Effect van Oketani Borstmassage op het Bevorderen van Borstvoeding (OKETANI-BF)

Ander: Interventiegroep

Deze groep zal de Oketani massage ontvangen.

Ander: Oketani massagegroep

Primipara's die aan de inclusiecriteria voldoen en die aan de interventiegroep zijn toegewezen, zullen over de studie worden geïnformeerd en hun toestemming zal worden verkregen. Primipara-moeders in de interventiegroep zullen na de bevalling Oketani-massage ontvangen om succesvolle borstvoeding te bevorderen. De massage wordt uitgevoerd met 8 specifieke handstappen (7 stappen voor het scheiden van de borstklieren en 1 stap voor expressie). Elke sessie duurt 15-20 minuten en wordt herhaald volgens het studieprotocol. De onderzoeker zal familieleden van primipara's trainen om Oketani-massage toe te passen na ontslag aan primipara's na ontslag. De massage heeft als doel de melkstroom te verhogen, stuwing van de borsten te verminderen, de zachtheid van de borsten te verbeteren, de elasticiteit van de tepels te vergroten en het comfort van de moeder en de zelfeffectiviteit van borstvoeding te verhogen.

Geen tussenkomst: Controlegroep

Primipara vrouwen in de controlegroep die aan de inclusiecriteria voldoen, zullen over de studie worden geïnformeerd en hun toestemming zal worden verkregen. Deze groep zal postpartum routinematige borstverzorging ontvangen volgens het beleid van de gezondheidszorginstelling. en zij zullen worden beoordeeld volgens de uitkomstmaten in de studie

De LATCH-beoordelingslijst

Het wordt overgenomen van (Jensen et al, 1994) om de behoefte van primipara vrouwen aan borstvoedingsondersteuning te beoordelen, het is genummerd van nul tot tien, en een score van minder dan tien geeft de behoefte van de vrouwen aan meer ondersteuning tijdens het geven van borstvoeding aan. De letters van het acroniem LATCH wijzen op afzonderlijke beoordelingsgebieden: L (Latch) voor hoe goed de baby aan de borst aanhaakt; A (Audible swallowing) verwijst naar de hoeveelheid hoorbaar slikken die wordt opgemerkt tijdens het voeden van de pasgeborene; T (Type of nipple) voor het tepeltype van de vrouwen; C (Comfort) voor het comfortniveau van de vrouwen met betrekking tot de borst en tepel; en H (Hold) geeft aan of de vrouwen hulp nodig hebben bij het positioneren van de baby.

Scoringssysteem:

Het systeem kent een numerieke score, 0, 1 of 2, toe aan vijf belangrijke stellingen. LATCH-score van slecht (0 tot 3), matig (4 tot 7) en goed (8 tot 10)

Infant Breastfeeding Assessment Tool (IBFAT).

Het zal worden overgenomen uit (Matthews, 1988) om de toestand van de zuigeling te beoordelen en bevat vier uitspraken als volgt: (1) zuigelingbereidheid om te voeden/herbruikbaarheid, (2) zoekreflex, (3) fixeren (de benodigde tijd om aan te happen aan de borst), en (4) het zuigpatroon.

Scoringssysteem:

Elk item wordt gescoord op een schaal van 0-3, met respectievelijk minimum- en maximumscores van 0 tot 12. Een score van 10-12 verwijst naar volledig succesvol borstvoedingsgedrag, een score van 7-9 duidt op relatief succesvol borstvoedingsgedrag en een score van 0-6 suggereert niet-succesvol borstvoedingsgedrag.

De Kortform van de Zelfeffectiviteitsschaal voor Borstvoeding (BSES-SF).

Het wordt overgenomen door (Dennis et al., 2011) om het vertrouwen in borstvoeding te meten. De korte vormschaal bevat 14 uitspraken zoals (Ik denk dat ik mijn baby altijd borstvoeding kan geven zonder flesvoeding als aanvulling te gebruiken, Ik denk dat ik altijd de wens om borstvoeding te geven kan behouden, ... enz.) die worden gescoord op een 5-punts Likertschaal variërend van zeer zelfverzekerd (score 5) tot nooit zelfverzekerd (score 1). Het minimum op deze schaal is 14 en de maximaal mogelijke score is 70. De totale scores voor borstvoedingszelfeffectiviteit varieerden van 14 tot 70, waarna het niveau van zelfeffectiviteit als volgt werd gecategoriseerd:

○ Lage zelfeffectiviteit < 60% (14-41) ○ Gemiddelde zelfeffectiviteit 60% tot <75% (42-51) ○ Hoge zelfeffectiviteit ≥ 75% (52-70).

Zes-punts stuwing schaal

Het zal worden overgenomen van (Hill en Humenick, 1994). Borststuwing werd beoordeeld op een schaal van 1 tot 6. Elke score vertegenwoordigde de volgende beschrijving: (1) zacht en geen veranderingen in de borst, (2) kleine veranderingen in de borst, (3) stevig en geen gevoelige borst, (4) stevig en beginnende gevoeligheid in de borst, (5) stevig en gevoelig van de borst, en (6) zeer stevig en gevoelig.

Scoringssysteem:

Score 1 betekent normale borst (geen stuwing). Score 2 en 3 betekent milde borststuwing. Score 4 en 5 betekent matige borststuwing. Score 6 betekent ernstige borststuwing.