- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07365501
Akutní účinek sestrou hodnocené vzdálené ischemické prekondice na zlepšení vaskulárních parametrů u pacientů s podezřením na srdeční selhání s zachovanou ejekční frakcí (PIRIC-FEp)
Akutní účinek sestrou hodnocené vzdálené ischemické prekondice na zlepšení vaskulárních parametrů u pacientů se suspektním srdečním selháním s zachovanou ejekční frakcí
Studie PIRIC-FEp bude randomizovanou klinickou studií u sedavých pacientů s podezřením na srdeční selhání s zachovanou ejekční frakcí.
Cíle: 1) Vyhodnotit akutní účinnost vzdálené ischemické prekondice provedené sestrami, neinvazivní kardioprotektivní intervence využívající cykly ischemie a reperfúze v končetinách, při zlepšování vaskulárních parametrů.
Metodologie: Pacienti budou rekrutováni ve zdravotních centrech ve městě. Pacienti přiřazení do intervenční skupiny budou nosit samostatně aplikovanou manžetu na měření krevního tlaku, nafouknutou na 220 mmHg po dobu 5 minut, následovanou 5 minutami vypuštění, v opakovaných cyklech čtyřikrát. Kontrolní skupina neobdrží žádnou intervenci. Všichni účastníci budou vyšetřeni výchozí, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci. Budou hodnoceny různé vaskulární parametry, včetně periferního a centrálního systolického krevního tlaku, periferního a centrálního středního arteriálního tlaku, periferního a centrálního pulzního tlaku, srdeční frekvence, srdečního výdeje, srdečního objemu, periferního vaskulárního odporu, aortální rychlosti pulzní vlny a indexu augmentace normalizovaného na srdeční frekvenci 75 tepů za minutu. Studie bude schválena etickou komisí, účastníci budou informováni a budou muset podepsat písemný souhlas. Statistická analýza bude zahrnovat tři fáze: ověření randomizace, použití kovariančních modelů pro závislé proměnné a analýzu citlivosti s párováním podle sklonu k léčbě. Všechny analýzy budou provedeny na základě záměru léčit.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Cuenca
-
Cuenca, Cuenca, Španělsko, 16001
- Iván
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kriteria pro zařazení:
- Známky a příznaky srdečního selhání (klinické podezření na srdeční selhání)
- Sedaví muži a ženy (strukturované cvičení <2 x 30 min/týden).
- Věk ≥40 let
- Písemný informovaný souhlas
- Klinicky stabilní po dobu 6 týdnů
- Optimální lékařská léčba po dobu ≥6 týdnů.
Kriteria pro vyloučení:
Nekardiální příčiny příznaků srdečního selhání:
- Významné chlopenní nebo koronární onemocnění
- Nekontrolovaná hypertenze nebo arytmie
- Primární kardiomyopatie
- Významné plicní onemocnění (FEV1<50% předpokládané hodnoty, GOLD III-IV)
- Neschopnost cvičit nebo stavy, které mohou interferovat s cvičební intervencí.
- Infarkt myokardu v posledních 3 měsících.
- Pacienti s diabetem a/nebo periferním cévním onemocněním.
- Komorbidita, která může ovlivnit prognózu během jednoho roku.
- Účast v jiné klinické studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Bez vzdálené ischemické prekondice
Žádná intervence
|
|
|
Experimentální: vzdálená ischemická prekondice
Účastníci randomizovaní do skupiny s intervencí vzdálené ischemické prekondice obdrží ruční přístroj na měření krevního tlaku (Welch Allyn DuraShock™ DS45, NY, USA) k samostatnému provedení vzdálené ischemické prekondice.
Manžeta bude umístěna kolem horní části paže a nafouknuta na 220 mmHg po dobu 5 minut, následovaná 5 minutami deflace, a tento cyklus se zopakuje ještě třikrát.
|
Účastníci randomizovaní do skupiny s intervencí vzdálené ischemické prekondice obdrží ruční zařízení na měření krevního tlaku (Welch Allyn DuraShock™ DS45, NY, USA) k samostatnému provedení vzdálené ischemické prekondice.
Manžeta bude umístěna kolem paže a nafouknuta na 220 mmHg po dobu 5 minut, následovaná 5 minutami deflace, a tento cyklus bude opakován ještě třikrát.
Paže, na které účastníci provedou PIR, je levá paže.
Účastníci budou během sezení PIR dohlíženi sestrou, aby bylo zajištěno správné provedení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Systolický krevní tlak
Časové okno: Výchozí hodnota, 0 minut po zákroku, 30 minut po zákroku, 60 minut po zákroku a 24 hodin po zákroku
|
Maximální arteriální tlak během ventrikulární systoly, měřený na brachiální tepně pomocí zařízení Mobil-O-Graph s oscilometrickou technologií.
|
Výchozí hodnota, 0 minut po zákroku, 30 minut po zákroku, 60 minut po zákroku a 24 hodin po zákroku
|
|
Diastolický krevní tlak
Časové okno: Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
Minimální arteriální tlak během srdeční diastoly, měřený na pažní tepně pomocí oscilometrické technologie přístrojem Mobil-O-Graph.
|
Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
|
Diastolický krevní tlak
Časové okno: Výchozí hodnota, 0 minut po zákroku, 30 minut po zákroku, 60 minut po zákroku a 24 hodin po zákroku
|
Průměrný arteriální tlak během srdečního cyklu, vypočítaný přístrojem Mobil-O-Graph z oscilometrických tlakových signálů a hodnot systolického a diastolického krevního tlaku.
|
Výchozí hodnota, 0 minut po zákroku, 30 minut po zákroku, 60 minut po zákroku a 24 hodin po zákroku
|
|
Pulzní tlak
Časové okno: Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
Rozdíl mezi systolickým a diastolickým krevním tlakem na pažní tepně, měřený přístrojem Mobil-O-Graph a odrážející pulzní složku arteriální zátěže.
|
Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
|
Srdeční frekvence
Časové okno: Baseline, 0 minut po zákroku, 30 minut po zákroku, 60 minut po zákroku a 24 hodin po zákroku
|
Počet srdečních tepů za minutu, určený přístrojem Mobil-O-Graph z časového intervalu mezi po sobě následujícími oscilometrickými pulzními vlnami.
|
Baseline, 0 minut po zákroku, 30 minut po zákroku, 60 minut po zákroku a 24 hodin po zákroku
|
|
Centrální systolický krevní tlak
Časové okno: Výchozí hodnota, 0 minut po zásahu, 30 minut po zásahu, 60 minut po zásahu a 24 hodin po zásahu
|
Odhadovaný systolický tlak ve vzestupné aortě, který Mobil-O-Graph odvozuje rekonstrukcí centrální pulzní vlny z brachiálního oscilometrického signálu.
|
Výchozí hodnota, 0 minut po zásahu, 30 minut po zásahu, 60 minut po zásahu a 24 hodin po zásahu
|
|
Centrální diastolický krevní tlak
Časové okno: Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
Odhadovaný diastolický tlak na centrální (aortální) úrovni, vypočítaný přístrojem Mobil-O-Graph pomocí algoritmů analýzy pulzní vlny.
|
Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
|
Centrální pulzní tlak
Časové okno: Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
Rozdíl mezi odhadovaným centrálním systolickým a diastolickým krevním tlakem, vypočtený přístrojem Mobil-O-Graph, který představuje aortální pulzní tlak.
|
Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
|
Srdeční výdej
Časové okno: Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
Objem krve vypumpovaný srdcem za minutu, odhadovaný zařízením Mobil-O-Graph na základě výpočtů tepového objemu v kombinaci s tepovou frekvencí.
|
Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
|
Objem mrtvice
Časové okno: Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
Objem krve vypuzený levou komorou při každém srdečním úderu, odhadovaný zařízením Mobil-O-Graph pomocí hemodynamického modelování založeného na analýze pulzní vlny.
|
Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
|
Periferní vaskulární rezistence
Časové okno: Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
Odpor periferního oběhu vůči průtoku krve, odhadovaný pomocí Mobil-O-Graphu z vypočítaného středního arteriálního tlaku a srdečního výdeje.
|
Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
|
Rychlost pulzní vlny
Časové okno: Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
Rychlost, jakou se arteriální pulzní vlna šíří arteriálním stromem, odhadovaná přístrojem Mobil-O-Graph jako nepřímý ukazatel arteriální tuhosti.
|
Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
|
Index augmentace normalizovaný na 75 tepů za minutu
Časové okno: Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
Index kvantifikující příspěvek odražených tlakových vln k centrálnímu arteriálnímu tlaku, odhadovaný přístrojem Mobil-O-Graph z rekonstruované centrální pulzní vlny a normalizovaný na srdeční frekvenci 75 tepů za minutu.
|
Baseline, 0 minut po intervenci, 30 minut po intervenci, 60 minut po intervenci a 24 hodin po intervenci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ND
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HF - Srdeční selhání
-
Michele BrignoleDokončeno
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Shanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeSrdeční selhání se sníženou ejekční frakcí (HF-rEF)Čína
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
First Hospital of China Medical UniversityZatím nenabírámeZdravý dospělý | LBBB | HF - Srdeční selhání | CRT bez odezvyČína
-
Aventusoft, LLC.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Cleveland Clinic FloridaNáborSrdeční selhání (HF)Spojené státy
-
Wroclaw Medical UniversityUniversity of Rome Tor VergataZatím nenabírámePéče o sebe | Pečovatel | Srdeční selhání (HF) | Motivační pohovory (MI)Polsko
-
Centro Cardiologico MonzinoFederico II University; Fondazione Toscana Gabriele Monasterio; The Mediterranean...NáborHF - Srdeční selháníItálie
Klinické studie na vzdálená ischemická prekondice
-
The Hospital for Sick ChildrenDokončeno
-
Vascular Investigation Network Spanish Society...Hospital Clínico Universitario de ValladolidDokončenoAneuryzma aorty | Ischemické předkondicionováníŠpanělsko
-
Maastricht University Medical CenterDokončeno
-
University of AarhusThe Hospital for Sick Children; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust a další spolupracovníciDokončeno
-
Oulu University HospitalUkončenoIschémie myokardu | Onemocnění aortální chlopněFinsko
-
University of California, Los AngelesDokončenoSubarachnoidální krvácení | Subarachnoidální krvácení, aneuryzma | Cerebrální vazospazmus | Intrakraniální aneuryzmaSpojené státy
-
General Hospital of Shenyang Military RegionNáborCévní mozková příhoda, ischemickáČína
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityNáborIschemické předkondicionováníČína
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfDokončenoTransplantace srdceNěmecko
-
ISAR KlinikumAktivní, ne náborOrtostatická intolerance | Vzdálené ischemické předkondicionování | Hemodynamika | MikrocirkulaceNěmecko