- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07316075
Multizentrische Studie zu kardiovaskulären und metabolischen Komplikationen bei Patienten mit biochemisch stummen Phäochromozytomen und Paragangliomen
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Phäochromozytome (PHEO) und Paragangliome (PGL) stellen eine Gruppe von Tumoren dar, die mit erhöhten kardiometabolischen Morbiditäten und Mortalität assoziiert sind. Die sekretorischen Komponenten von PHEOs/PGLs sind gut etablierte Risikofaktoren für kardiovaskuläre Ereignisse, und die klinischen Praxisrichtlinien der Endocrine Society haben spezifische Anweisungen für deren Management und Nachsorge implementiert. Daten bezüglich des kardiovaskulären Risikos bei asymptomatischen PHEO- und PGL-Patienten mit normalem biochemischem Profil sind jedoch spärlich und umstritten. Die Inzidenz kardiovaskulärer Komplikationen und die Langzeitmorbidität in dieser Patientengruppe sind nicht gut charakterisiert, was den therapeutischen Ansatz oder die Notwendigkeit einer präoperativen α-Blockade sowie die optimale Nachsorge hinsichtlich Dauer und Notwendigkeit kardiovaskulärer Untersuchungen erschwert.
Ziel Primärer Endpunkt v Die kardiovaskulären und metabolischen Komplikationen von Patienten mit biochemisch negativen PPGLs zu charakterisieren und sie mit alters- und geschlechtsangepassten Personen mit normalen Nebennieren (Kontrollen) sowie mit Patienten mit sekretierenden PHEOs/PGLs zu vergleichen.
Sekundärer Endpunkt v Auch die nachstehend genannten Parameter nach der Behandlung zu untersuchen.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
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Athens, Griechenland
- NKUA
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle PHEO/PGL-Patienten sollten asymptomatisch sein, mit bestätigter histopathologischer Analyse für diejenigen, die operiert wurden, oder mit positiven spezifischen funktionellen Bildgebungsstudien (MIBG, 68Ga-DOTATATE, Octreoscan, Tektrotyde)
- Daten über die Plasma- oder Urinspiegel von Katecholaminen, Normetanephrinen, Metanephrinen und Methoxytyramin (für PGL) sollten für jeden Patienten verfügbar sein und sollten unter den oberen Normalwerten liegen, die mit LC-MS gemessen wurden (zusätzliche Daten über CgA-, NSE-Spiegel können ebenfalls einbezogen werden)
- Verfügbare Daten für die „erforderlichen“ kardiovaskulären paraklinischen oder metabolischen Parameter sollten vor der Operation oder zum Zeitpunkt der Diagnose oder bei der Nachsorge für die „nicht operierbaren“ Tumoren sowie nach jeglicher Behandlung verfügbar sein
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit unklarer Diagnose von PHEO/PGL (Fehlen eines histologischen Befunds und unspezifische Bildgebungsbefunde)
- Katecholamin-, Normetanephrin- und Metanephrinspiegel (und Methoxytyraminspiegel für PGL) höher als der obere Grenzbereich
- Keine verfügbaren Daten der erforderlichen Parameter
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Patienten mit biochemisch stummen PPGLs
Patienten mit nicht nachweisbaren Metanephrin-/Normetanephrin-Konzentrationen im Blut oder im Urin mittels LC-MS.
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Kontrollen (gesunde Personen)
Gesunde Personen mit normalen Nebennieren
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Patienten mit sezernierenden PPGLs
Patienten mit messbaren Metanephrin- oder Normetanephrinwerten im Blut oder Urin (> 2-fach) via LC-MS
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderungen des arteriellen Blutdrucks (BP) in mmHg vor und nach jeder therapeutischen Intervention
Zeitfenster: Ausgangswert bei Diagnosestellung und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachsorge
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Mittlerer systolischer und diastolischer Blutdruck (x3) in mmHg vor und nach jeglicher therapeutischer Intervention oder Nachuntersuchung
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Ausgangswert bei Diagnosestellung und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachsorge
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Veränderungen der Herzfrequenz (Pulsationen/Minute) vor und nach einer therapeutischen Intervention oder Nachuntersuchung
Zeitfenster: Ausgangswert bei Diagnose und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachuntersuchung
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Mittlere Herzfrequenz vor und nach therapeutischer Intervention oder Nachbeobachtung
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Ausgangswert bei Diagnose und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachuntersuchung
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Veränderungen des Ejektionsanteils des Herzens, geschätzt durch Herz-Triplex vor und nach einer Behandlung
Zeitfenster: Ausgangswert bei Diagnose und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachbeobachtung
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Echokardiogramm und Schätzung der Ejektionsfraktion vor und nach jeder Behandlung oder Nachbeobachtung
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Ausgangswert bei Diagnose und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachbeobachtung
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Inzidenz (Anzahl) und Charakterisierung des Koronarsyndroms (Angina pectoris, Herzinfarkt) vor und nach jeglicher Intervention oder Nachbeobachtung
Zeitfenster: Ausgangswert bei Diagnosestellung und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachbeobachtung
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Inzidenz einer Episode eines Koronarsyndroms, wie Angina oder Herzinfarkt, und Bewertung des Elektrokardiogramms (Veränderungen der ST-Wellen oder Q-Wellen oder Linksschenkelblock) sowie Anzeichen von Ventrikelhypokinesie oder -akinesie im Herz-Triplex vor und nach jeder Behandlung oder Nachuntersuchung
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Ausgangswert bei Diagnosestellung und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachbeobachtung
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Inzidenz von zerebrovaskulären Ereignissen (permanent oder transient)
Zeitfenster: Baseline bei Diagnosestellung und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachbeobachtung
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Inzidenz von zerebrovaskulären Erkrankungen, permanent oder transient, und Bewertung mit zerebraler MRT vor und nach jeder therapeutischen Intervention
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Baseline bei Diagnosestellung und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachbeobachtung
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Inzidenz von Myokarditis vor und nach jeder therapeutischen Intervention
Zeitfenster: Ausgangswert bei Diagnose und 6 Monate nach jeder Intervention oder Nachuntersuchung
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Episode von Myokarditis basierend auf erhöhtem Troponin, kardialer MRT und Herz-Triplex vor und nach jeglicher Intervention
|
Ausgangswert bei Diagnose und 6 Monate nach jeder Intervention oder Nachuntersuchung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderungen der Blut-Hb1Ac-Werte vor und nach jeder therapeutischen Intervention
Zeitfenster: Ausgangswert bei Diagnose und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachsorge
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Messung von Hb1AC % im Blut
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Ausgangswert bei Diagnose und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachsorge
|
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Veränderungen der Konzentrationen von Cholesterin, LDL und HDL im Blut vor und nach einer Intervention
Zeitfenster: Ausgangswert bei Diagnosestellung und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachbeobachtung
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Messung von Blut-Cholesterin in mg/dl, HDL in mg/dl und LDL in mg/dl vor und nach jeder therapeutischen Intervention
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Ausgangswert bei Diagnosestellung und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachbeobachtung
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderungen der Intima-Media-Dicke und atheromatöser Plaques vor und nach einer Intervention
Zeitfenster: Ausgangswert bei Diagnose und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachuntersuchung
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Triplex der Karotiden mit Messung in mm der Intima-Media-Dicke und atherosklerotischer Plaques (Erscheinungsbild, Oberfläche) vor und nach jedem Eingriff
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Ausgangswert bei Diagnose und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachuntersuchung
|
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Änderungen der proBNP-Werte im Blut vor und nach einer Intervention
Zeitfenster: Ausgangswert bei Diagnosestellung und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachbeobachtung
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Messung von proBNP bei Blutanalyse (pg/ml)
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Ausgangswert bei Diagnosestellung und 6 Monate nach jeglicher Intervention oder Nachbeobachtung
|
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Änderungen der Troponinwerte im Blut vor und nach einer therapeutischen Intervention
Zeitfenster: Ausgangswert bei Diagnose und 6 Monate nach jeder Intervention oder Nachuntersuchung
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Messung der Troponinwerte (ng/ml) im Blut
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Ausgangswert bei Diagnose und 6 Monate nach jeder Intervention oder Nachuntersuchung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zhou J, Xuan H, Miao Y, Hu J, Dai Y. Acute cardiac complications and subclinical myocardial injuries associated with pheochromocytoma and paraganglioma. BMC Cardiovasc Disord. 2021 Apr 21;21(1):203. doi: 10.1186/s12872-021-02013-6.
- Kumar A, Pappachan JM, Fernandez CJ. Catecholamine-induced cardiomyopathy: an endocrinologist's perspective. Rev Cardiovasc Med. 2021 Dec 22;22(4):1215-1228. doi: 10.31083/j.rcm2204130.
- Szatko A, Glinicki P, Gietka-Czernel M. Pheochromocytoma/paraganglioma-associated cardiomyopathy. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 Jul 13;14:1204851. doi: 10.3389/fendo.2023.1204851. eCollection 2023.
- Y-Hassan S, Falhammar H. Cardiovascular Manifestations and Complications of Pheochromocytomas and Paragangliomas. J Clin Med. 2020 Jul 30;9(8):2435. doi: 10.3390/jcm9082435.
- Constantinescu G, Preda C, Constantinescu V, Siepmann T, Bornstein SR, Lenders JWM, Eisenhofer G, Pamporaki C. Silent pheochromocytoma and paraganglioma: Systematic review and proposed definitions for standardized terminology. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Oct 17;13:1021420. doi: 10.3389/fendo.2022.1021420. eCollection 2022.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Neubildungen
- Herzkrankheiten
- Stoffwechselerkrankungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Störungen des Glukosestoffwechsels
- Kardiomyopathien
- Angeborene Anomalien
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroendokrine Tumoren
- Dyslipidämien
- Störungen des Fettstoffwechsels
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- Brustschmerzen
- Angina pectoris
- Angeborene, erbliche und neonatale Krankheiten und Anomalien
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Anzeichen und Symptome
- Myokarditis
- Diabetes Mellitus
- Phäochromozytom
- Paragangliom
- Perikarditis
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Angina, instabil
- Hyperlipidämien
- Herz-Kreislauf-Anomalien
Andere Studien-ID-Nummern
- 2240/12.02.2025
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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