Lätt fastediet och magnesium vid polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)

Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) är en av de vanligaste endokrina och metabola störningarna hos kvinnor i fertil ålder, med en betydande förekomst världen över och i den iranska kvinnliga befolkningen. Detta syndrom kännetecknas av en uppsättning hormonella och metabola abnormiteter, inklusive hyperandrogenism, nedsatt ägglossning, dyslipidemi, insulinresistens, mild kronisk inflammation och ökad oxidativ stress. Evidens tyder på att kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) har högre nivåer av inflammationsmarkörer som C-reaktivt protein (CRP) och lipidperoxidationsindex som malondialdehyd (MDA), och som ett resultat löper högre risk för hjärt- och kärlsjukdomar och metabola sjukdomar. För närvarande rekommenderas livsstilsförändring inklusive näringsinterventioner och fysisk aktivitet som första behandlingslinje för polycystiskt ovariesyndrom (PCOS). Samtidigt har intermittent fasta-baserade dieter, särskilt lätt fasta, föreslagits som ett nytt och hållbart tillvägagångssätt som kan förbättra lipidmetabolismen, minska inflammation och modulera oxidativ stress utan kraftig kaloribegränsning. Å andra sidan spelar magnesium, som ett viktigt mikronäringsämne, en viktig roll i reglering av glukos- och lipidmetabolism, ökad insulinkänslighet, minskad inflammation och inhibering av oxidativa processer. Emellertid är evidensen gällande den samtidiga effekten av lätt fasta och magnesiumtillskott på inflammationsmarkörer och oxidativ stress hos kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) begränsad.

Denna studie är en randomiserad, trippelblind, kontrollerad klinisk prövning utformad för att undersöka effekten av lätt fasta kombinerat med magnesiumtillskott på lipidprofil, lipidperoxidation och C-reaktivt protein (CRP)-nivåer hos kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom (PCOS). Studiepopulationen inkluderar kvinnor i åldern 19 till 65 år med polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) med ett kroppsmassaindex lika med eller högre än 25 kg/m2, diagnostiserade av en specialist baserat på Rotterdam-kriterierna. Efter inhämtat informerat samtycke kommer deltagarna att slumpmässigt delas in i två grupper. Interventionsgruppen kommer att få en lätt fasta-diet med magnesiumtillskott (500 mg/dag i två doser om 250 mg), medan kontrollgruppen kommer att få samma lätt fasta-diet med placebo. Den näringsinterventionen består av ett fyra veckors cykliskt program med lätt fasta utformat för att gradvis anpassa kroppen, och under studiens andra månad kommer en diet med energiintag proportionellt mot dagliga behov att implementeras för att bedöma hållbarheten av metaboliska effekter.

Vid studiens början och efter interventionperiodens slut (8 veckor) kommer antropometriska indikatorer inklusive vikt, kroppsmassaindex (BMI) och midjeomfång att mätas. Fysisk aktivitet bedömdes också med hjälp av standardiserad kort-International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) och kostintag bedömdes med en tre-dagars 24-timmars matåterkallelse. Blodprover samlades in efter 12 till 14 timmars fasta och biokemiska markörer inklusive totalt kolesterol, lågdensitetslipoprotein (LDL), högdensitetslipoprotein (HDL), triglycerider, malondialdehyd (MDA), C-reaktivt protein (CRP) och luteiniserande hormon (LH) och follikelstimulerande hormon (FSH) mättes med standardiserade laboratoriemetoder.