Akut effekt av sjuksköterskebedömd remote ischemisk preconditionering på förbättring av vaskulära parametrar hos patienter med misstänkt hjärtsvikt med bevarad ejektionsfraktion (PIRIC-FEp)

PIRIC-FEp-studien kommer att vara en randomiserad klinisk prövning hos stillasittande patienter med misstänkt hjärtsvikt med bevarad ejektionsfraktion.

Mål: 1) Att utvärdera den akuta effekten av remote ischemisk preconditionering utförd av sjuksköterskor, en icke-invasiv kardioprotektiv intervention som använder cykler av ischemi och reperfusion i extremiteterna, för att förbättra vaskulära parametrar.

Metodik: Patienter kommer att rekryteras på hälsocentraler i staden. De som tilldelas interventionsgruppen kommer att bära en självadministrerad blodtrycksmanschett, som blåses upp till 220 mmHg i 5 minuter, följt av 5 minuters avblåsning, i upprepade cykler fyra gånger. Kontrollgruppen kommer inte att få någon intervention. Alla deltagare kommer att undersökas vid baslinje, 0 minuter efter intervention, 30 minuter efter intervention, 60 minuter efter intervention och 24 timmar efter intervention. Olika vaskulära parametrar kommer att utvärderas, inklusive perifert och centralt systoliskt blodtryck, perifert och centralt medelartärtryck, perifert och centralt pulstryck, hjärtfrekvens, hjärtminutvolym, slagvolym, perifer vaskulär resistans, aortans pulsvågshastighet och augmentationsindex normaliserat till en hjärtfrekvens på 75 slag per minut. Studien kommer att godkännas av en etikprövningsnämnd, deltagare kommer att informeras och måste skriva under ett skriftligt samtycke. Den statistiska analysen kommer att inkludera tre faser: verifiering av randomisering, användning av kovariansmodeller för beroende variabler och sensitivitetsanalys med propensity score matching. Alla analyser kommer att utföras på intention-to-treat-basis.