- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07346326
Jämförande studie av funktionella utfall mellan Peroneus longus- och Hamstring-senautograft vid artroskopisk ACL-rekonstruktion
Komparativ studie av funktionella utfall mellan Peroneus longus- och hamstringsenautograft vid artroskopisk ACL-rekonstruktion: En randomiserad kontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Denna studie jämför två autograftkällor för rekonstruktion av främre korsbandet (ACL). Medan hamstringsenan (HST) är en allmänt använd standard, är den förknippad med komplikationer på donorsidan, såsom smärta och svaghet i knäet framtill. Peroneus longus-senan (PLT) har framträtt som ett potentiellt alternativ, som erbjuder liknande biomekanisk styrka med möjlighet till minskad donorsidemorbiditet. Robusta jämförande data, särskilt med fokus på tidig funktionell återhämtning, är dock fortfarande begränsade, vilket skapar behov av högkvalitativ evidens för att vägleda kirurgiska beslut.
För detta ändamål är studien utformad som en enkelcentrerad, prospektiv, randomiserad kontrollerad studie. Sextio patienter kommer att slumpmässigt tilldelas att få ACL-rekonstruktion med antingen en PLT- eller HST-autograft, med funktionella utfall bedömda via Lysholm Knee Score vid sex veckor och tre månader postoperativt. Metodiken inkluderar rigorös allokeringsdöljning, blindning av utfallsvärderaren och en intention-to-treat statistisk analys för att robust testa icke-underlägsenheten hos PLT-graften.
Studien har fått etiskt godkännande, och alla deltagare kommer att ge informerat samtycke. Resultaten syftar till att bidra med meningsfull evidens till klinisk praxis och kommer att spridas genom peer-granskade publikationer och vetenskapliga konferenser, med målet att informera om säkrare och mer effektiva kirurgiska val för patienter med ACL-skador.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
KPK
-
Peshawar, KPK, Pakistan, 25100
- Khyber Teaching Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter som är 18 år eller äldre.
- Isolerad, primär främre korsbands (ACL) skada bekräftad av klinisk bedömning och magnetresonanstomografi (MRI).
- Ger skriftligt informerat samtycke för den kirurgiska proceduren och studiedeltagande, inklusive uppföljningsbedömningar.
Exklusionskriterier:
- Multiligamentära knäskador (t.ex. samtidiga PCL-, MCL- eller LCL-skador).
- Tidigare operation eller anamnes på fraktur i det involverade nedre extremiteten.
- Radiografiska tecken på artros i det drabbade knäet.
- Närvaro av någon neuromuskulär sjukdom.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Hamstringsenautograftgrupp (HST)
Deltagarna kommer att genomgå artroskopisk rekonstruktion av främre korsbandet (ACL) med en autograft som tas från deras egen ipsilaterala hamstringssenor (semitendinosus och gracilis).
Senorna kommer att tas, förberedas som en fyrfaldig graft och fixeras med en Endobutton på den femorala sidan och ett justerbart knappsystem (ABS) på den tibiala sidan via en standard singel-bunnteknik.
|
Artroskopisk rekonstruktion av främre korsband (ACL) utförd under spinalanestesi, med användning av en autograft hämtad från patientens egen ipsilaterala semitendinosus- och gracilis-senor (hamstrings).
De hämtade senorna förbereds som en fyrfaldig graft. Rekonstruktionen följer en standardteknik med enkelbunt med graftfixering med hjälp av en Endobutton på femursidan och ett justerbart knappsystem på tibiasidan.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Peroneus longus-senans autograftgrupp
Deltagarna kommer att genomgå artroskopisk rekonstruktion av främre korsbandet (ACL) med en autograft som tas från deras egen ipsilaterala långa peroneus-sena (PLT).
Senan kommer att tas ut genom ett 2–3 cm långt snitt proximalt om laterala malleolen, med en tenodese av peroneus brevis som utförs på donorsidan.
Graften kommer att prepareras och fixeras med en Endobutton på femursidan och ett justerbart knappsystem (ABS) på tibiasidan via en standardteknik med enkelstråle.
|
Artroskopisk rekonstruktion av främre korsbandet (ACL) utförd under ryggmärgsbedövning, med användning av en autograft hämtad från patientens egen ipsilaterala peroneus longus-sena (PLT).
Senan hämtas genom ett 2-3 cm långt snitt proximalt om laterala malleolen, med en tenodese av peroneus brevis utförd på donorsidan.
Rekonstruktionen följer en standardteknik med enkelbunt med graftfixering med en Endobutton på femursidan och ett justerbart knappsystem på tibiasidan.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Knäinstabilitet
Tidsram: 6 veckor, 3 månader efter operation
|
En Lysholm knäskala validerad patientrapporterad utfallsmått som bedömer knäfunktion, symptom och instabilitet.
Poängen sträcker sig från 0 till 100, där högre poäng indikerar bättre funktion.
Utfall kategoriseras som Utmärkt (>90), God (65-89) eller Dålig (<64).
|
6 veckor, 3 månader efter operation
|
|
Knäfunktion
Tidsram: 6 veckor, 3 månader efter operation
|
En patientrapporterad utvärderingsmetod validerad med Lysholm knäskala som bedömer knäfunktion, symptom och instabilitet.
Poängen sträcker sig från 0 till 100, där högre poäng indikerar bättre funktion.
Resultaten kategoriseras som Utmärkt (>90), God (65-89) eller Dålig (<64).
|
6 veckor, 3 månader efter operation
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Dr Syed Dil Bagh Ali Shah, MBBS, Khyber Teaching Hospital
- Huvudutredare: Dr Rao Erbaz Hassan, MBBS, Khyber Teaching Hospital
- Huvudutredare: Dr Imtiaz, MBBS, Khyber Teaching Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Corry IS, Webb JM, Clingeleffer AJ, Pinczewski LA. Arthroscopic reconstruction of the anterior cruciate ligament. A comparison of patellar tendon autograft and four-strand hamstring tendon autograft. Am J Sports Med. 1999 Jul-Aug;27(4):444-54. doi: 10.1177/03635465990270040701.
- Adachi N, Ochi M, Uchio Y, Sakai Y, Kuriwaka M, Fujihara A. Harvesting hamstring tendons for ACL reconstruction influences postoperative hamstring muscle performance. Arch Orthop Trauma Surg. 2003 Nov;123(9):460-5. doi: 10.1007/s00402-003-0572-2. Epub 2003 Aug 14.
- Rhatomy S, Asikin AIZ, Wardani AE, Rukmoyo T, Lumban-Gaol I, Budhiparama NC. Peroneus longus autograft can be recommended as a superior graft to hamstring tendon in single-bundle ACL reconstruction. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2019 Nov;27(11):3552-3559. doi: 10.1007/s00167-019-05455-w. Epub 2019 Mar 15.
- He J, Tang Q, Ernst S, Linde MA, Smolinski P, Wu S, Fu F. Peroneus longus tendon autograft has functional outcomes comparable to hamstring tendon autograft for anterior cruciate ligament reconstruction: a systematic review and meta-analysis. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Sep;29(9):2869-2879. doi: 10.1007/s00167-020-06279-9. Epub 2020 Sep 27.
- Asif N, Khan MJ, Singhal U, Anwer A, Firoz MA, Rashid M. Randomized Controlled Study Comparing Hamstring Graft and Peroneus Longus Tendon Graft in Arthroscopic ACL Reconstruction. J Orthop Case Rep. 2024 Nov;14(11):240-245. doi: 10.13107/jocr.2024.v14.i11.4980.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- KMU/DIR/CTU/2025/12
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .