- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07364604
Mycket tidiga resultat vid endoskopisk kontra öppen karpaltunneloperation
Mycket tidiga resultat vid endoskopisk jämfört med öppen karpaltunnelskirurgi
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Palo Alto, California, Förenta staterna, 93405
- Stanford University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Patienter 18 år eller äldre, diagnostiserade med karpaltunnelsyndrom och indikerade för karpaltunnelfrigörelse med en av de tre deltagande handkirurgerna.
Karpaltunnelsyndrom diagnostiserades med fysisk undersökning, inklusive tvåpunktsdiskriminering, Phalens test, Dürkans nervkompressionstest och Tinels tecken hos alla studiedeltagare. Alla patienter som ingick i studien uppvisade ett CTS-6-poäng över 12. En elektromyografi (EMG) av nervus medianus utfördes när det bedömdes nödvändigt av antingen den behandlande kirurgen eller den remitterande läkaren.
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter 18 år eller äldre
- Diagnostiserade med karpaltunnelsyndrom och indikerade för karpaltunnelrelease med en av de tre deltagande handkirurgerna inkluderades i denna studie.
Exklusionskriterier:
- Patienter yngre än 18 år
- Gravida kvinnor
- Revision av karpaltunnelkirurgi, eller patienter som genomgick någon annan typ av kirurgi samtidigt med karpaltunnelreleasen.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Endoskopisk karpaltunnelsrelease
Patienter som genomgått endoskopisk karpaltunnelsrelease
|
Beskrivning: Ett öppet snitt gjordes över den proximala handflatan för att få tillgång till och visualisera det tvärgående karpaltunneln, som sedan delades fullständigt kirurgiskt.
I den endoskopiska tekniken görs ett litet snitt över den distala handleden, en kamera och ett blad placeras inuti handleden, och sedan delas det tvärgående karpalbandet från insidan av handflatan.
|
|
Öppen karpaltunnelsoperation
Patienter som genomgick öppen karpaltunnellösning
|
Beskrivning: Ett öppet snitt gjordes över den proximala handflatan för att få tillgång till och visualisera det tvärgående karpaltunneln, som sedan delades fullständigt kirurgiskt.
I den endoskopiska tekniken görs ett litet snitt över den distala handleden, en kamera och ett blad placeras inuti handleden, och sedan delas det tvärgående karpalbandet från insidan av handflatan.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Postoperativ smärta
Tidsram: Detta bedömdes vid postoperativa dagarna 3, 7 och 14
|
Detta utvärderades genom att administrera Patient Related Wrist and Hand Evaluation (PRWHE) frågeformuläret samt att erhålla en smärtskattning med hjälp av Visual Analog Scale (VAS).
|
Detta bedömdes vid postoperativa dagarna 3, 7 och 14
|
|
Funktion
Tidsram: Funktionen bedömdes postoperativt vid dag 3, 7 och 14.
|
Patienterna ombads först att utvärdera funktionen i sin opererade hand och handled med hjälp av Single Assessment Numeric Evaluation (SANE)-verktyget.
Funktionen utvärderades också genom att administrera Patient Related Wrist and Hand Evaluation (PRWHE)-frågeformuläret.
|
Funktionen bedömdes postoperativt vid dag 3, 7 och 14.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Återgång till arbetsstatus
Tidsram: Återgång till arbetsstatus bedömdes vid postoperativa dag 3, 7 och 14.
|
Av de studiepatienter som inte var pensionerade, bedömde vi om och när patienterna återvände till arbetet.
|
Återgång till arbetsstatus bedömdes vid postoperativa dag 3, 7 och 14.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Jeffrey Yao, MD, Stanford Department of Orthopedic Surgery
- Studierektor: Robert J Reitz, MD, Stanford Department of Orthopedic Surgery
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Fajardo M, Kim SH, Szabo RM. Incidence of carpal tunnel release: trends and implications within the United States ambulatory care setting. J Hand Surg Am. 2012 Aug;37(8):1599-605. doi: 10.1016/j.jhsa.2012.04.035. Epub 2012 Jun 23.
- Ilyas AM, Miller AJ, Graham JG, Matzon JL. Pain Management After Carpal Tunnel Release Surgery: A Prospective Randomized Double-Blinded Trial Comparing Acetaminophen, Ibuprofen, and Oxycodone. J Hand Surg Am. 2018 Oct;43(10):913-919. doi: 10.1016/j.jhsa.2018.08.011.
- Chen L, Duan X, Huang X, Lv J, Peng K, Xiang Z. Effectiveness and safety of endoscopic versus open carpal tunnel decompression. Arch Orthop Trauma Surg. 2014 Apr;134(4):585-93. doi: 10.1007/s00402-013-1898-z. Epub 2014 Jan 12.
- Shin EK. Endoscopic Versus Open Carpal Tunnel Release. Curr Rev Musculoskelet Med. 2019 Dec;12(4):509-514. doi: 10.1007/s12178-019-09584-0.
- Atroshi I, Larsson GU, Ornstein E, Hofer M, Johnsson R, Ranstam J. Outcomes of endoscopic surgery compared with open surgery for carpal tunnel syndrome among employed patients: randomised controlled trial. BMJ. 2006 Jun 24;332(7556):1473. doi: 10.1136/bmj.38863.632789.1F. Epub 2006 Jun 15.
- Graham B. The value added by electrodiagnostic testing in the diagnosis of carpal tunnel syndrome. J Bone Joint Surg Am. 2008 Dec;90(12):2587-93. doi: 10.2106/JBJS.G.01362.
- Sayegh ET, Strauch RJ. Open versus endoscopic carpal tunnel release: a meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Orthop Relat Res. 2015 Mar;473(3):1120-32. doi: 10.1007/s11999-014-3835-z. Epub 2014 Aug 19.
- Mehta SP, MacDermid JC, Richardson J, MacIntyre NJ, Grewal R. A systematic review of the measurement properties of the patient-rated wrist evaluation. J Orthop Sports Phys Ther. 2015 Apr;45(4):289-98. doi: 10.2519/jospt.2015.5236.
- Gire JD, Koltsov JCB, Segovia NA, Kenney DE, Yao J, Ladd AL. Single Assessment Numeric Evaluation (SANE) in Hand Surgery: Does a One-Question Outcome Instrument Compare Favorably? J Hand Surg Am. 2020 Jul;45(7):589-596. doi: 10.1016/j.jhsa.2020.03.024. Epub 2020 May 29.
- Kishan A, Kubsad S, Haft M, Fox HM, Tuffaha SH, LaPorte DM, Nguyen DM. Endoscopic Versus Open Treatment of Carpal Tunnel Syndrome: Postoperative Complications in Patients With Diabetes Mellitus. J Hand Surg Glob Online. 2024 Jun 12;6(4):577-582. doi: 10.1016/j.jhsg.2024.04.015. eCollection 2024 Jul.
- Li Y, Luo W, Wu G, Cui S, Zhang Z, Gu X. Open versus endoscopic carpal tunnel release: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Musculoskelet Disord. 2020 Apr 27;21(1):272. doi: 10.1186/s12891-020-03306-1.
- Saw NL, Jones S, Shepstone L, Meyer M, Chapman PG, Logan AM. Early outcome and cost-effectiveness of endoscopic versus open carpal tunnel release: a randomized prospective trial. J Hand Surg Br. 2003 Oct;28(5):444-9. doi: 10.1016/s0266-7681(03)00097-4.
- Aslani HR, Alizadeh K, Eajazi A, Karimi A, Karimi MH, Zaferani Z, Hosseini Khameneh SM. Comparison of carpal tunnel release with three different techniques. Clin Neurol Neurosurg. 2012 Sep;114(7):965-8. doi: 10.1016/j.clineuro.2012.02.017. Epub 2012 Mar 14.
- Miles MR, Shetty PN, Bhayana K, Yousaf IS, Sanghavi KK, Giladi AM. Early Outcomes of Endoscopic Versus Open Carpal Tunnel Release. J Hand Surg Am. 2021 Oct;46(10):868-876. doi: 10.1016/j.jhsa.2021.04.030. Epub 2021 May 25.
- Macdermid JC, Richards RS, Roth JH, Ross DC, King GJ. Endoscopic versus open carpal tunnel release: a randomized trial. J Hand Surg Am. 2003 May;28(3):475-80. doi: 10.1053/jhsu.2003.50080.
- Agee JM, McCarroll HR Jr, Tortosa RD, Berry DA, Szabo RM, Peimer CA. Endoscopic release of the carpal tunnel: a randomized prospective multicenter study. J Hand Surg Am. 1992 Nov;17(6):987-95. doi: 10.1016/s0363-5023(09)91044-9.
- Williamson ERC, Vasquez Montes D, Melamed E. Multistate Comparison of Cost, Trends, and Complications in Open Versus Endoscopic Carpal Tunnel Release. Hand (N Y). 2021 Jan;16(1):25-31. doi: 10.1177/1558944719837020. Epub 2019 Mar 29.
- Barnes JI, Paci G, Zhuang T, Baker LC, Asch SM, Kamal RN. Cost-Effectiveness of Open Versus Endoscopic Carpal Tunnel Release. J Bone Joint Surg Am. 2021 Feb 17;103(4):343-355. doi: 10.2106/JBJS.19.01354.
- Vasiliadis HS, Georgoulas P, Shrier I, Salanti G, Scholten RJ. Endoscopic release for carpal tunnel syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jan 31;2014(1):CD008265. doi: 10.1002/14651858.CD008265.pub2.
- Trumble TE, Diao E, Abrams RA, Gilbert-Anderson MM. Single-portal endoscopic carpal tunnel release compared with open release : a prospective, randomized trial. J Bone Joint Surg Am. 2002 Jul;84(7):1107-15. doi: 10.2106/00004623-200207000-00003.
- Okutsu I, Ninomiya S, Takatori Y, Ugawa Y. Endoscopic management of carpal tunnel syndrome. Arthroscopy. 1989;5(1):11-8. doi: 10.1016/0749-8063(89)90084-4.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 64461
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .