- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07313020
Przenośne obrazowanie MPI do śledzenia komórek macierzystych w chorobie zwyrodnieniowej stawów
Wizualizacyjne badanie kliniczne z wykorzystaniem przenośnego urządzenia obrazowania MPI do monitorowania mezenchymalnych komórek stromalnych w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów
To badanie kliniczne ma na celu ocenę zastosowania przenośnego urządzenia do obrazowania cząstek magnetycznych (MPI) do monitorowania w czasie rzeczywistym, nieinwazyjnego ludzkich mezenchymalnych komórek stromalnych pochodzących z pępowiny (UC-MSCs) u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych (OA). Głównym celem jest wizualizacja i ilościowa ocena dystrybucji, retencji i przeżycia komórek MSC znakowanych SPIO (nadparamagnetycznym tlenkiem żelaza) w przestrzeni stawowej po iniekcji dostawowej. Poprzez korelację dynamiki sygnału MPI z ustalonymi wynikami klinicznymi (np. skale WOMAC, VAS) i ocenami anatomicznymi MRI, badanie ma na celu przewidywanie skuteczności leczenia i optymalizację strategii terapeutycznych dla OA.
Obecna ocena terapii MSC opiera się w dużej mierze na MRI do oceny strukturalnej, która ma ograniczoną czułość w śledzeniu wczesnej żywotności i migracji komórek. MPI oferuje funkcjonalne obrazowanie o wysokim kontraście, bez promieniowania, zdolne do bezpośredniego wykrywania komórek znakowanych SPIO. W badaniu wezmą udział pacjenci z łagodną do umiarkowaną OA (stopień II-III według Kellgren-Lawrence). Uczestnicy otrzymają pojedynczą iniekcję UC-MSCs znakowanych ferumoksytolem do chorego kolana. Skanowanie MPI będzie wykonywane w wielu punktach czasowych (dzień 1, 3, 7 i 30) w celu monitorowania naprowadzania komórek, wskaźnika retencji i zaniku sygnału. MRI będzie stosowane równolegle do oceny morfologii chrząstki i zmian błony maziowej.
Badanie ma na celu wykazanie, że MPI może skutecznie śledzić zachowanie komórek MSC in vivo, dostarczając nowe narzędzie do zrozumienia mechanizmów terapii komórkowej, wczesnej oceny odpowiedzi na leczenie i potencjalnie ukierunkowania spersonalizowanego leczenia OA.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Hainan
-
Haikou, Hainan, Chiny
- Hainan General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego zgodnie z międzynarodowo przyjętymi kryteriami (np. kryteria American College of Rheumatology).
- Wiek od 18 do 75 lat włącznie.
- Radiologiczny stopień Kellgren-Lawrence II lub III w docelowym stawie kolanowym.
- Przewlekły ból kolana pochodzenia artretycznego.
- Brak miejscowej lub ogólnoustrojowej infekcji.
- Brak przeciwwskazań do nakłucia jamy stawowej określonych na podstawie badań hematologicznych i biochemicznych.
- Gotowość i zdolność do zrozumienia badania, wyrażenia świadomej zgody oraz przestrzegania wszystkich procedur badania.
Kryteria wyłączenia:
- Brak zdolności prawnej lub ograniczona zdolność do wyrażenia świadomej zgody.
- Znana aktywna infekcja HIV, wirusem zapalenia wątroby typu B, wirusem zapalenia wątroby typu C lub kiłą (dodatnia serologia).
- Wskaźnik masy ciała (BMI) > 30 kg/m².
- Wrodzona lub nabyta deformacja docelowego stawu kolanowego.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Wywiad lub obecna aktywna choroba nowotworowa.
- Znane zaburzenie niedoboru odporności.
- Wstrzyknięcie dostawowe (np. kortykosteroidy, kwas hialuronowy) w docelowym stawie kolanowym w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Równoczesny udział w innym interwencyjnym badaniu klinicznym.
- Jakikolwiek inny stan, który według opinii badacza czyniłby uczestnika nieodpowiednim do badania (np. istotna choroba współistniejąca).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa UC-MSCs + SPIO + monitorowanie MPI
Uczestnicy tej grupy otrzymają pojedynczą iniekcję dostawową ludzkich mezenchymalnych komórek macierzystych pochodzących z pępowiny (UC-MSCs, iniekcja „TriCellPr-AC07”, 5-6×10^7 komórek) znakowanych ferumoksytolem (SPIO).
Iniekcja będzie prowadzona w czasie rzeczywistym za pomocą ręcznego urządzenia do obrazowania cząstek magnetycznych (MPI), aby zapewnić precyzyjne umieszczenie.
Uczestnicy będą poddawani długoterminowym skanom MPI (w 1., 3., 7. i 30. dniu po iniekcji) w celu ilościowego monitorowania rozmieszczenia, retencji i zaniku sygnału (jako substytutu przeżywalności komórek) znakowanych komórek.
Standardowe badanie MRI zostanie również przeprowadzone na początku i w trakcie obserwacji w celu oceny zmian strukturalnych w chrząstce i błonie maziowej.
Wyniki kliniczne (WOMAC, VAS, SF-36) będą oceniane przez zaślepionych oceniających.
|
To badanie kliniczne ocenia zintegrowany protokół terapii komórkowej i obrazowania w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
Podstawową interwencją jest pojedyncza dostawowa iniekcja ludzkich mezenchymalnych komórek stromalnych (MSC) pochodzących z pępowiny, znakowanych ferumoksytolem (SPIO), podawana w czasie rzeczywistym pod kontrolą obrazowania za pomocą ręcznego skanera obrazowania cząstek magnetycznych (MPI).
Jego unikalne cechy to: 1) Dostawa prowadzona w czasie rzeczywistym z użyciem MPI dla precyzyjnego celowania do jamy stawowej; 2) Następnie wykorzystanie tej samej technologii MPI do seryjnego ilościowego monitorowania dystrybucji komórek, ich retencji i zaniku sygnału in vivo; 3) Zastosowanie klinicznie zatwierdzonego środka ferumoksytolu jako znacznika MPI.
To podejście teragnostyczne łączy komórki terapeutyczne z dopasowaną modalnością obrazowania dla ukierunkowanego podania i podłużnego śledzenia, co odróżnia je od standardowych ślepych iniekcji lub badań wykorzystujących wyłącznie MRI do oceny anatomicznej.
|
|
Komparator placebo: Grupa kontrolna placebo (roztwór SPIO)
Uczestnicy w tej grupie kontrolnej otrzymają pojedynczą iniekcję dostawową równoważnej objętości roztworu ferumoksytolu (SPIO) bez mezenchymalnych komórek zrębowych.
Procedura iniekcji, w tym użycie przenośnego urządzenia MPI do prowadzenia w czasie rzeczywistym, będzie identyczna jak w grupie eksperymentalnej, aby zachować zaślepienie. Uczestnicy będą poddawani takiemu samemu harmonogramowi skanów MPI i MRI jak grupa eksperymentalna, a także identycznym ocenom klinicznym przez zaślepionych oceniających. Ta grupa służy kontroli potencjalnych efektów samej procedury iniekcji i znacznika SPIO. |
Pojedyncze dostawowe wstrzyknięcie roztworu ferumoksytolu (nadparamagnetyczny tlenek żelaza, SPIO) bez mezenchymalnych komórek stromalnych.
Służy to jako kontrola placebo.
Wstrzyknięcie przeprowadza się pod kontrolą obrazowania w czasie rzeczywistym przy użyciu tego samego ręcznego skanera obrazowania cząstek magnetycznych (MPI) co w grupie eksperymentalnej, a uczestnicy przechodzą identyczne harmonogramy skanowania MPI i MRI.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik retencji w stawie oparty na MPI dla SPIO-znakowanych hUC-MSC
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej (przed podaniem) do dnia 7 po podaniu
|
Odsetek całkowitego sygnału obrazowania cząstek magnetycznych (MPI) wstrzykniętego do stawu kolanowego, który pozostaje w jego jamie w 7. dniu po iniekcji.
Ta ilościowa miara, obliczana za pomocą specjalistycznego oprogramowania do analizy MPI (np. narzędzia Magnetic Particle Imaging Lab), służy jako główny wskaźnik skutecznego przemieszczania się komórek i ich początkowego umiejscowienia w zamierzonym miejscu terapeutycznym.
|
Od wartości wyjściowej (przed podaniem) do dnia 7 po podaniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w całkowitym wyniku WOMAC
Ramy czasowe: Od linii podstawowej do 6 tygodnia po iniekcji
|
Zmiana względem wartości wyjściowej w ogólnym wyniku Indeksu Osteoartretycznego Uniwersytetów Zachodniego Ontario i McMaster (WOMAC).
WOMAC jest zwalidowaną miarą oceny zgłaszanej przez pacjenta, oceniającą ból (5 pozycji), sztywność (2 pozycje) i funkcję fizyczną (17 pozycji) w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 (najlepszy) do 96 (najgorszy).
Zmiana ujemna oznacza poprawę.
|
Od linii podstawowej do 6 tygodnia po iniekcji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Tuo Shao, Soochow University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Allen KD, Thoma LM, Golightly YM. Epidemiology of osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 2022 Feb;30(2):184-195. doi: 10.1016/j.joca.2021.04.020. Epub 2021 Sep 14.
- Xiang XN, Zhu SY, He HC, Yu X, Xu Y, He CQ. Mesenchymal stromal cell-based therapy for cartilage regeneration in knee osteoarthritis. Stem Cell Res Ther. 2022 Jan 10;13(1):14. doi: 10.1186/s13287-021-02689-9.
- Feng X, Gao P, Li Y, Hui H, Jiang J, Xie F, Tian J. First magnetic particle imaging to assess pulmonary vascular leakage in vivo in the acutely injured and fibrotic lung. Bioeng Transl Med. 2023 Nov 29;9(2):e10626. doi: 10.1002/btm2.10626. eCollection 2024 Mar.
- Ferreira-Filho VC, Morais B, Vieira BJC, Waerenborgh JC, Carmezim MJ, Toth CN, Meme S, Lacerda S, Jaque D, Sousa CT, Campello MPC, Pereira LCJ. Influence of SPION Surface Coating on Magnetic Properties and Theranostic Profile. Molecules. 2024 Apr 17;29(8):1824. doi: 10.3390/molecules29081824.
- Nejadnik H, Tseng J, Daldrup-Link H. Magnetic resonance imaging of stem cell-macrophage interactions with ferumoxytol and ferumoxytol-derived nanoparticles. Wiley Interdiscip Rev Nanomed Nanobiotechnol. 2019 Jul;11(4):e1552. doi: 10.1002/wnan.1552. Epub 2019 Feb 7.
- Matas J, Garcia C, Poblete D, Vernal R, Ortloff A, Luque-Campos N, Hidalgo Y, Cuenca J, Infante C, Cadiz MI, Khoury M, Luz-Crawford P, Espinoza F. A Phase I Dose-Escalation Clinical Trial to Assess the Safety and Efficacy of Umbilical Cord-Derived Mesenchymal Stromal Cells in Knee Osteoarthritis. Stem Cells Transl Med. 2024 Mar 15;13(3):193-203. doi: 10.1093/stcltm/szad088.
- Pico OA, Espinoza F, Cadiz MI, Sossa CL, Becerra-Bayona SM, Salgado MCC, Rodriguez JER, Cardenas OFV, Cure JMQ, Khoury M, Arango-Rodriguez ML. Efficacy of a single dose of cryopreserved human umbilical cord mesenchymal stromal cells for the treatment of knee osteoarthritis:a randomized, controlled, double-blind pilot study. Cytotherapy. 2025 Feb;27(2):188-200. doi: 10.1016/j.jcyt.2024.09.005. Epub 2024 Oct 16.
- Negoro T, Takagaki Y, Okura H, Matsuyama A. Trends in clinical trials for articular cartilage repair by cell therapy. NPJ Regen Med. 2018 Oct 11;3:17. doi: 10.1038/s41536-018-0055-2. eCollection 2018.
- Vina ER, Kwoh CK. Epidemiology of osteoarthritis: literature update. Curr Opin Rheumatol. 2018 Mar;30(2):160-167. doi: 10.1097/BOR.0000000000000479.
- Scheuing WJ, Reginato AM, Deeb M, Acer Kasman S. The burden of osteoarthritis: Is it a rising problem? Best Pract Res Clin Rheumatol. 2023 Jun;37(2):101836. doi: 10.1016/j.berh.2023.101836. Epub 2023 Aug 24.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- KXXSC2025-IIT-23
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .