns BC, Lumley MA, Cassidy JT, Steers WN, Osato S, Schubiner H, Sultzer DL. Emotional Awareness and Expression Therapy Achieves Greater Pain Reduction than Cognitive Behavioral Therapy in Older Adults with Chronic Musculoskeletal Pain: A Preliminary Randomized Comparison Trial. Pain Med. 2020 Nov 1;21(11):2811-2822. doi: 10.1093/pm/pnaa145.
- Lumley MA, Schubiner H, Lockhart NA, Kidwell KM, Harte SE, Clauw DJ, Williams DA. Emotional awareness and expression therapy, cognitive behavioral therapy, and education for fibromyalgia: a cluster-randomized controlled trial. Pain. 2017 Dec;158(12):2354-2363. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001036.
- Yarns BC, Jackson NJ, Alas A, Melrose RJ, Lumley MA, Sultzer DL. Emotional Awareness and Expression Therapy vs Cognitive Behavioral Therapy for Chronic Pain in Older Veterans: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024 Jun 3;7(6):e2415842. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.15842.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB_00194480
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kronisk udbredt smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Emotional Bevidstheds- og Udtryks Terapi (EAET)
-
Daniel MarotiWayne State UniversityRekrutteringSomatisk symptomlidelse | Funktionel somatisk lidelse | Funktionelle somatiske syndromerSverige