Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

HEARTS in Sync + CardioWatch 287-2

23 december 2025 uppdaterad av: Nicholas Giacomantonio, Nova Scotia Health Authority

Hälsorelaterat beteendeförändring, utbildning om minskning av riskfaktorer, fysisk aktivitetsrådgivning och näringsrådgivning med ett fjärrteam för att stödja patientens framsteg genom användning av teknologi i samordning med läkemedelshantering och CardioWatch 287-2. (HEARTS in Sync + CardioWatch 287-2)

Målet med denna interventionsstudie är att utvärdera implementeringen, användbarheten och de kliniska resultaten av en bärbar medicinteknisk enhet i ett virtuellt kardiologiskt rehabiliteringsprogram (CR) med titeln HEARTS in Sync. Frågan som styr denna studie är: Skiljer sig patienternas kliniska resultat mellan de som använder CardioWatch 287-2 under HEARTS in Sync-programmet jämfört med de som deltar utan att använda CardioWatch 287-2? Jämförelsen kommer att ske mellan två icke-randomiserade grupper av patienter som är inskrivna i det virtuella CR-programmet HEARTS in Sync.

Den bärbara enheten (CardioWatch 287-2), som bärs på patientens handled, kommer att ge kliniker fysiologisk information för att bättre spegla den kliniska övervakningen som tillhandahålls i ett personligt CR-program. Deltagare som väljer att använda enheten kommer att ombes att bära den dagligen. Det kliniska teamet kommer att granska veckovisa sammanfattningsrapporter för att hjälpa till att vägleda deltagarnas framsteg genom det 13-veckors långa programmet.

De primära målen med denna studie är att:

  1. Karakterisera deltagarna (t.ex. demografisk hälsohistoria, patientfeedback) mellan de som väljer att använda CardioWatch 287-2-enheten och de som inte gör det.
  2. Jämföra kliniska resultat mellan användare och icke-användare av enheten inom HEARTS in Sync-programmet, genom att:

    1. Spåra patientinskrivning, närvaro vid virtuella utbildningssessioner och programavslutningsfrekvenser,
    2. Utvärdera förändring i patienternas blodprovsresultat,
    3. Mäta förändring i fysisk förmåga,
    4. Analysera förändringar i ätbeteenden, och
    5. Undersöka livskvalitet med validerade verktyg.
  3. Utvärdera genomförbarheten av CardioWatch 287-2 för det virtuella CR-programmet HEARTS in Sync genom att:

    1. Bedöma enhetsföljsamhet
    2. Granska patientfeedbackundersökning, och
    3. Fastställa om klinikerteamet kunde komma åt och tolka data som samlats in under programmet

Det sekundära målet med denna studie är att jämföra de kliniska resultaten för enhetsanvändare under HEARTS in Sync-programmet med patienter som genomfört det på plats-baserade CR-programmet.

Denna forskning syftar till att bättre förstå hur en medicinteknisk enhet kan förbättra virtuell CR-programmering för att utöka klinisk vård till samhället. Som ett resultat kan detta leda till en mer personanpassad vård och bättre resultat för patienterna.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

216

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3L4P1

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter som uppfyller kravet för CR-inklusionskriterier och som registrerar sig för det virtuella hjärtrehabiliteringsprogrammet, HEARTS in Sync, i Nova Scotia.

Exklusionskriterier:

Telefoner som inte är kompatibla med Corsano-systemet.

  • Huawei P8 Lite
  • Huawei P9 Lite
  • Xiaomi Mi 6
  • Huawei P20 Lite
  • Apple iOS-version lägre än 14.5
  • Android OS-version lägre än 8.0
  • Android- eller Apple-enheter utan Bluetooth® 5.0 Low Energy-kapacitet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Virtuell hjärtrehabilitering + Corsano CardioWatch 287-2

Deltagarna bär en CardioWatch 287-2 under det 13 veckor långa virtuella hjärtrehabiliteringsprogrammet, HEARTS in Sync. Programmet genomförs av Nova Scotia Healths kliniska team som består av en legitimerad sjuksköterska, legitimerad dietist och fysioterapeut.

CardioWatch 287-2 samlar in hälsoinformation såsom pulsfrekvens, blodtryck, sömn, steg, aktivitet med mera. Denna information är tillgänglig för deltagarna att kontrollera i patientappen som heter "Corsano". Informationen sammanfattas också i en veckorapport som rapporterar 7-dagars genomsnitt, vilket det kliniska teamet kommer att granska på den webbaserade portalen för vårdgivare. Denna information används för att vägleda deltagarnas rehabiliteringsresa.

Dessa deltagare kommer att följas upp för att förstå programföljsamhet, patientrapporterad användbarhet och acceptans, samt kliniska utfall som samlas in vid baslinjen och programavslut.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patientprogramföljsamhet
Tidsram: Från inskrivning till programmets slutförande efter 13 veckor
Andelen (%) av programmets sessioner som varje patient deltog i, med jämförelse mellan användare av enheten och icke-användare av enheten. Deltagandeprocenten kommer att erhållas från programmets register.
Från inskrivning till programmets slutförande efter 13 veckor
Förändring i metaboliska ekvivalenter (MET) från baslinje till utskrivning mellan användare och icke-användare av enheten
Tidsram: Baslinje (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Förändring i metaboliska ekvivalenter (MET) som mättes under baslinjestresstestet och utskrivningsstresstestet.
Baslinje (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Skillnad i fettintagspoäng mellan användare och icke-användare av apparaten
Tidsram: Baslinje (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Förändring i patientens fettintagspoäng mätt med ett validerat nutritionsformulär vid baslinjemätning och utskrivning.
Baslinje (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Skillnad i fibrintagspoäng mellan användare och icke-användare av enheten
Tidsram: Baseline (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslut, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Förändring i patientens fibrintagspoäng mätt med ett validerat kostfrågeformulär vid baslinjen och utskrivning.
Baseline (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslut, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Förändring i natriumintagspoäng mellan användare och icke-användare av enheten
Tidsram: Baslinje (efter programutvärdering men innan programstart) och utskrivning (nära programmets slutförande, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Förändring i patientens natriumintagspoäng mätt med ett validerat nutritionsfrågeformulär vid baslinje och utskrivning.
Baslinje (efter programutvärdering men innan programstart) och utskrivning (nära programmets slutförande, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Skillnad i sockerintagspoäng mellan enhetsanvändare och icke-enhetsanvändare
Tidsram: Baseline (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Förändring i patientens fettintagspoäng mätt med ett validerat nutritionsfrågeformulär vid baslinje och utskrivning.
Baseline (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Förändring i livskvalitetsstegningspoäng mellan användare av enheten och icke-användare
Tidsram: Baslinje (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Undersök förändring i patientrapporterad livskvalitet med Livskvalitetsstegen vid initial/baseline och utskrivningsrapport.
Baslinje (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Förändring i tillfredsställelse med livet mellan användare av enhet och icke-användare av enhet
Tidsram: Baseline (efter programutvärdering men innan programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Undersök förändring i patientrapporterad livskvalitet med hjälp av Satisfaction with Life Scale vid initial/baseline och utskrivningsrapport.
Baseline (efter programutvärdering men innan programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Karaktärisera deltagare
Tidsram: Initial (vid bedömning)
Fastställ demografiska och hälsorelaterade skillnader mellan enhetsanvändare och icke-enhetsanvändare
Initial (vid bedömning)
Enhetsföljsamhet vid användning av CardioWatch 287-2
Tidsram: Från inskrivning till programmets slut vid 13 veckor

Enhetsföljsamhet kommer att bedömas genom att beräkna andelen av totala studiedagar under vilka varje deltagare bar enheten under den erforderliga övervakningstiden. Följsamhet kommer att kategoriseras i en av följande tre grupper:

  1. Hög följsamhet: ≥ 50 % daglig bärandetid (~12 timmar/dag alla 7 dagar/vecka)
  2. Måttlig följsamhet: ≥ 25 % daglig bärandetid (~6 timmar/dag)
  3. Låg följsamhet: ≥ 12,5 % daglig bärandetid (~3 timmar/dag)

Måttenheten är procent (%) dagar med erforderlig bärandetid och andel (%) deltagare i varje följsamhetskategori.

Enhetsföljsamhet fångas automatiskt genom Corsano CardioWatch 287-2-systemet.

Från inskrivning till programmets slut vid 13 veckor
Patientrapporterad användbarhet och acceptans av CardioWatch 287-2
Tidsram: Efter programmets avslutande (t.ex. efter 13 veckor)
Deltagarnas uppfattning om användbarhet, komfort och acceptans för enheten kommer att bedömas med hjälp av en studie-specifik enkät som inkluderar både deltagarnas betygsskala och fri text-svar. Endast de rankade svaren kommer att användas för kvantitativ rapportering av resultat, medan de fri text-svaren kommer att sammanfattas deskriptivt.
Efter programmets avslutande (t.ex. efter 13 veckor)
Klinikerrapporterad användbarhet för CardioWatch 287-2-systemet
Tidsram: Upp till ett år efter studiens avslutande
Klinikers bedömning av användbarheten hos enheten, inklusive lättheten att tolka data, integrering i klinisk arbetsprocess och upplevt kliniskt värde. Detta kommer att vara en deskriptiv analys som endast fångas genom en studie-specifik fokusgrupp.
Upp till ett år efter studiens avslutande
Förändring i triglyceridnivåförändring mellan användare och icke-användare av enheten
Tidsram: Baseline (efter bedömning men före programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Triglycerider (mmol/L) kommer att mätas via standard blodprovspanel.
Baseline (efter bedömning men före programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Förändring i totalt kolesterolvärde mellan användare och icke-användare av enheten
Tidsram: Baseline (efter bedömning men innan programstart) och utskrivning (nära slutet av programmet eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Total kolesterol (mmol/L) kommer att mätas via lipidpanel i blodprov.
Baseline (efter bedömning men innan programstart) och utskrivning (nära slutet av programmet eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Förändring i HDL-kolesterolnivå mellan användare och icke-användare av enheten
Tidsram: Baseline (efter bedömning men innan programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
HDL-kolesterol (mmol/L) kommer att mätas via lipidpanel i blodprover.
Baseline (efter bedömning men innan programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Förändring i LDL-kolesterolnivå mellan användare och icke-användare av enheten
Tidsram: Baslinje (efter bedömning men före programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
LDL-kolesterol (mmol/L) kommer att mätas via lipidpanel i blodprov.
Baslinje (efter bedömning men före programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Förändring i hemoglobin A1C-nivå mellan användare och icke-användare av enheten
Tidsram: Baslinje (efter bedömning men före programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
HbA1c (%) kommer att mätas via standardiserade blodprover.
Baslinje (efter bedömning men före programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Förändring i systoliskt blodtryck mellan användare av enheten och icke-användare av enheten
Tidsram: Baslinje (mellan bedömning och programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Systoliskt blodtryck (mmHg) mätt med en blodtrycksmätare.
Baslinje (mellan bedömning och programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Skillnad i diastoliskt blodtryck mellan användare och icke-användare av enheten
Tidsram: Baseline (mellan bedömning och programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Diastoliskt blodtryck (mmHg) mätt med en blodtrycksmätare.
Baseline (mellan bedömning och programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Förändring i vilopuls mellan användare av enheten och icke-användare av enheten
Tidsram: Initial (vid bedömning) och utskrivning (nära slutet av programmets genomförande, upp till 6 veckor efter programmets slutförande)
Vilopuls (slag per minut) kommer att mätas vid bedömning och nära slutet av programmets genomförande
Initial (vid bedömning) och utskrivning (nära slutet av programmets genomförande, upp till 6 veckor efter programmets slutförande)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i metaboliska ekvivalenter (MET) från baseline till utskrivning mellan användare av enhet och patienter med personlig uppföljning
Tidsram: Baslinje (efter utvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Förändring i metaboliska ekvivalenter mätta under baslinjestresstestet och utskrivningsstresstestet.
Baslinje (efter utvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Skillnad i fettintagspoäng mellan användare av enhet och patienter med personliga besök
Tidsram: Baseline (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programmets avslutande, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Förändring i patientens fettintagspoäng mätt med ett validerat näringsfrågeformulär vid baslinje och utskrivning.
Baseline (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programmets avslutande, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Skillnad i fiberintagspoäng mellan enhetsanvändare och patienter som träffas personligen
Tidsram: Baslinje (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Förändring i patientens fibrintagspoäng mätt med ett validerat näringsfrågeformulär vid baslinjen och utskrivning.
Baslinje (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Skillnad i natriumintagspoäng mellan användare av enheten och patienter som träffas personligen
Tidsram: Baseline (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Förändring i patientens natriumintagspoäng mätt med ett validerat näringsfrågeformulär vid baslinje och utskrivning.
Baseline (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Förändring i sockerintagspoäng mellan användare av enhet och patienter med personliga besök
Tidsram: Baseline (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Förändring i patientens fettintagspoäng mätt med ett validerat nutritionsformulär vid baslinje och utskrivning.
Baseline (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Skillnad i livskvalitetsbetyg mellan användare av apparat och patienter med personliga besök
Tidsram: Baslinje (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Undersök förändring i patientrapporterad livskvalitet med Quality of Life Ladder vid initial/baslinje och utskrivningsrapport.
Baslinje (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programavslutning, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Skillnad i tillfredsställelse med livet mellan användare av apparater och patienter som träffas personligen
Tidsram: Baslinje (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programmets slut, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Undersök förändring i patientrapporterad livskvalitet med hjälp av Satisfaction with Life Scale vid initialt/baslinje- och utskrivningsrapport.
Baslinje (efter programutvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programmets slut, upp till 6 veckor efter programmets slut)
Förändring i triglyceridnivåförändring mellan apparatanvändare och patienter med personliga besök
Tidsram: Baseline (efter bedömning men före programstart) och Utflyttning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Triglycerider (mmol/L) kommer att mätas via standard blodpanel.
Baseline (efter bedömning men före programstart) och Utflyttning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Förändring i totalt kolesterolvärde mellan användare av enheten och patienter som träffas personligen
Tidsram: Baseline (efter bedömning men före programstart) och utskrivning (nära slutet av programmet eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Totalt kolesterol (mmol/L) kommer att mätas via lipidpanel i blodprov.
Baseline (efter bedömning men före programstart) och utskrivning (nära slutet av programmet eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Skillnad i förändring av HDL-kolesterolnivå mellan användare av enhet och patienter som träffas personligen
Tidsram: Baseline (efter utvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
HDL-kolesterol (mmol/L) kommer att mätas via lipidpanel i blodprov.
Baseline (efter utvärdering men före programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Förändring i LDL-kolesterolnivå mellan användare av enhet och patienter med personliga besök
Tidsram: Baslinje (efter utvärdering men före programstart) och utskrivning (nära slutet av programmet eller upp till 6 veckor efter programmets slutförande)
LDL-kolesterol (mmol/L) kommer att mätas via lipidpanel i blodprov.
Baslinje (efter utvärdering men före programstart) och utskrivning (nära slutet av programmet eller upp till 6 veckor efter programmets slutförande)
Skillnad i förändring av hemoglobin A1C-nivå mellan enhetsanvändare och patienter med fysiska besök
Tidsram: Baslinje (efter bedömning men före programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets slutförande)
HbA1C (%) kommer att mätas via standard blodprov.
Baslinje (efter bedömning men före programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets slutförande)
Skillnad i systoliskt blodtryck mellan enhetsanvändare och patienter med personliga besök
Tidsram: Baslinje (mellan bedömning och programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Systoliskt blodtryck (mmHg) mätt med en blodtrycksmätare.
Baslinje (mellan bedömning och programstart) och utskrivning (nära programmets slut eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Skillnad i diastoliskt blodtryck mellan användare av enhet och patienter som besöker kliniken personligen
Tidsram: Baseline (mellan bedömning och programstart) och Utflyttning (nära slutet av programmet eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Diastoliskt blodtryck (mmHg) mätt med en blodtrycksmätare.
Baseline (mellan bedömning och programstart) och Utflyttning (nära slutet av programmet eller upp till 6 veckor efter programmets avslutande)
Förändring i vilopuls mellan enhetsanvändare och patienter som träffas personligen
Tidsram: Initial (vid bedömning) och utskrivning (nära slutet av programmets genomförande, upp till 6 veckor efter programmets slutförande)
Vilopuls (slag per minut) kommer att mätas vid bedömningen och nära slutet av programmets genomförande
Initial (vid bedömning) och utskrivning (nära slutet av programmets genomförande, upp till 6 veckor efter programmets slutförande)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Nicholas B Giacomantonio, Medical Doctor, Nova Scotia Health Authority

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 februari 2026

Primärt slutförande (Beräknad)

1 februari 2028

Avslutad studie (Beräknad)

1 februari 2029

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 november 2025

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 december 2025

Första postat (Faktisk)

7 januari 2026

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

7 januari 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 december 2025

Senast verifierad

1 december 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • REB File No. 1032019

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera