- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07313020
Handhållen MPI-bildtagning för att spåra stamceller vid osteoartrit
En visuell klinisk studie med en handhållen MPI-avbildningsanordning för övervakning av mesenkymala stromala celler vid behandling av osteoartrit
Denna kliniska studie syftar till att utvärdera användningen av en handhållen Magnetisk Partikelavbildning (MPI)-enhet för realtids, icke-invasiv övervakning av humana navelsträngs-härledda mesenkymala stromaceller (UC-MSCs) hos patienter med knäartros (OA). Det primära målet är att visualisera och kvantifiera distributionen, retentionen och överlevnaden av SPIO (superparamagnetiskt järnoxid)-märkta MSCs inom ledutrymmet efter intraartikulär injektion. Genom att korrelera MPI-signaldynamik med etablerade kliniska utfall (t.ex. WOMAC, VAS-poäng) och anatomiska MRI-utvärderingar söker studien förutsäga behandlingseffektivitet och optimera terapeutiska strategier för OA.
Nuvarande bedömning av MSC-terapi förlitar sig till stor del på MRI för strukturell utvärdering, vilket har begränsad känslighet för att spåra tidig cellviabilitet och migration. MPI erbjuder högkontrast, strålningsfri funktionell avbildning som kan direkt detektera SPIO-märkta celler. Denna studie kommer att rekrytera patienter med mild till måttlig OA (Kellgren-Lawrence grad II-III). Deltagarna kommer att få en enda injektion av ferumoxytol-märkta UC-MSCs i den drabbade knäleden. MPI-skanneringar kommer att utföras vid flera tidpunkter (dag 1, 3, 7 och 30) för att övervaka cellhemvandring, retentionstakt och signalsönderfall. MRI kommer att användas parallellt för att utvärdera broskmorfologi och synoviala förändringar.
Studien förväntas visa att MPI effektivt kan spåra MSC-beteende in vivo, vilket ger ett nytt verktyg för att förstå cellterapimekanismer, bedöma behandlingsrespons tidigt och potentiellt vägleda personlig OA-hantering.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Hainan
-
Haikou, Hainan, Kina
- Hainan General Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av knäartros enligt internationellt accepterade kriterier (t.ex. American College of Rheumatology-kriterier).
- Ålder mellan 18 och 75 år, inklusive.
- Radiografisk Kellgren-Lawrence grad II eller III i målfotens knäled.
- Kronisk knäsmärta av artritisk ursprung.
- Frånvaro av lokal eller systemisk infektion.
- Inga kontraindikationer för ledhålsprovtagning enligt hematologiska och biokemiska tester.
- Villig och kapabel att förstå studien, ge informerat samtycke och följa alla studieprocedurer.
Exklusionskriterier:
- Bristande rättskapacitet eller nedsatt kapacitet att ge informerat samtycke.
- Känd aktiv infektion med HIV, hepatit B-virus, hepatit C-virus eller syfilis (positiv serologi).
- Kroppsmassaindex (BMI) > 30 kg/m².
- Medfödd eller förvärvad missbildning av målfotens knäled.
- Gravida eller ammande kvinnor.
- Tidigare eller pågående aktiv malignitet.
- Känd immundefektstörning.
- Intraartikulär injektion (t.ex. kortikosteroider, hyaluronsyra) i målfotens knäled inom de senaste 3 månaderna.
- Samtidig deltagande i en annan interventionell klinisk prövning.
- Vilket annat tillstånd som enligt utredarens bedömning skulle göra deltagaren olämplig för studien (t.ex. betydande komorbid sjukdom).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: UC-MSC + SPIO + MPI Övervakningsgrupp
Deltagarna i denna grupp kommer att få en enda intraartikulär injektion av ferumoxytol (SPIO)-märkta mesenkymala stromaceller från mänsklig navelsträng (UC-MSCs, "TriCellPr-AC07" injektion, 5-6×10^7 celler).
Injektionen kommer att guidas i realtid av en handhållen Magnetic Particle Imaging (MPI)-enhet för att säkerställa korrekt placering.
Deltagarna kommer att genomgå longitudinella MPI-skanningar (dag 1, 3, 7 och 30 efter injektion) för att kvantitativt övervaka distributionen, kvarhållandet och signalavklingningen (som en surrogatmarkör för cellöverlevnad) av de märkta cellerna.
Standard-MRI kommer också att utföras vid baslinjen och uppföljning för att utvärdera strukturella förändringar i brosk och synovia.
Kliniska utfall (WOMAC, VAS, SF-36) kommer att bedömas av blindade utvärderare.
|
Denna kliniska prövning utvärderar ett integrerat cellterapi- och avbildningsprotokoll för knäartros.
Kärninterventionen är en enda intraartikulär injektion av ferumoxytol (SPIO)-märkta mesenkymala stromaceller (MSC) från human navelsträng, administrerad med realtidsbildvägledning med hjälp av en handhållen Magnetic Particle Imaging (MPI)-skanner.
Dess unika egenskaper är: 1) Realtids-MPI-vägledd leverans för exakt målning av ledhålan; 2) Efterföljande användning av samma MPI-teknologi för seriell kvantitativ övervakning av celldistribution, retention och signalavklingning in vivo; 3) Användning av det kliniskt godkända ämnet ferumoxytol som MPI-spårämne.
Detta teragnostiska tillvägagångssätt kombinerar terapeutiska celler med en matchad avbildningsmodalitet för vägledd leverans och longitudinell spårning, vilket skiljer det från standard blinda injektioner eller studier som endast använder MRI för anatomisk bedömning.
|
|
Placebo-jämförare: Placebo (SPIO-lösning) Kontrollgrupp
Deltagarna i denna kontrollgrupp kommer att få en enda intraartikulär injektion av en motsvarande volym ferumoxytol (SPIO)-lösning utan mesenkymala stromaceller.
Injektionsproceduren, inklusive användningen av den handburna MPI-enheten för realtidsvägledning, kommer att vara identisk med den experimentella gruppen för att upprätthålla blindningen.
Deltagarna kommer att genomgå samma schema för MPI- och MR-skanneringar som den experimentella gruppen, samt identiska kliniska bedömningar av blinda utvärderare.
Denna grupp tjänar till att kontrollera för de potentiella effekterna av injektionsproceduren och SPIO-spåraren i sig.
|
Enkel intraartikulär injektion av ferumoxytol-lösning (superparamagnetisk järnoxyd, SPIO), utan mesenkymala stromaceller.
Detta fungerar som placebo-kontroll.
Injektionen utförs med realtidsbildvägledning med samma handhållna Magnetic Particle Imaging (MPI)-skanner som i experimentgruppen, och deltagarna genomgår identiska MPI- och MRI-skanningstillfällen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
MPI-baserad kvarhållningsgrad i ledhåla för SPIO-märkta hUC-MSC
Tidsram: Baseline (före injektion) till dag 7 efter injektion
|
Den procentandel av den totala injicerade Magnetic Particle Imaging (MPI)-signalen som återstår inom det målade knäledsutrymmet 7 dagar efter injektion.
Denna kvantitativa mått, beräknad med specialiserad MPI-analysprogramvara (t.ex. Magnetic Particle Imaging Lab toolbox), fungerar som en primär indikator på framgångsrik celldestination och initial lokalisation på den avsedda terapeutiska platsen.
|
Baseline (före injektion) till dag 7 efter injektion
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i WOMAC totalpoäng
Tidsram: Baslinje till vecka 6 efter injektion
|
Förändring från baslinjen i den totala poängen på Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC).
WOMAC är ett validerat patientrapporterat utfallsmått som bedömer smärta (5 frågor), stelhet (2 frågor) och fysisk funktion (17 frågor) vid knäartros.
Poängen sträcker sig från 0 (bäst) till 96 (värst).
En negativ förändring indikerar förbättring.
|
Baslinje till vecka 6 efter injektion
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Tuo Shao, Soochow University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Allen KD, Thoma LM, Golightly YM. Epidemiology of osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2022 Feb;30(2):184-195. doi: 10.1016/j.joca.2021.04.020. Epub 2021 Sep 14.
- Xiang XN, Zhu SY, He HC, Yu X, Xu Y, He CQ. Mesenchymal stromal cell-based therapy for cartilage regeneration in knee osteoarthritis. Stem Cell Res Ther. 2022 Jan 10;13(1):14. doi: 10.1186/s13287-021-02689-9.
- Feng X, Gao P, Li Y, Hui H, Jiang J, Xie F, Tian J. First magnetic particle imaging to assess pulmonary vascular leakage in vivo in the acutely injured and fibrotic lung. Bioeng Transl Med. 2023 Nov 29;9(2):e10626. doi: 10.1002/btm2.10626. eCollection 2024 Mar.
- Ferreira-Filho VC, Morais B, Vieira BJC, Waerenborgh JC, Carmezim MJ, Toth CN, Meme S, Lacerda S, Jaque D, Sousa CT, Campello MPC, Pereira LCJ. Influence of SPION Surface Coating on Magnetic Properties and Theranostic Profile. Molecules. 2024 Apr 17;29(8):1824. doi: 10.3390/molecules29081824.
- Nejadnik H, Tseng J, Daldrup-Link H. Magnetic resonance imaging of stem cell-macrophage interactions with ferumoxytol and ferumoxytol-derived nanoparticles. Wiley Interdiscip Rev Nanomed Nanobiotechnol. 2019 Jul;11(4):e1552. doi: 10.1002/wnan.1552. Epub 2019 Feb 7.
- Matas J, Garcia C, Poblete D, Vernal R, Ortloff A, Luque-Campos N, Hidalgo Y, Cuenca J, Infante C, Cadiz MI, Khoury M, Luz-Crawford P, Espinoza F. A Phase I Dose-Escalation Clinical Trial to Assess the Safety and Efficacy of Umbilical Cord-Derived Mesenchymal Stromal Cells in Knee Osteoarthritis. Stem Cells Transl Med. 2024 Mar 15;13(3):193-203. doi: 10.1093/stcltm/szad088.
- Pico OA, Espinoza F, Cadiz MI, Sossa CL, Becerra-Bayona SM, Salgado MCC, Rodriguez JER, Cardenas OFV, Cure JMQ, Khoury M, Arango-Rodriguez ML. Efficacy of a single dose of cryopreserved human umbilical cord mesenchymal stromal cells for the treatment of knee osteoarthritis:a randomized, controlled, double-blind pilot study. Cytotherapy. 2025 Feb;27(2):188-200. doi: 10.1016/j.jcyt.2024.09.005. Epub 2024 Oct 16.
- Negoro T, Takagaki Y, Okura H, Matsuyama A. Trends in clinical trials for articular cartilage repair by cell therapy. NPJ Regen Med. 2018 Oct 11;3:17. doi: 10.1038/s41536-018-0055-2. eCollection 2018.
- Vina ER, Kwoh CK. Epidemiology of osteoarthritis: literature update. Curr Opin Rheumatol. 2018 Mar;30(2):160-167. doi: 10.1097/BOR.0000000000000479.
- Scheuing WJ, Reginato AM, Deeb M, Acer Kasman S. The burden of osteoarthritis: Is it a rising problem? Best Pract Res Clin Rheumatol. 2023 Jun;37(2):101836. doi: 10.1016/j.berh.2023.101836. Epub 2023 Aug 24.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- KXXSC2025-IIT-23
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .