- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07316075
Multicentersstudie om kardiovaskulära och metabola komplikationer hos patienter med biokemiskt tysta feokromocytom och paragangliom
Multicentersstudie om kardiovaskulära och metaboliska komplikationer hos patienter med biokemiskt tysta feokromocytom och paragangliom
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Feokromocytom (PHEO) och paragangliom (PGL) representerar en grupp tumörer associerade med ökad kardiometabol morbiditet och mortalitet. De sekretoriska komponenterna i PHEO/PGL är väletablerade riskfaktorer för kardiovaskulära händelser, och Endocrine Society Clinical Practice Guidelines har implementerat specifika instruktioner för deras hantering och uppföljning. Data om kardiovaskulär risk hos PHEO- och PGL-patienter med normala biokemiska profiler är dock få och omdebatterade. Förekomsten av kardiovaskulära komplikationer och långtidsmorbiditet i denna patientgrupp är inte välkarakteriserad, vilket försvårar det terapeutiska tillvägagångssättet eller behovet av preoperativ a-blockad samt den optimala uppföljningen med avseende på varaktighet och behovet av kardiovaskulär undersökning.
Syfte Primärt utfall v Att karakterisera de kardiovaskulära och metabola komplikationerna hos patienter med biokemiskt negativa PPGL och att jämföra dem med individer matchade efter ålder och kön med normala binjurar (kontroller) samt med patienter med sekretoriska PHEO/PGL.
Sekundärt utfall v Att även studera de ovan nämnda parametrarna efter behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Athens, Grekland
- NKUA
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla PHEO/PGL-patienter ska vara asymtomatiska, med bekräftad histopatologisk analys för de som genomgått operation eller med positiva specifika funktionella bildundersökningar (MIBG, 68Ga DOTATATE, Octreoscan, Tektrotyde)
- Data om plasma- eller urinnivåer av katekolaminer, normetanefriner, metanefriner och metoxityramin (för PGL) ska vara tillgängliga för varje patient och ska vara lägre än de övre normalvärdena mätta med LC-MS (kompletterande data om CgA, NSE-nivåer kan också inkluderas)
- Tillgängliga data för de "nödvändiga" kardiovaskulära parakliniska eller metaboliska parametrarna ska vara tillgängliga före operation eller vid diagnostillfället eller vid uppföljning för de "icke operabla" tumörerna samt efter eventuell behandling
Exklusionskriterier:
- Patienter med tvetydig diagnos av PHEO/PGL (avsaknad av histologisk rapport och icke-specifika bildfynd)
- Katekolaminer, normetanefriner och metanefriner (och metoxityraminnivåer för PGL) nivåer högre än det övre referensintervallet
- Inga tillgängliga data för de nödvändiga parametrarna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Patienter med biokemiskt tysta PPGL
Patienter med icke-detekterbara nivåer av metanefriner/normetanefriner i blodet eller urinet via LC-MS.
|
|
Kontroller (friska individer)
Friska individer med normal binjure
|
|
Patienter med sekreterande PPGL
Patienter med mätbara nivåer av metanefriner eller normetanefriner i blodet eller urinen (> 2-faldigt) via LC-MS
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i arteriellt blodtryck (BP) i mmHg före och efter någon terapeutisk intervention
Tidsram: Baslinje vid diagnos och 6 månader efter någon intervention eller uppföljning
|
Medelvärde för systoliskt och diastoliskt blodtryck (x3) i mmHg före och efter eventuell terapeutisk intervention eller uppföljning
|
Baslinje vid diagnos och 6 månader efter någon intervention eller uppföljning
|
|
Förändringar i hjärtfrekvensen (slag/min) före och efter någon terapeutisk intervention eller uppföljning
Tidsram: Baseline vid diagnos och 6 månader efter någon intervention eller uppföljning
|
Medelhjärtfrekvens före och efter eventuellt terapeutiskt ingrepp eller uppföljning
|
Baseline vid diagnos och 6 månader efter någon intervention eller uppföljning
|
|
Förändringar i hjärtats utstötningsfraktion uppskattad med hjälp av hjärt-triplex före och efter någon behandling
Tidsram: Baslinjen vid diagnos och 6 månader efter någon intervention eller uppföljning
|
Ekokardiogram och uppskattning av ejektionsfraktion före och efter behandling eller uppföljning
|
Baslinjen vid diagnos och 6 månader efter någon intervention eller uppföljning
|
|
Förekomst (antal) och karakterisering av koronart syndrom (angina, hjärtinfarkt) före och efter någon intervention eller uppföljning
Tidsram: Baslinje vid diagnos och 6 månader efter vilken intervention eller uppföljning som helst
|
Förekomst av ett episod av koronart syndrom, såsom angina eller hjärtinfarkt och utvärdering av elektrokardiogrammet (förändringar av ST-vågor eller Q-vågor eller vänster grenblock) och tecken på ventrikulär hypokinesi eller akinesi i hjärt-triplex före och efter någon behandling eller uppföljning
|
Baslinje vid diagnos och 6 månader efter vilken intervention eller uppföljning som helst
|
|
Förekomst av cerebrovaskulär händelse permanent eller övergående
Tidsram: Baslinje vid diagnos och 6 månader efter någon intervention eller uppföljning
|
Förekomst av cerebrovaskulär sjukdom, permanent eller övergående, och utvärdering med cerebral magnetkamera (MRI) före och efter varje terapeutisk intervention
|
Baslinje vid diagnos och 6 månader efter någon intervention eller uppföljning
|
|
Förekomst av hjärtmuskelinflammation före och efter terapeutisk intervention
Tidsram: Baslinje vid diagnos och 6 månader efter någon intervention eller uppföljning
|
episod av myokardit baserat på ökad troponin, hjärta-MRI och hjärttriplex före och efter någon intervention
|
Baslinje vid diagnos och 6 månader efter någon intervention eller uppföljning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i nivåerna av blodets Hb1Ac före och efter någon terapeutisk intervention
Tidsram: Baslinje vid diagnos och 6 månader efter någon intervention eller uppföljning
|
Mätning av Hb1AC % i blodet
|
Baslinje vid diagnos och 6 månader efter någon intervention eller uppföljning
|
|
Förändringar i koncentrationerna av kolesterol, LDL och HDL i blodet före och efter någon intervention
Tidsram: Baslinje vid diagnos och 6 månader efter vilken intervention eller uppföljning som helst
|
Mätning av blodkolesterol i mg/dl, HDL i mg/dl och LDL i mg/dl före och efter varje terapeutisk intervention
|
Baslinje vid diagnos och 6 månader efter vilken intervention eller uppföljning som helst
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar av intima-mediatjockleken och av ateromatös plack före och efter intervention
Tidsram: Baslinje vid diagnos och 6 månader efter intervention eller uppföljning
|
Triplex av carotider med mätning i mm av Intima-Media Tjocklek och av Atheromatös Plack (utseende, yta) före och efter varje intervention
|
Baslinje vid diagnos och 6 månader efter intervention eller uppföljning
|
|
Förändringar av proBNP-nivåer i blodet före och efter någon intervention
Tidsram: Baslinje vid diagnos och 6 månader efter någon intervention eller uppföljning
|
Mätning av proBNP vid blodanalys (pg/ml)
|
Baslinje vid diagnos och 6 månader efter någon intervention eller uppföljning
|
|
Förändringar i troponinnivåer i blodet före och efter en terapeutisk intervention
Tidsram: Baslinje vid diagnos och 6 månader efter intervention eller uppföljning
|
Mätning av troponinnivåer (ng/ml) i blodet
|
Baslinje vid diagnos och 6 månader efter intervention eller uppföljning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Zhou J, Xuan H, Miao Y, Hu J, Dai Y. Acute cardiac complications and subclinical myocardial injuries associated with pheochromocytoma and paraganglioma. BMC Cardiovasc Disord. 2021 Apr 21;21(1):203. doi: 10.1186/s12872-021-02013-6.
- Kumar A, Pappachan JM, Fernandez CJ. Catecholamine-induced cardiomyopathy: an endocrinologist's perspective. Rev Cardiovasc Med. 2021 Dec 22;22(4):1215-1228. doi: 10.31083/j.rcm2204130.
- Szatko A, Glinicki P, Gietka-Czernel M. Pheochromocytoma/paraganglioma-associated cardiomyopathy. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 Jul 13;14:1204851. doi: 10.3389/fendo.2023.1204851. eCollection 2023.
- Y-Hassan S, Falhammar H. Cardiovascular Manifestations and Complications of Pheochromocytomas and Paragangliomas. J Clin Med. 2020 Jul 30;9(8):2435. doi: 10.3390/jcm9082435.
- Constantinescu G, Preda C, Constantinescu V, Siepmann T, Bornstein SR, Lenders JWM, Eisenhofer G, Pamporaki C. Silent pheochromocytoma and paraganglioma: Systematic review and proposed definitions for standardized terminology. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Oct 17;13:1021420. doi: 10.3389/fendo.2022.1021420. eCollection 2022.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Smärta
- Neurologiska manifestationer
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Kärlsjukdomar
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Neoplasmer
- Hjärtsjukdom
- Metaboliska sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Störningar i glukosmetabolism
- Kardiomyopatier
- Medfödda abnormiteter
- Neuroektodermala tumörer
- Neoplasmer, könsceller och embryonala
- Neoplasmer, nervvävnad
- Neuroendokrina tumörer
- Dyslipidemier
- Lipidmetabolismstörningar
- Myokardischemi
- Bröstsmärta
- Angina pectoris
- Medfödda, ärftliga och neonatala sjukdomar och abnormiteter
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Närings- och metabola sjukdomar
- Tecken och symtom
- Myokardit
- Diabetes mellitus
- Feokromocytom
- Paragangliom
- Perikardit
- Cerebrovaskulära störningar
- Angina, instabil
- Hyperlipidemier
- Kardiovaskulära avvikelser
Andra studie-ID-nummer
- 2240/12.02.2025
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .