- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07316075
Multicentersundersøgelse af kardiovaskulære og metaboliske komplikationer hos patienter med biokemisk stille feokromocytomer og paragangliomer
Multicenterstudie om kardiovaskulære og metaboliske komplikationer hos patienter med biokemisk stille fæokromocytomer og paragangliomer
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Føokromocytomer (PHEO) og paragangliomer (PGL) repræsenterer en gruppe af tumorer forbundet med øget kardiometabol morbiditet og dødelighed. De sekretoriske komponenter af PHEO'er/PGL'er er velkendte risikofaktorer for kardiovaskulære hændelser, og Endocrine Society's kliniske retningslinjer har implementeret specifikke instruktioner for deres håndtering og opfølgning. Data vedrørende kardiovaskulær risiko hos asymptomatiske patienter med PHEO og PGL med normal biokemisk profil er dog sparsomme og omdiskuterede. Forekomsten af kardiovaskulære komplikationer og den langsigtede morbiditet i denne patientgruppe er ikke velkarakteriseret, hvilket komplicerer den terapeutiske tilgang eller nødvendigheden af præoperativ α-blokering samt den optimale opfølgning med hensyn til varighed og behovet for kardiovaskulær undersøgelse.
Formål Primært resultat v At karakterisere de kardiovaskulære og metaboliske komplikationer hos patienter med biokemisk negative PPGL'er og at sammenligne dem med individer af matchende alder og køn med normale binyrer (kontroller) samt med patienter med sekretoriske PHEO'er/PGL'er.
Sekundært resultat v At studere de ovennævnte parametre også efter behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Athens, Grækenland
- NKUA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle PHEO-/PGL-patienter skal være asymptomatiske, med bekræftet histopatologisk analyse for dem, der er blevet opereret, eller med positive specifikke funktionelle billeddannelsesundersøgelser (MIBG, 68Ga DOTATATE, Octreoscan, Tektrotyde)
- Data om plasma- eller urinniveauer af katecholaminer, normetanefriner, metanefriner og metoxytyramin (for PGL) skal være tilgængelige for hver patient og skal være lavere end de øvre normale værdier målt med LC-MS (supplerende data om CgA, NSE-niveauer kan også inkluderes)
- Tilgængelige data for de "påkrævede" kardiovaskulære parakliniske eller metaboliske parametre skal være tilgængelige før operation eller på diagnosetidspunktet eller ved opfølgning for de "ikke-operative" tumorer såvel som efter enhver behandling
Eksklusionskriterier:
- Patienter med tvetydig diagnose af PHEO/PGL (manglende histologisk rapport og ikke-specifikke billeddannelsesfund)
- Katecholamin-, normetanefrin- og metanefrinniveauer (og metoxytyraminniveauer for PGL) højere end det øvre grænseområde
- Ingen tilgængelige data for de påkrævede parametre
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Patienter med biokemisk stumme PPGL
Patienter med ikke-detecterbare niveauer af metanefrin/normetanefrin i blodet eller i urinen via LC-MS.
|
|
Kontroller (sunde personer)
Sunde individer med normale binyrer
|
|
Patienter med sekretoriske PPGL-tumorer
Patienter med målbare niveauer af metanefriner eller normetanefriner i blodet eller urinen (> 2-gange) via LC-MS
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i arterielt blodtryk (BP) i mmHg før og efter enhver terapeutisk intervention
Tidsramme: Baseline ved diagnose og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
Gennemsnitligt systolisk og diastolisk blodtryk (x3) i mmHg før og efter enhver terapeutisk intervention eller opfølgning
|
Baseline ved diagnose og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
|
Ændringer i hjertefrekvensen (puls/min) før og efter enhver terapeutisk intervention eller opfølgning
Tidsramme: Baseline ved diagnose og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
Gennemsnitlig hjertefrekvens før og efter enhver terapeutisk indgreb eller opfølgning
|
Baseline ved diagnose og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
|
Ændringer i fraktionen af udstødning fra hjertet estimeret ved hjertetriplex før og efter enhver behandling
Tidsramme: Baseline ved diagnosen og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
Echokardiogram og estimering af udstødningsfraktion før og efter enhver behandling eller opfølgning
|
Baseline ved diagnosen og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
|
Forekomst (antal) og karakterisering af koronart syndrom (angina, hjerteinfarkt) før og efter enhver intervention eller opfølgning
Tidsramme: Baseline ved diagnosen og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
Forekomst af et episode af koronar syndrom, såsom angina pectoris eller hjerteinfarkt, og evaluering af elektrokardiogrammet (ændringer i ST-bølger eller Q-bølger eller venstre bundgrenblok) og tegn på ventrikelhypokinesi eller akinesi i hjertetriplex før og efter enhver behandling eller opfølgning
|
Baseline ved diagnosen og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
|
Forekomst af cerebrovaskulær hændelse permanent eller transient
Tidsramme: Baseline ved diagnose og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
Forekomst af cerebrovaskulær sygdom, permanent eller midlertidig, og evaluering med cerebral MR-scanning før og efter enhver terapeutisk intervention
|
Baseline ved diagnose og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
|
Forekomsten af myokarditis før og efter enhver terapeutisk intervention
Tidsramme: Baseline ved diagnose og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
episode af myokarditis baseret på forhøjet troponin, hjerte-MR og hjerte-triplex før og efter enhver intervention
|
Baseline ved diagnose og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i niveauerne af blod Hb1Ac før og efter enhver terapeutisk intervention
Tidsramme: Baseline ved diagnosen og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
Måling af Hb1AC % i blodet
|
Baseline ved diagnosen og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
|
Ændringer i koncentrationerne af kolesterol, LDL og HDL i blodet før og efter enhver intervention
Tidsramme: Baseline ved diagnosen og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
Måling af blodkolesterol i mg/dl, HDL i mg/dl og LDL i mg/dl før og efter enhver terapeutisk intervention
|
Baseline ved diagnosen og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i intima-medietykkelsen og i ateromatøs plaque før og efter enhver intervention
Tidsramme: Baseline ved diagnose og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
Triplex af carotider med måling i mm af Intima-Media Tykkelse og af Ateromatøs Plaque (udseende, overflade) før og efter enhver intervention
|
Baseline ved diagnose og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
|
Ændringer i proBNP-niveauer i blodet før og efter enhver intervention
Tidsramme: Baseline ved diagnosen og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
Måling af proBNP ved blodanalyse (pg/ml)
|
Baseline ved diagnosen og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
|
Ændringer i troponinniveauer i blodet før og efter enhver terapeutisk intervention
Tidsramme: Baseline ved diagnose og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
Måling af troponinniveauer (ng/ml) i blodet
|
Baseline ved diagnose og 6 måneder efter enhver intervention eller opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zhou J, Xuan H, Miao Y, Hu J, Dai Y. Acute cardiac complications and subclinical myocardial injuries associated with pheochromocytoma and paraganglioma. BMC Cardiovasc Disord. 2021 Apr 21;21(1):203. doi: 10.1186/s12872-021-02013-6.
- Kumar A, Pappachan JM, Fernandez CJ. Catecholamine-induced cardiomyopathy: an endocrinologist's perspective. Rev Cardiovasc Med. 2021 Dec 22;22(4):1215-1228. doi: 10.31083/j.rcm2204130.
- Szatko A, Glinicki P, Gietka-Czernel M. Pheochromocytoma/paraganglioma-associated cardiomyopathy. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 Jul 13;14:1204851. doi: 10.3389/fendo.2023.1204851. eCollection 2023.
- Y-Hassan S, Falhammar H. Cardiovascular Manifestations and Complications of Pheochromocytomas and Paragangliomas. J Clin Med. 2020 Jul 30;9(8):2435. doi: 10.3390/jcm9082435.
- Constantinescu G, Preda C, Constantinescu V, Siepmann T, Bornstein SR, Lenders JWM, Eisenhofer G, Pamporaki C. Silent pheochromocytoma and paraganglioma: Systematic review and proposed definitions for standardized terminology. Front Endocrinol (Lausanne). 2022 Oct 17;13:1021420. doi: 10.3389/fendo.2022.1021420. eCollection 2022.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i det endokrine system
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Neoplasmer
- Hjertesygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Kardiomyopatier
- Medfødte abnormiteter
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Dyslipidæmi
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Myokardieiskæmi
- Brystsmerter
- Hjertekrampe
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Myokarditis
- Diabetes mellitus
- Fæokromocytom
- Paragangliom
- Perikarditis
- Cerebrovaskulære lidelser
- Angina, ustabil
- Hyperlipidæmi
- Kardiovaskulære abnormiteter
Andre undersøgelses-id-numre
- 2240/12.02.2025
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kardiovaskulære abnormiteter
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetStress | Crisis Resource Management (CRM) færdigheder | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) færdighederCanada