Värdet av GRPR PET-avbildning för diagnos och stadieställning vid prostatacancer

Gastrin-frisättande peptidreceptorn (GRPR), även känd som bombesinreceptor-subtypen BB2, är en G-proteinkopplad receptor som innehåller sju transmembrandomäner. Dess endogena ligand, gastrin-frisättande peptid (GRP), uppvisar hög homolog i den C-terminala peptidsekvensen med bombesin (BBN), en 14-aminosyrapeptid härstammande från amfibier. GRP reglerar en rad fysiologiska processer inklusive cellproliferation, differentiering och metabolism genom att aktivera GRPR och dess nedströmsfosfolipas C-signalväg. Studier har visat att GRPR är högt uttryckt i olika maligna tumörer och deras metastaser, såsom gastrinom (100%), prostatacancer (77%-100%), gliom (85%), gastrointestinala stromatumörer (84%) och bröstcancer (62%-71,9%), och är nära förknippat med tumörtillväxt, invasion och metastasering. På grund av dess utbredda och höga uttryck över flera tumörtyper har GRPR framträtt som ett pan-cancer-mål av betydande kliniskt värde, vilket visar stark potential för tillämpningar inom områdena precist tumörd diagnostik och målinriktad terapi. Många studier har bekräftat att GRPR PET-avbildning har framträtt som en betydande molekylär avbildningsmodalitet i prostatacancer, särskilt som ett komplementärt verktyg till PSMA PET för att hantera fall med negativt eller otillräckligt PSMA-uttryck. Den visar betydande värde i initial stadieställning (särskilt hos patienter med intermediär och hög risk), upptäckt av biokemisk återkomstplatser, bedömning av metastatiska läsoner (särskilt i mCRPC) och vägledning av behandlingsbeslut. 68Ga-G21 och 68Ga-G23 är två nya molekylära probar riktade mot GRPR. Denna studie syftar till att utvärdera deras biodistribution och diagnostiska prestanda i prostatacancer och jämföra dem med 68Ga-PSMA-11 PET-avbildning.