Gemenskap Förväntar: Träning Under Graviditet

I COMMUNITY EXPECTING-interventionen tränar kvinnor i små grupper med en certifierad personlig tränare som har klarat en certifieringsprocess relaterad till forskningen och träningsprotokollet. Specifikt uppmanas kvinnor i COMMUNITY EXPECTING-interventionen att träna tre gånger per vecka, med en progression till 45 minuter per pass inom de första 6 veckorna. Deltagarnas träningspass fokuserar främst på kroppsviktsövningar, även om deltagarna också får motståndsband att använda under träningen. Deltagarna kan välja att titta på ett inspelat träningspass istället för att delta i ett livepass för 1 av deras 3 träningspass för veckan. Deltagarna kommer att få postpartal stöd och ett incitamentsschema som främjar skalbarhet och hållbarhet.

Ytterligare detaljer om programmet inkluderar följande:

1. Deltagarna kommer att uppmanas att genomföra minst 2 live, personliga (dvs. synkrona) träningspass per vecka; det tredje passet kan ske via ett Docebo-träningspass. Docebo kan också användas vid dåligt väder. Deltagare i träningsgruppen kan komma åt inspelade träningspass på Docebo-lärplattformen för deltagare (https://www.communityexpecting.com/learn). Docebo är en säker och HIPPA-kompatibel plattform där deltagarna kan använda flera videoplattformar (t.ex. Zoom, Teams) för att ha live-träningspass med en tränare och komma åt inspelade träningspass. Deltagare i träningsgruppen kommer att få utbildning i användningen av Docebo och ha stöd från forskningsteamet för att navigera alla komponenter. Vi kan också placera innehåll på UAMS webbsidor vid behov.
2. Deltagarna kan välja att låta en person delta med dem under träningspassen. Varje person som deltar i träningspassen som inte är en studieparticipant kommer att underteckna och lämna tillbaka "Workout 'Buddy' Release and Waiver of Liability Form," godkänd av ACH:s juridiska representanter.
3. Alla tränare kommer att få en 3-timmars utbildning i protokollet och få 80% eller högre på en kunskapsbedömning efter utbildningen innan de certifieras för att ge träning för studien. Vi kommer att utbilda de certifierade personliga tränarna att genomföra passen med trohet mot det avsedda formatet med kroppsviktsövningar och minimal utrustning (t.ex. motståndsband). Tränare kommer att behöva skicka in videor av passen eller gå med på liveobservationer för trohetsbedömning till forskningsteamet.
4. Träningspassen kommer att innehålla 3 huvudkomponenter: (1) Aerobics, (2) Styrketräning och (3) Stretching. Aerobiska aktiviteter kommer främst att utföras utan utrustning; exempel inkluderar promenad, marsch på plats, lågimpakt jumping jacks (sidsteg med överarmsjack). Om deltagarna har tillgång till utrustning (t.ex. löpband, simbassäng), kommer endast lågimpaktaktiviteter att inkluderas. Motståndsaktiviteter är utformade för att stärka stora muskelgrupper utom magmusklerna. Målmuskelgrupper inkluderar armar, bröst, rygg, höfter/gluteus och ben. Dessa aktiviteter kommer att använda kroppsvikt och/eller motståndsband (t.ex. överkroppsrodd, sittande bencurl). Stretchingaktiviteter syftar till att öka flexibiliteten och rörligheten i hela kroppen (t.ex. vadmuskelsträckningar, försiktiga nacksträckningar). Tabell 1 detaljerar varje aktivitets varaktighet över interventionens veckor. Träningspass kommer att ske 3 gånger per vecka tills förlossning eller en kontraindikation för träning (t.ex. läkares begäran). Målet är att aerob- och styrketräningen ska vara av måttlig intensitet. Tränaren kommer att övervaka träningspassets intensitet genom att be deltagaren att bedöma sin upplevda ansträngning under träningspassen och använda "prövotestet" för att säkerställa att deltagarna kan tala korta meningar utan svårighet. Upplevd ansträngning bedöms med ett etablerat mått - Rate of Perceived Exertion (RPE)-skalan, som bedöms på en skala från 6-20. Målet för deltagarna för aeroba och motståndskomponenter är 12-14. Tränarna kommer att föreslå modifieringar för att säkerställa måttlig intensitet (t.ex. sänka/öka tempo, lägga till/minska motstånd). Det finns ingen intensitetsmål för stretchingdelen av passen. Efter varje träningspass kommer deltagarna att fylla i en kort enkät där de bekräftar sin närvaro vid träningen, genomsnittlig hjärtfrekvens under träningen och deras RPE efter passet. Enkäterna fylls i och data lagras med REDCap.

5. Efter förlossning och läkarintyg om träningsklarhet kommer mödrar att ha möjlighet att fortsätta med programmet i upp till 12 månader. Om deltagarna väljer att få postpartalt stöd kan de vara med i studien i upp till 18 månader. Detta postpartala program kommer att stödja mödrars återinträde i träning när/om så önskas.

   • "Studien registrerades när kravet på registrering i ett ICMJE-accepterat register identifierades. Inga förändringar gjordes i studieprocedurer eller deltagaraktiviteter som ett resultat av denna tidpunkt