Effekten av Oketani Bröstmassage för att Främja Amning (OKETANI-BF)

Övrig: Interventionsgrupp

Den här gruppen kommer att få Oketani-massage.

Övrig: Oketani massagegrupp

Primipara som uppfyller inklusionskriterierna och som tilldelas interventionsgruppen kommer att informeras om studien och deras samtycke kommer att inhämtas. Primipara mödrar i interventionsgruppen kommer att få Oketani-massage efter förlossningen för att främja framgångsrik amning. Massagen utförs med 8 specifika handsteg (7 steg för att separera mjölkkörtlarna och 1 steg för uttryckning). Varje session varar 15-20 minuter och upprepas enligt studiens protokoll. Forskaren kommer att träna primiparas anhöriga att applicera Oketani-massage efter utskrivning till primipara efter utskrivning. Massagen syftar till att öka mjölkflödet, minska bröstsvullnad, förbättra bröstets mjukhet, förstärka bröstvårtans elasticitet och öka den mödra komforten och amningssjälvförmågan.

Inget ingripande: Kontrollgrupp

Primipara kvinnor i kontrollgruppen som uppfyller inklusionskriterierna kommer att informeras om studien och deras samtycke kommer att inhämtas. Denna grupp kommer att få postpartal rutinmässig bröstvård enligt hälso- och sjukvårdsinrättningens policy. och de kommer att bedömas enligt utfallsmåtten i studien

LATCH-bedömningsblanketten

Den kommer att anpassas från (Jensen et al, 1994) för att bedöma förstföderskors behov av amningsstöd, den numreras från noll till tio, och ett resultat på mindre än tio indikerar kvinnans behov av mer stöd under amning. Akronymens bokstäver LATCH avser separata bedömningsområden: L (Latch) för hur väl barnet fäster vid bröstet; A (Audible swallowing) avser mängden hörbar sväljning som noterats vid amning av nyfödda; T (Type of nipple) för kvinnans bröstvårts typ; C (Comfort) för kvinnans komfortnivå gällande bröst och bröstvårta; och H (Hold) indikerar om kvinnan behöver hjälp med att positionera barnet.

Poängsystem:

Systemet tilldelar ett numeriskt värde, 0, 1 eller 2, till fem nyckelpåståenden. LATCH-poäng för dålig (0 till 3), måttlig (4 till 7) och god (8 till 10)

Bedömningsverktyg för amning av spädbarn (IBFAT).

Den kommer att anpassas från (Matthews, 1988) för att bedöma spädbarnets tillstånd och innehåller fyra påståenden enligt följande: (1) spädbarnets beredskap att äta/återanvändbarhet, (2) rotningsreflex, (3) fixering (tiden som behövs för att fästa vid bröstet), och (4) sugmönstret.

Poängsättningssystem:

Varje punkt poängsätts på en skala från 0-3, med minimi- och maximipoäng på 0 respektive 12. Ett resultat på 10-12 avser helt framgångsrik amningsbeteende, ett resultat på 7-9 indikerar relativt framgångsrik amningsbeteende och ett resultat på 0-6 tyder på misslyckad amningsbeteende.

The Breastfeeding Self-Efficacy Scale-Short Form (BSES-SF).

Det kommer att användas av (Dennis et al., 2011) för att mäta amningsförtroende. Den korta skalan innehåller 14 påståenden (som Jag tror att jag alltid kan amma mitt barn utan att använda ersättning, Jag tror att jag alltid kan fortsätta vilja amma, … osv.) som poängsätts på en 5-gradig Likert-skala från mycket säker (poäng 5) till aldrig säker (poäng 1). Minstapoängen på denna skala är 14 och den högsta möjliga poängen är 70. De totala poängen för amningssjälvförmåga sträckte sig från 14 till 70, och sedan kategoriserades självförmågenivån enligt följande:

○ Låg självförmåga < 60 % (14–41) ○ Medelsjälvförmåga 60 % till <75 % (42–51) ○ Hög självförmåga ≥ 75 % (52–70).

Sexgradig mjölkstockningsskala

Det kommer att anpassas från (Hill och Humenick, 1994). Bröstsvullnad graderades på en skala från 1 till 6. Varje poäng representerade följande beskrivning: (1) mjukt och inga förändringar i bröstet, (2) små förändringar i bröstet, (3) fast och inget ömt bröst, (4) fast och början av ömhet i bröstet, (5) fast och ömt bröst, och (6) mycket fast och ömt.

Poängsystem:

Poäng 1 betyder normalt bröst (ingen svullnad). Poäng 2 och 3 betyder mild bröstsvullnad. Poäng 4 och 5 betyder måttlig bröstsvullnad. Poäng 6 betyder svår bröstsvullnad.