Somministrazione di Fibra come Integratore Alimentare per Migliorare la Gestione dell'Astinenza da Alcol (FIB-ALC)

Il nostro studio propone di testare un nuovo bersaglio terapeutico per la dipendenza da alcol: il microbiota intestinale, che potrebbe avere un impatto significativo sulla prognosi di questi pazienti, o per altri comportamenti di dipendenza. Le fibre alimentari possono modificare la disbiosi intestinale correlata all'alcol e migliorare le alterazioni indotte dall'alcol nella barriera intestinale. Data la potenziale natura pericolosa per la vita della dipendenza da alcol, il nostro studio è il primo a valutare l'efficacia di una dieta ricca di fibre nel ridurre il consumo di alcol, aumentare i tassi di astinenza dall'alcol e migliorare il comportamento di dipendenza, il desiderio, e i sintomi di ansia e depressione nei pazienti con grave dipendenza da alcol. Gli obiettivi secondari ci permetteranno di studiare alcuni meccanismi coinvolti in questi effetti, con un particolare focus sull'asse intestino-cervello. Data la difficoltà di gestione di questa condizione cronica, se i nostri risultati saranno positivi, le fibre alimentari e la modulazione dietetica potrebbero diventare un'opzione terapeutica aggiuntiva per la disintossicazione da alcol, migliorando la prognosi e beneficiando direttamente questi pazienti. Inoltre, rispetto ad altri trattamenti utilizzati per la dipendenza da alcol, la fibra, attraverso il suo modo di agire, potrebbe anche migliorare le complicazioni correlate all'alcol.

Sebbene non esista un'assunzione massima ufficiale per le fibre alimentari, un consumo eccessivo, specialmente quando la quantità viene aumentata drasticamente in un breve periodo di tempo, può causare effetti collaterali minori, non gravi, come gas e gonfiore. Tuttavia, il nostro intervento non supererà l'assunzione massima di fibre raccomandata dalle società scientifiche, il che ridurrà il rischio di effetti avversi. I vincoli per i pazienti sono minimi e coinvolgono principalmente il consumo dei bocconcini oltre ai loro pasti abituali e il completamento di questionari specifici per determinare il loro impatto sulla dieta, sui comportamenti di dipendenza e sulla qualità della vita.

I soggetti che partecipano allo studio riceveranno ogni giorno per 28 giorni bocconcini alimentari arricchiti con fibre (16 bocconcini/giorno per un totale di 16 g di fibre: 8 g di inulina e 8 g di pectina) sviluppati da Carembouche. Per aumentare l'aderenza, verranno offerti diversi gusti (agrumi, caffè, vaniglia, cioccolato) tra cui il paziente potrà scegliere al momento dell'inclusione. I bocconcini saranno confezionati in lotti, una confezione al giorno, da conservare a temperatura ambiente. I bocconcini saranno forniti da Carembouche e conservati nel reparto in un armadio chiuso, lontano dalla luce e secondo le istruzioni del produttore. I pazienti riceveranno i bocconcini durante la loro degenza ospedaliera e torneranno a casa con la quantità necessaria per i seguenti 7 giorni. Durante la visita del giorno 14, i pazienti riceveranno la quantità necessaria per i restanti 14 giorni del protocollo. Il trattamento include una fase di aumento graduale della dose con 4 bocconcini il giorno 1, 8 il giorno 2, 12 il giorno 3 e 16 dal giorno 4 fino alla fine dello studio. Durante questo periodo di adattamento, i pazienti potranno scegliere i gusti in base alle loro preferenze di sapore.