Administration av Fiber som Kosttillskott för att Förbättra Hanteringen av Alkoholabstinens (FIB-ALC)

Vår studie föreslår att testa ett nytt terapeutiskt mål för alkoholberoende: tarmmikrobiotan, vilket kan ha en stor inverkan på prognosen för dessa patienter, eller för andra beroendebeteenden. Kostfiber kan modifiera alkoholrelaterad tarmdysbios och förbättra alkoholinducerade förändringar i tarmbarriären. Med tanke på den potentiellt livshotande naturen av alkoholberoende är vår studie den första att utvärdera effektiviteten av en fiberrik kost för att minska alkoholkonsumtionen, öka alkoholabstinenshastigheten och förbättra beroendebeteende, sug och ångest- och depressionssymptom hos patienter med svårt alkoholberoende. De sekundära målen kommer att tillåta oss att studera vissa mekanismer involverade i dessa effekter, med särskilt fokus på tarm-hjärnaxeln. Med tanke på svårigheten att hantera detta kroniska tillstånd, om våra resultat är positiva, kan kostfiber och kostmodulering bli ett ytterligare terapeutiskt alternativ för alkoholavvänjning, förbättra prognosen och direkt gynna dessa patienter. Dessutom, jämfört med andra behandlingar som används för alkoholberoende, kan fibrer, genom sitt verkningssätt, också förbättra alkoholrelaterade komplikationer.

Även om det inte finns något officiellt maximalt intag för kostfiber, kan överdriven konsumtion, särskilt när mängden ökas dramatiskt under en kort tidsperiod, orsaka mindre, icke-allvarliga biverkningar som gaser och uppblåsthet. Emellertid kommer vår intervention inte att överstiga det maximala rekommenderade fiberintaget som rekommenderas av vetenskapliga samhällen, vilket kommer att minska risken för biverkningar. Begränsningarna för patienterna är minimala och involverar främst att äta de små bitarna utöver sina vanliga måltider och fylla i specifika frågeformulär för att fastställa deras inverkan på kost, beroendebeteenden och livskvalitet.

Deltagare i studien kommer att få fiberberikade matsmåbitar (16 småbitar/dag för totalt 16 g fiber: 8 g inulin och 8 g pektin) utvecklade av Carembouche varje dag i 28 dagar. För att öka följsamheten kommer olika smaker att erbjudas (citrus, kaffe, vanilj, choklad) för patienten att välja mellan vid inklusionstillfället. Småbitarna kommer att förpackas i satser, ett paket per dag, för att förvaras vid rumstemperatur. Småbitarna kommer att levereras av Carembouche och förvaras på avdelningen i ett stängt skåp, bort från ljus och i enlighet med tillverkarens instruktioner. Patienter kommer att få småbitarna under sin sjukhusvistelse och kommer att återvända hem med den mängd som behövs för de följande 7 dagarna. Under besöket dag 14 kommer patienter att få den mängd som behövs för de återstående 14 dagarna av protokollet. Behandlingen inkluderar en fas med gradvis dosökning med 4 småbitar dag 1, 8 dag 2, 12 dag 3 och 16 från dag 4 till slutet av studien. Under denna anpassningsperiod kommer patienter att kunna välja smaker enligt sina smakpreferenser.