- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07365501
Akut effekt af sygeplejerske-vurderet fjern iskæmisk prækonditionering på forbedring af vaskulære parametre hos patienter med mistænkt hjerteinsufficiens med bevarelse af udstødningsfraktion (PIRIC-FEp)
Akut effekt af sygeplejerske-vurderet fjern iskæmisk prækonditionering på forbedring af vaskulære parametre hos patienter med mistænkt hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion
PIRIC-FEp-studiet vil være en randomiseret klinisk undersøgelse hos stillesiddende patienter med mistanke om hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion.
Mål: 1) At evaluere den akutte effekt af fjern iskæmisk preconditionering udført af sygeplejersker, en ikke-invasiv kardioprotektiv intervention, der anvender cyklusser af iskæmi og reperfusion i ekstremiteterne, i forbedring af vaskulære parametre.
Metodologi: Patienter vil blive rekrutteret på Sundhedscentre i byen. De, der tildeles interventionsgruppen, vil bære en selvadministreret blodtryksmanschet, oppustet til 220 mmHg i 5 minutter, efterfulgt af 5 minutters tømning, i gentagne cyklusser fire gange. Kontrolgruppen vil ikke modtage nogen intervention. Alle deltagere vil blive undersøgt ved baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention. Forskellige vaskulære parametre vil blive evalueret, herunder perifert og centralt systolisk blodtryk, perifert og centralt middelarterielt tryk, perifert og centralt pulstryk, hjertefrekvens, cardiac output, slagvolumen, perifer vaskulær resistens, aortens pulsbølgehastighed og augmentationsindeks normaliseret til en hjertefrekvens på 75 slag i minuttet. Studiet vil blive godkendt af en Etisk Komité, deltagere vil blive informeret og skal underskrive et skriftligt samtykke. Den statistiske analyse vil omfatte tre faser: verifikation af randomisering, anvendelse af kovariansmodeller for afhængige variable og følsomhedsanalyse med propensity score matching. Alle analyser vil blive udført på en intention-to-treat-basis.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Cuenca
-
Cuenca, Cuenca, Spanien, 16001
- Iván
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tegn og symptomer på HF (klinisk mistanke om HF)
- Stillesiddende mænd og kvinder (struktureret træning <2 x 30 min/uge)
- Alder ≥40 år
- Skriftlig informeret samtykke
- Klinisk stabil i 6 uger
- Optimal medicinsk behandling i ≥6 uger
Eksklusionskriterier:
Ikke-hjertelidelser som årsag til HF-symptomer:
- Signifikant klap- eller kranspulsåresygdom
- Ukontrolleret hypertension eller arytmi
- Primære kardiomyopatier
- Signifikant lungesygdom (FEV1<50% forventet, GOLD III-IV)
- Uformåen til motion eller tilstande, der kan forstyrre træningsintervention
- Hjerteinfarkt inden for de sidste 3 måneder
- Patienter med diabetes og/eller perifer kar-sygdom
- Komorbiditet, der kan påvirke prognosen efter et år
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Ingen fjern iskæmisk preconditionering
Ingen intervention
|
|
|
Eksperimentel: remote iskæmisk preconditionering
Deltagere, der randomiseres til interventionsgruppen for fjern iskæmisk prækonditionering, vil modtage et håndholdt blodtryksapparat (Welch Allyn DuraShock™ DS45, NY, USA) til at selvadministrere fjern iskæmisk prækonditionering.
Manschetten placeres om overarmen og pumpes op til 220 mmHg i 5 minutter, efterfulgt af 5 minutters deflation, og denne cyklus gentages yderligere tre gange.
|
Deltagere, der randomiseres til fjern-iskæmisk prækonditioneringsinterventionsgruppen, vil modtage et håndholdt blodtryksmåleapparat (Welch Allyn DuraShock™ DS45, NY, USA) til selvadministration af fjern-iskæmisk prækonditionering.
Manchetten vil blive placeret om overarmen og oppustet til 220 mmHg i 5 minutter, efterfulgt af 5 minutters deflation, og denne cyklus vil blive gentaget yderligere tre gange.
Den arm, som deltagerne vil anvende PIR på, er venstre arm.
Deltagerne vil blive overvåget under PIR-sessionen af en sygeplejerske for at sikre, at den udføres korrekt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Systolisk Blodtryk
Tidsramme: Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
det maksimale arterielle tryk under ventrikelsystolen, målt på arteria brachialis med Mobil-O-Graph ved hjælp af oscilometrisk teknologi.
|
Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
|
Diastolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
Det mindste arterielle tryk under ventrikel diastole, målt på brachialarterien af Mobil-O-Graph ved hjælp af oscillometrisk teknologi.
|
Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
|
Diastolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
Det gennemsnitlige arterielle tryk over hjertecyklussen, beregnet af Mobil-O-Graph fra oscillometriske tryksignaler og systoliske og diastoliske blodtryksværdier.
|
Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
|
Pulstryk
Tidsramme: Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
Forskellen mellem systolisk og diastolisk braktial blodtryk, beregnet af Mobil-O-Graph og afspejler den pulsatile komponent af den arterielle belastning.
|
Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
|
Hjertefrekvens
Tidsramme: Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
Antallet af hjerteslag pr. minut, bestemt af Mobil-O-Graph ud fra tidsintervallet mellem på hinanden følgende oscillometriske pulsbolger.
|
Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
|
Centralt systolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
Det estimerede systoliske tryk i aorta ascendens, udledt af Mobil-O-Graph ved rekonstruktion af den centrale pulsbolge fra den brachiale oscillometriske signal.
|
Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
|
Centralt diastolisk blodtryk
Tidsramme: Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
Det estimerede diastoliske tryk på centralt (aortal) niveau, beregnet af Mobil-O-Graph ved hjælp af pulsbølgeanalysealgoritmer.
|
Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
|
Central Puls Tryk
Tidsramme: Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
Forskellen mellem estimeret central systolisk og diastolisk blodtryk, beregnet af Mobil-O-Graph for at repræsentere aortisk pulsatilt tryk.
|
Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
|
Cardiac Output
Tidsramme: Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
Den mængde blod, som hjertet pumper ud pr. minut, estimeret af Mobil-O-Graph ud fra slagvolumenberegninger kombineret med hjertefrekvens.
|
Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
|
Slagvolumen
Tidsramme: Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
Mængden af blod, som udstødes af venstre hjertekammer pr. hjerteslag, estimeret af Mobil-O-Graph ved hjælp af hemodynamisk modellering baseret på pulsbølgeanalyse.
|
Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
|
Perifer Vaskulær Modstand
Tidsramme: Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
modstanden i perifer cirkulation mod blodgennemstrømning, estimeret af Mobil-O-Graph fra beregnet gennemsnitlig arterielt tryk og cardiac output.
|
Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
|
Pulse Wave Velocity
Tidsramme: Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
Hastigheden, hvormed den arterielle pulsbolge forplanter sig gennem det arterielle træ, estimeret af Mobil-O-Graph som en indirekte markør for arteriel stivhed.
|
Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
|
Augmentationsindeks normaliseret til 75 bpm
Tidsramme: Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
En indeks, der kvantificerer bidraget fra reflekterede trykbølger til det centrale arterielle tryk, estimeret af Mobil-O-Graph ud fra den rekonstruerede centrale pulsbolge og normaliseret til en hjertefrekvens på 75 slag pr. minut.
|
Baseline, 0 minutter efter intervention, 30 minutter efter intervention, 60 minutter efter intervention og 24 timer efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ND
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HF - Hjertesvigt
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Michele BrignoleAfsluttet
-
Shanghai Zhongshan HospitalIkke rekrutterer endnuHjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion (HF-rEF)Kina
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Wroclaw Medical UniversityUniversity of Rome Tor VergataIkke rekrutterer endnuSelvpleje | Omsorgsgiver | Hjertesvigt (HF) | Motivational Interviewing (MI)Polen
-
Aventusoft, LLC.National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Cleveland Clinic FloridaRekrutteringHjertesvigt (HF)Forenede Stater
-
First Hospital of China Medical UniversityIkke rekrutterer endnuSund voksen | LBBB | HF - Hjertesvigt | CRT ikke-svarKina
-
Xiling QiRekrutteringHF - Hjertesvigt | ACS (akut koronarsyndrom)Kina
Kliniske forsøg med fjern iskæmisk prækonditionering
-
Rennes University HospitalAfsluttet
-
The Hospital for Sick ChildrenAfsluttet
-
Second Affiliated Hospital of Nanchang UniversityIkke rekrutterer endnuCerebrovaskulær sygdom | Depression Angstlidelse | Cerebral apopleksi
-
University Hospital, RouenIkke rekrutterer endnu
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonHamilton Academic Health Sciences OrganizationAfsluttet