- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07357584
Effekt och säkerhet av Doravirin vid snabb initiering (RapiDO)
Effekt och säkerhet av Doravirine vid snabb initiering av högaktiv antiretroviral terapi (HAART) hos HIV-1-positiva patienter utan tidigare behandling
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Protokollnummer: FH-96
Primärt syfte: Att utvärdera den antivirala aktiviteten av DOR/3TC/TDF vid vecka 48 vid HIV.
Sekundära syften:
1. Att utvärdera den antivirala aktiviteten av DOR/3TC/TDF vid < 200 kopior/mL vid vecka 48, med hjälp av intention-to-treat-analys (FDA snapshot-analys) för den exponerade populationen (ITT-E). 2. Att utvärdera den antivirala aktiviteten av DOR/3TC/TDF vid vecka 48 med hjälp av en observerad analys (endast inkluderande patienter med tillgängliga virologiska data).
3. Att utvärdera den antivirala aktiviteten av DOR/3TC/TDF i delgruppen av deltagare med baseline-ITINN-mutationer som inte ger resistens mot doravirin, (enligt listan av mutationer definierade i exklusionskriterierna) genom att beräkna andelen patienter med virusbelastning <200 kopior/mL och <50 kopior/mL vid vecka 48.
4. Att utvärdera den antivirala aktiviteten av DOR/3TC/TDF vid <200 kopior/mL och <50 kopior/mL vid vecka 24.
5. Att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten av DOR/3TC/TDF. 6. Att utvärdera den antivirala aktiviteten av DOR/3TC/TDF vid vecka 48 hos patienter med en baseline-virusbelastning >100 000 kopior/mL.
7. Immunrespons: att utvärdera immunåterhämtning (CD4-, CD8- och CD4/CD8-T-cellräkningar vid vecka 24 och 48.
8. Att utvärdera utvecklingen av HIV-1-resistens hos patienter som upplever virologiskt misslyckande under behandling med DOR/3TC/TDF.
9. Att bedöma förändringar i vikt, BMI och lipidprofil (totalkolesterol, HDL, LDL och triglycerider) vid vecka 24 och 48.
Studiepopulation: Deltagare kommer att vara patienter med HIV-1-infektion utan ARV-erfarenhet (naiva) inom 30 dagar från diagnos, villiga att starta ARV-terapi i en snabb inledningsmiljö, med ≥ 18 års ålder, och som uppfyller alla inklusionskriterier och inte uppfyller något av exklusionskriterierna.
Studiedesign: Fas IV, multicentrisk, icke-randomiserad, enarmsstudie med öppen design som beskriver den antivirala effektiviteten, säkerheten och tolerabiliteten av DOR/3TC/TDF-terapi som snabb inledningsbehandling hos deltagare med HIV-1-infektion som inte har fått tidigare behandling.
Regimer: Doravirin 100 mg; Lamivudin 300 mg; Tenofovirdisoproxil 245 mg. Tretton flaskor. (Varunamn: DELSTRIGO - MSD). Varaktighet: 48 veckor.
Urvalsstorlek: 100 deltagare
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: María I Figueroa, MD
- Telefonnummer: 2007 1121209999
- E-post: maria.figueroa@huesped.org.ar
Studera Kontakt Backup
- Namn: Pedro E Cahn, MD
- Telefonnummer: 2007 1121209999
- E-post: pedro.cahn@huesped.org.ar
Studieorter
-
-
-
Buenos Aires, Argentina, C1202ABB
- Fundación Huésped
-
-
Buenos Aires
-
Ciudad Autonoma de Buenos Aire, Buenos Aires, Argentina, C1405CKC
- Fundacion IDEAA -Infectologia de atencion ambulatoria
-
Kontakt:
- Ezequiel Cordova, MD
- Telefonnummer: 011 49017133
- E-post: dr_ecordova@hotmail.com
-
Kontakt:
- Norma Porteiro, MD
- Telefonnummer: 011 49017133
- E-post: normaporteiro@yahoo.com.ar
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Deltagaren måste frivilligt ha undertecknat och daterat ett informerat samtyckesformulär, godkänt av en institutionell etikkommitté.
- ≥18 års ålder.
- Ej tidigare exponerad för ARV (naiv). Deltagaren kan ha fått oral PrEP och PEP inom de senaste 6 månaderna och injicerbar PrEP och PEP inom det senaste året.
Har fått en HIV-diagnos inom 30 dagar före urval. Definierat som: Har bekräftad HIV-1-infektion. HIV-1 positivt resultat anses om HIV1-RNA i plasma är ≥ 1000 kopior/mL eller två HIV-antikroppstester (med två olika tester) är positiva.
OBS: Deltagare kan inkluderas utan att känna till sin baslinjevirusmängd. Om baslinjevirusmängdsresultat är mindre än 1000 kopior/mL kommer deltagarens medverkan att avbrytas och de anses ha misslyckats med screeningtestet. En virusmängd som deltagaren lämnar kan beaktas om den utfördes inom de senaste 30 dagarna före SCR-besöket.
- CD4+ T-cellantal: Ingen gräns.
- Deltagare som kan uppfylla protokollkraven.
Exklusionskriterier:
- Historik av överkänslighet mot doravirin, tenofovir eller lamivudin.
- Svår leversvikt (Child-Pugh C).
- Aktiv HCV-infektion som kräver specifik behandling under studieperioden vid bedömning av behörighet. Om HCV diagnostiseras under studien och deltagaren kräver behandling, beslutet om att fortsätta i studien ligger i forskarens bedömning.
En kvinna kan vara berättigad att delta i studien om hon inte är gravid (bekräftat med negativt urinprov för graviditet vid screening/baslinje). Om baslinjebesöket är planerat på en annan dag än SCR, kommer urinprov för graviditet att upprepas) eller ammar och om minst ett av följande villkor gäller:
- Kvinnor utan reproduktionsförmåga, definierat som premenopausala kvinnor med tubarligatur eller hysterektomi, eller dokumenterad bilateral ovariektomi; eller som postmenopausala kvinnor med 12 månaders spontan amenorré, och kvinnor ≥ 45 års ålder utan hormonersättningsterapi.
- Kvinnor med reproduktionsförmåga som samtycker till att använda ett av preventivmedlen i Bilaga 2 i minst 30 dagar efter den sista dosen av studieläkemedlet och/eller slutförandet av uppföljningsbesöket.
Det valda preventivmedlet måste användas konsekvent, enligt produktens godkända märkning. Alla studiedeltagare måste rådges om säkrare sexpraxis, inklusive användning av effektiva barriärmetoder, och valet av effektivt preventivmedel måste dokumenteras i eCRF (Elektroniskt Fallrapporteringsformulär).
- Deltagarens allmänna hälsotillstånd, enligt forskarens åsikt, stör studiebehoven.
- Har en diagnos av en aktiv opportunistisk infektion som definierar AIDS eller en malign tumör inom 30 dagar före utvärdering (förutom Kaposis sarkom med färre än 10 hudförändringar).
- Deltar eller har deltagit i en klinisk studie under de senaste 6 månaderna.
- Kreatininclearance (CrCl) ≤50 mL/min enligt Cockcroft-Gault-ekvationen.
- Någon verifierad grad 4-avvikelse (förutom lipider: HDL, LDL, totalt kolesterol, triglycerider).
- Historik eller förekomst av allergi mot studieläkemedel eller deras komponenter, eller mot läkemedel i deras klass.
- Deltagare som tar något läkemedel under studien, inklusive receptfria läkemedel och växtbaserade preparat, utan studieläkarens godkännande.
- Mutationer resistenta mot doravirin, 3TC eller TDF, enligt listan nedan:
DOR-mutationer (INNTI):
Doravirin (INNTI) Primära: förekomsten av en eller flera ART-resistenta mutationer kommer att vara grund för uteslutning.
Mutationer: V106A/M, F227C/V, L234I, Y188L, Y318F, M230I/L. Sekundära: förekomsten av en eller flera RAM kommer att vara grund för uteslutning. Mutationer: A98G, V108I, G190E, H221Y, P225H, F227L, P236L. Övriga: förekomsten av fem eller fler RAM kommer att vara grund för uteslutning. Mutationer: V90I, L100I, K101E/H/P, K103N/R/S, V106I, I135T, Y181C/I/V, E138A/G/K/Q/R, V170F/T, G190A/Q/S, Y188C/H, F227I, V245E, K311R.
NRTI (TDF) Relevanta mutationer: Förekomst av en eller flera RAM Mutationer: K65R, insertion 69, K70R/E, Q151M,
NRTI (3TC) Relevanta mutationer Förekomst av M184V
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Doravirine /Lamivudin/ Tenofovir Disoproxil
Doravirine 100 mg/Lamivudin 300 mg/Tenofovir disoproxil 245 mg
|
Farmaceutisk form: Orala tabletter Enhetsdoskoncentration/dosnivå(er): 100/300/245 mg Administrationsinstruktioner: Ta en tablett en gång om dagen
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utvärdera den antivirala aktiviteten av DOR/3TC/TDF vid vecka 48 hos HIV-patienter utan tidigare antiretroviral behandling, i en snabb inledningsmiljö.
Tidsram: 48 veckor
|
Andel patienter med en viral belastning < 50 kopior/mL vid vecka 48, enligt en intention-to-treat-analys (FDA snapshot-analys) av den exponerade populationen (ITT-E)
|
48 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utvärdera den antivirala aktiviteten för DOR/3TC/TDF vid < 200 kopior/mL vid vecka 48, med hjälp av intention-to-treat-analysen (FDA snapshot-analys) för den exponerade populationen (ITT-E).
Tidsram: 48 veckor
|
Andel patienter med en viralbelastning < 200 kopior/mL vid vecka 48, med intention-to-treat-analys (FDA snapshot-analys) för den exponerade populationen (ITT-E).
|
48 veckor
|
|
Utvärdera den antivirala aktiviteten av DOR/3TC/TDF vid vecka 48 med hjälp av en observerad analys (endast inkluderande patienter med tillgängliga virologiska data).
Tidsram: 48 veckor
|
Andel patienter som uppnådde HIV-1 RNA-nivåer <50 kopior/mL vid vecka 48, hos de med tillgängliga data (observerad analys)
|
48 veckor
|
|
Utvärdera den antivirala aktiviteten av DOR/3TC/TDF i undergruppen av deltagare med baseline ITINN-mutationer som inte ger resistens mot doravirin, genom att beräkna andelen patienter med virusmängd <200 c/mL och <50 c/mL vid vecka 48.
Tidsram: 48 veckor
|
Andel patienter med virusmängd < 200 kopior/mL och virusmängd < 50 kopior/mL vid vecka 48 i delgruppen av deltagare med baseline ITINN-mutationer som inte ger resistens mot doravirin, enligt listan över mutationer definierade i exkluderingskriterierna.
|
48 veckor
|
|
Utvärdera den antivirala aktiviteten av DOR/3TC/TDF vid <200 kopior/mL och <50 kopior/mL vid vecka 24.
Tidsram: 24 veckor
|
Andel patienter med virushalt < 200 kopior/mL och virushalt < 50 kopior/mL vid vecka 24, med intention-to-treat-analys (FDA snapshot-analys) för den exponerade populationen (ITT-E).
|
24 veckor
|
|
Utvärdera säkerheten och tolerabiliteten hos DOR/3TC/TDF.
Tidsram: 52 veckor
|
Frekvens, typ, svårighetsgrad och allvarlighetsgrad av biverkningar och laboratorieavvikelser, samt andel patienter som avbröt behandling med DOR/3TC/TDF på grund av biverkningar eller dödsfall
|
52 veckor
|
|
Utvärdera den antivirala aktiviteten av DOR/3TC/TDF vid vecka 48 hos patienter med en baslinjevirusbelastning >100 000 kopior/mL.
Tidsram: 48 veckor
|
Andel patienter med baslinjenivå av HIV-1-RNA >100 000 c/mL som uppnår virologisk undertryckning under 50 kopior/mL vid vecka 48 (ITT-E-analys).
|
48 veckor
|
|
Immunrespons: utvärdera immunåterhämtning (CD4-, CD8- och CD4/CD8 T-cellräknor vid vecka 24 och 48).
Tidsram: 24 och 48 veckor
|
Förändringar i CD4 T-cellantal, CD8 T-cellantal och CD4/CD8-kvot mellan baslinjen samt vecka 24 och 48.
|
24 och 48 veckor
|
|
Utvärdera utvecklingen av HIV-1-resistens hos patienter som upplever virologiskt misslyckande medan de genomgår behandling med DOR/3TC/TDF
Tidsram: 48 veckor
|
Antal och typ av resistensmutationer vid fall av virologiskt misslyckande.
|
48 veckor
|
|
Utvärdera förändringar i vikt och BMI, vid vecka 24 och 48.
Tidsram: 24 och 48 veckor
|
Förändringar i vikt och BMI mellan baslinjen samt vecka 24 och 48.
Vikt och längd kommer att kombineras för att beräkna BMI i kg/m².
Vikt kommer att mätas vid alla besök och längd endast vid baslinjebesöket.
|
24 och 48 veckor
|
|
Utvärdera förändringar i lipidprofilen (totalt kolesterol, HDL, LDL och triglycerider) vid vecka 24 och 48.
Tidsram: 24 och 48 veckor
|
Förändringar i lipidprofilen (totalt kolesterol, HDL, LDL och triglycerider) mellan baslinjen samt veckorna 24 och 48.
|
24 och 48 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Organiska kemikalier
- Heterocykliska föreningar, 1-ring
- Heterocykliska föreningar
- Heterocykliska föreningar, 2-ring
- Heterocykliska föreningar, smältring
- Nukleinsyror, nukleotider och nukleosider
- Puriner
- Deoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidin nukleosider
- Pyrimidiner
- Organofosforföreningar
- Nukleosider
- Deoxyribonukleosider
- Organofosfonater
- Adenin
- Dideoxynukleosider
- Zalcitabin
- Tenofovir
- Lamivudin
- doravirin
Andra studie-ID-nummer
- FH-96
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .