- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07357584
Skuteczność i bezpieczeństwo dorawiryny w szybkim rozpoczęciu (RapiDO)
Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania dorawiryny w szybkim rozpoczęciu wysoce aktywnej terapii antyretrowirusowej (HAART) u pacjentów zakażonych wirusem HIV-1 bez wcześniejszego leczenia
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Numer protokołu: FH-96
Cel główny: Ocena aktywności przeciwwirusowej DOR/3TC/TDF w 48. tygodniu leczenia HIV.
Cele drugorzędne:
1. Ocena aktywności przeciwwirusowej DOR/3TC/TDF przy <200 kopii/mL w 48. tygodniu, z wykorzystaniem analizy zamiaru leczenia (analiza snapshot FDA) dla populacji narażonej (ITT-E). 2. Ocena aktywności przeciwwirusowej DOR/3TC/TDF w 48. tygodniu z wykorzystaniem analizy obserwowanej (tylko pacjenci z dostępnymi danymi wirusologicznymi).
3. Ocena aktywności przeciwwirusowej DOR/3TC/TDF w podgrupie uczestników z mutacjami bazowymi ITINN, które nie nadają oporności na dorawirynę (zgodnie z listą mutacji zdefiniowaną w kryteriach wykluczenia), poprzez obliczenie odsetka pacjentów z wiremią <200 kopii/mL i <50 kopii/mL w 48. tygodniu.
4. Ocena aktywności przeciwwirusowej DOR/3TC/TDF przy <200 kopii/mL i <50 kopii/mL w 24. tygodniu.
5. Ocena bezpieczeństwa i tolerancji DOR/3TC/TDF. 6. Ocena aktywności przeciwwirusowej DOR/3TC/TDF w 48. tygodniu u pacjentów z bazową wiremią >100 000 kopii/mL.
7. Odpowiedź immunologiczna: ocena odbudowy immunologicznej (liczby komórek T CD4, CD8 oraz stosunek CD4/CD8) w 24. i 48. tygodniu.
8. Ocena rozwoju oporności HIV-1 u pacjentów doświadczających niepowodzenia wirusologicznego podczas leczenia DOR/3TC/TDF.
9. Ocena zmian masy ciała, BMI i profilu lipidowego (cholesterol całkowity, HDL, LDL i trójglicerydy) w 24. i 48. tygodniu.
Populacja badania: Osoby z zakażeniem HIV-1 bez wcześniejszego doświadczenia z ARV (niewprawione) w ciągu 30 dni od diagnozy, chętne do rozpoczęcia terapii ARV w trybie szybkiego wdrożenia, w wieku ≥18 lat, spełniające wszystkie kryteria włączenia i niespełniające żadnego z kryteriów wykluczenia.
Projekt badania: Badanie fazy IV, wieloośrodkowe, nierandomizowane, jednoramienne, otwarte, opisujące skuteczność przeciwwirusową, bezpieczeństwo i tolerancję terapii DOR/3TC/TDF jako terapii szybkiego wdrożenia u osób z zakażeniem HIV-1 bez wcześniejszego leczenia.
Schematy: Dorawiryna 100 mg; Lamiwudyna 300 mg; Tenofowir disoproxil 245 mg. Trzynaście butelek. (Nazwa handlowa: DELSTRIGO - MSD). Czas trwania: 48 tygodni.
Wielkość próby: 100 uczestników
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: María I Figueroa, MD
- Numer telefonu: 2007 1121209999
- E-mail: maria.figueroa@huesped.org.ar
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Pedro E Cahn, MD
- Numer telefonu: 2007 1121209999
- E-mail: pedro.cahn@huesped.org.ar
Lokalizacje studiów
-
-
-
Buenos Aires, Argentyna, C1202ABB
- Fundación Huésped
-
-
Buenos Aires
-
Ciudad Autonoma de Buenos Aire, Buenos Aires, Argentyna, C1405CKC
- Fundacion IDEAA -Infectologia de atencion ambulatoria
-
Kontakt:
- Ezequiel Cordova, MD
- Numer telefonu: 011 49017133
- E-mail: dr_ecordova@hotmail.com
-
Kontakt:
- Norma Porteiro, MD
- Numer telefonu: 011 49017133
- E-mail: normaporteiro@yahoo.com.ar
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Osoba badana musi dobrowolnie podpisać i datować formularz świadomej zgody, zatwierdzony przez komisję etyki instytucjonalnej.
- Wiek ≥18 lat.
- Brak wcześniejszej ekspozycji na ARV (niewprowadzony). Osoba badana mogła otrzymywać doustną PrEP i PEP w ciągu ostatnich 6 miesięcy oraz iniekcyjną PrEP i PEP w ciągu ostatniego roku.
Otrzymała diagnozę zakażenia HIV w ciągu 30 dni przed selekcją. Zdefiniowane jako: Potwierdzone zakażenie HIV-1. Wynik dodatni na HIV-1 uważa się, jeśli RNA HIV1 w osoczu wynosi ≥1000 kopii/mL lub dwa testy na przeciwciała HIV (przy użyciu dwóch różnych testów) są dodatnie.
UWAGA: Uczestnicy mogą zostać włączeni bez znajomości wyjściowego miana wirusa. Jeśli wyniki wyjściowego miana wirusa są mniejsze niż 1000 kopii/mL, udział ochotnika zostanie zawieszony i zostanie uznany za niezdany testu przesiewowego. Miano wirusa dostarczone przez osobę badaną może być uwzględnione, jeśli zostało wykonane w ciągu ostatnich 30 dni przed wizytą SCR.
- Liczba komórek CD4+: Brak ograniczeń.
- Osoby badane zdolne spełnić wymagania protokołu.
Kryteria wykluczenia:
- Historia nadwrażliwości na dorawirynę, tenofowir lub lamiwudynę.
- Ciężkie uszkodzenie wątroby (Child-Pugh C).
- Aktywne zakażenie HCV wymagające specyficznego leczenia w trakcie uczestnictwa w badaniu w momencie oceny kwalifikowalności. Jeśli HCV zostanie zdiagnozowane w trakcie badania i uczestnik wymaga leczenia, decyzja o kontynuacji w badaniu pozostanie w gestii badacza.
Kobieta może być uprawniona do wejścia i uczestnictwa w badaniu, jeśli nie jest w ciąży (potwierdzone negatywnym testem ciążowym z moczu w czasie badań przesiewowych/wyjściowych. Jeśli wizyta wyjściowa jest zaplanowana w innym dniu niż SCR, test ciążowy z moczu zostanie powtórzony) lub karmi piersią i jeśli spełnia przynajmniej jeden z następujących warunków:
- Kobiety bez zdolności rozrodczych, zdefiniowane jako kobiety przedmenopauzalne z podwiązaniem jajowodów lub histerektomią, lub udokumentowaną obustronną owariektomią; lub jako kobiety po menopauzie z 12 miesiącami samoistnego braku miesiączki oraz kobiety w wieku ≥45 lat bez hormonalnej terapii zastępczej.
- Kobiety ze zdolnością rozrodczą, które zgadzają się przyjąć jedną z opcji antykoncepcyjnych z Załącznika 2 przez co najmniej 30 dni po ostatniej dawce leku badawczego i/lub zakończeniu wizyty kontrolnej.
Wybrana metoda antykoncepcji musi być stosowana konsekwentnie, zgodnie z zatwierdzoną etykietą produktu. Wszyscy uczestnicy badania muszą zostać poinformowani o bezpieczniejszych praktykach seksualnych, w tym o stosowaniu skutecznych metod barierowych, a wybór skutecznej metody antykoncepcji musi być udokumentowany w eCRF (Elektronicznym Formularzu Sprawozdania z Przypadku).
- Ogólny stan zdrowia osoby badanej, w opinii badacza, koliduje z wymaganiami badania.
- Rozpoznanie aktywnej infekcji oportunistycznej definiującej AIDS lub nowotworu złośliwego w ciągu 30 dni przed oceną (z wyjątkiem mięsaka Kaposiego z mniej niż 10 zmianami skórnymi).
- Uczestniczy lub uczestniczył w badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Klirens kreatyniny (CrCl) ≤50 mL/min według równania Cockcrofta-Gaulta.
- Jakiekolwiek potwierdzone nieprawidłowości stopnia 4 (z wyjątkiem lipidów: HDL, LDL, cholesterol całkowity, trójglicerydy).
- Historia lub obecność alergii na leki badawcze lub ich składniki, lub na leki z ich klasy.
- Osoby badane przyjmujące jakiekolwiek leki w trakcie badania, w tym leki dostępne bez recepty i preparaty ziołowe, bez zgody lekarza prowadzącego badanie.
- Mutacje oporne na dorawirynę, 3TC lub TDF, zgodnie z listą opisaną poniżej:
Mutacje DOR (INNTI):
Dorawiryna (INNTI) Pierwotne: obecność jednej lub więcej mutacji opornych na ART będzie podstawą do wykluczenia.
Mutacje: V106A/M, F227C/V, L234I, Y188L, Y318F, M230I/L. Wtórne: obecność jednej lub więcej RAM będzie podstawą do wykluczenia. Mutacje: A98G, V108I, G190E, H221Y, P225H, F227L, P236L. Inne: obecność pięciu lub więcej RAM będzie podstawą do wykluczenia. Mutacje: V90I, L100I, K101E/H/P, K103N/R/S, V106I, I135T, Y181C/I/V, E138A/G/K/Q/R, V170F/T, G190A/Q/S, Y188C/H, F227I, V245E, K311R.
NRTI (TDF) Istotne mutacje: Obecność jednej lub więcej mutacji RAM: K65R, insercja 69, K70R/E, Q151M,
NRTI (3TC) Istotna mutacja Obecność M184V
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Dorawiryna/Lamiwudyna/Tenofowir Dysoproksyl
Dorawiryna 100 mg/Lamiwudyna 300 mg/Tenofowir disoproxilo 245 mg
|
Postać farmaceutyczna: Tabletki doustne Jednostkowa dawka/stężenie/dawka: 100/300/245 mg Instrukcje podawania: Przyjmować jedną tabletkę raz dziennie
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceń aktywność przeciwwirusową DOR/3TC/TDF w 48. tygodniu u pacjentów z HIV bez wcześniejszego leczenia przeciwretrowirusowego, w warunkach szybkiego rozpoczęcia terapii.
Ramy czasowe: 48 Tygodni
|
Odsetek pacjentów z wiremią < 50 kopii/mL w 48. tygodniu, określony na podstawie analizy zamiaru leczenia (analiza migawkowa FDA) populacji narażonej (ITT-E)
|
48 Tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceń aktywność przeciwwirusową DOR/3TC/TDF na poziomie < 200 kopii/mL w 48. tygodniu, stosując analizę intencji leczenia (analiza snapshot FDA) dla populacji narażonej (ITT-E).
Ramy czasowe: 48 Tygodni
|
Odsetek pacjentów z wiremią < 200 kopii/mL w 48. tygodniu, przy użyciu analizy zamiaru leczenia (analiza FDA snapshot) dla populacji narażonej (ITT-E).
|
48 Tygodni
|
|
Oceń aktywność przeciwwirusową DOR/3TC/TDF w 48. tygodniu za pomocą analizy obserwowanej (uwzględniając tylko pacjentów z dostępnymi danymi wirusologicznymi).
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Proporcja pacjentów, u których osiągnięto poziom HIV-1 RNA <50 kopii/mL w 48. tygodniu, wśród pacjentów z dostępnymi danymi (analiza obserwacyjna)
|
48 tygodni
|
|
Oceń aktywność przeciwwirusową DOR/3TC/TDF w podgrupie uczestników z mutacjami ITINN wyjściowymi, które nie powodują oporności na dorawirynę, poprzez obliczenie odsetka pacjentów z wiremią <200 kopii/mL i <50 kopii/mL w 48. tygodniu.
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Proporcja pacjentów z wiremią < 200 kopii/mL i wiremią < 50 kopii/mL w 48. tygodniu w podgrupie uczestników z mutacjami ITINN w punkcie wyjściowym, które nie powodują oporności na dorawirynę, zgodnie z listą mutacji zdefiniowanych w kryteriach wykluczenia.
|
48 tygodni
|
|
Oceń aktywność przeciwwirusową preparatu DOR/3TC/TDF przy <200 kopii/mL i <50 kopii/mL w 24. tygodniu.
Ramy czasowe: 24 tygodnie
|
Odsetek pacjentów z wiremią < 200 kopii/mL i wiremią < 50 kopii/mL w 24. tygodniu, z zastosowaniem analizy zamiaru leczenia (analiza snapshot FDA) dla populacji narażonej (ITT-E).
|
24 tygodnie
|
|
Oceń bezpieczeństwo i tolerancję DOR/3TC/TDF.
Ramy czasowe: 52 tygodnie
|
Częstość, typ, nasilenie i poważność zdarzeń niepożądanych oraz nieprawidłowości laboratoryjnych, oraz odsetek pacjentów, którzy przerwali leczenie DOR/3TC/TDF z powodu zdarzeń niepożądanych lub zgonu
|
52 tygodnie
|
|
Oceń aktywność przeciwwirusową DOR/3TC/TDF w 48. tygodniu u pacjentów z wyjściowym wiremiem >100 000 kopii/mL.
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Proporcja pacjentów z wyjściowym poziomem HIV-1 RNA >100 000 kopii/mL, u których osiągnięto supresję wirusologiczną poniżej 50 kopii/mL w 48. tygodniu (analiza ITT-E).
|
48 tygodni
|
|
Odpowiedź immunologiczna: ocena odbudowy odporności (liczby limfocytów T CD4, CD8 oraz stosunek CD4/CD8 w 24. i 48. tygodniu).
Ramy czasowe: 24 i 48 tygodni
|
Zmiany w liczbie limfocytów T CD4, liczbie limfocytów T CD8 oraz stosunku CD4/CD8 między wartościami wyjściowymi a 24. i 48. tygodniem.
|
24 i 48 tygodni
|
|
Ocena rozwoju oporności na HIV-1 u pacjentów z niepowodzeniem wirusologicznym podczas leczenia DOR/3TC/TDF
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Liczba i rodzaj mutacji oporności w przypadkach niepowodzenia wirusologicznego.
|
48 tygodni
|
|
Oceń zmiany masy ciała i BMI w 24. i 48. tygodniu.
Ramy czasowe: 24 i 48 tygodni
|
Zmiany masy ciała i BMI między punktem wyjściowym a 24 i 48 tygodniem.
Masa ciała i wzrost zostaną połączone do obliczenia BMI w kg/m². Masa ciała będzie mierzona na wszystkich wizytach, a wzrost tylko podczas wizyty wyjściowej. |
24 i 48 tygodni
|
|
Ocena zmian w profilu lipidowym (cholesterol całkowity, HDL, LDL i trójglicerydy) w 24. i 48. tygodniu.
Ramy czasowe: 24 i 48 tygodni
|
Zmiany w profilu lipidowym (całkowity cholesterol, HDL, LDL i trójglicerydy) między punktem wyjściowym a 24 i 48 tygodniem.
|
24 i 48 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Kwasy nukleinowe, nukleotydy i nukleozydy
- Puryny
- Deoksycytydyna
- Cytydyna
- Nukleozydy pirymidynowe
- Pirymidyn
- Związki okorosfosforowe
- Nukleozydy
- Deoksyrybonukleozydy
- Fosforany
- Adenine
- Dideoksynukleozydy
- Zalcitabine
- Tenofowir
- Lamiwudyna
- Dorawiryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- FH-96
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .