Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Zeprumetostat, Azacitidin Kombinerat Med Lipo-MIT vid R/R PTCL

Klinisk studie om effektivitet och säkerhet hos Zeprumetostat, Azacitidin kombinerat med Mitoxantronhydrokloridliposom vid återfallande/refraktärt perifert T-cellslymfom.

Denna kliniska studie är en fas II-studie som undersöker effektiviteten och säkerheten av en treläkemedelskombination – Zeprumetostat, Azacitidin och Mitoxantronhydroklorid Liposom – hos vuxna med återfallande eller refraktär perifer T-cellslymfom (PTCL). PTCL är en aggressiv typ av non-Hodgkin lymfom som har begränsade behandlingsalternativ efter första linjens terapi.

Studien syftar till att rekrytera cirka 26 patienter vid ett enda centrum i Kina. Berättigade deltagare kommer att få upp till 6 cykler av induktionsterapi med alla tre läkemedel, följt av upp till 2 års underhållsterapi med enbart Zeprumetostat om de svarar på behandlingen.

Det huvudsakliga målet är att utvärdera den totala svarsfrekvensen (hur många patienter som upplever tumörkrympning). Sekundära mål inkluderar att bedöma hur länge patienter lever utan att deras sjukdom förvärras, hur länge de överlever totalt, och säkerhetsprofilen för denna behandlingskombination. Studien kommer också att undersöka om specifika genetiska markörer eller virusinfektioner är kopplade till hur väl patienter svarar.

Denna studie är viktig eftersom den testar en ny, potentiellt mindre toxisk och mer effektiv kombination för en patientpopulation med högt otillfredsställt medicinskt behov. Alla deltagare kommer att övervakas noggrant för behandlingssvar och biverkningar under hela försöket.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

26

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Ting Xu, Doctor
  • Telefonnummer: +86-512-67781831
  • E-post: 21132075@qq.com

Studieorter

    • Jiangsu
      • Suzhou, Jiangsu, Kina, 215000
        • Rekrytering
        • The First Affiliated Hospital of Soochow University
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Återfallande eller refraktär perifer T-cellslymfom efter första linjens eller högre behandling.
  2. Ålder ≥ 18 år.
  3. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus poäng ≤ 2.
  4. Närvaro av mätbara målläsioner [Obs: Målläsioner definieras som läsioner med minst en längsta diameter (LD) mätning > 1,5 cm och längsta vinkelräta diameter (LPD) mätning ≥ 1,0 cm, bedömd med datortomografi (DT) eller magnetresonanstomografi (MRT). Maximalt sex målläsioner kan väljas].
  5. Tillräcklig funktion av större organ måste uppfylla följande kriterier:

    • Hematologiska parametrar: HB ≥ 70 g/L, PLT ≥ 50 × 10^9/L, NE ≥ 1,0 × 10^9/L (Obs: Patienter som inte har fått transfusioner eller läkemedel för att stödja NE, PLT eller HB ökning inom 1 vecka före screening är kvalificerade. Patienter med lymfominvolvering av benmärg som resulterar i cytopeni är inte begränsade av detta kriterium).
    • Ekokardiografisk vänsterkammarutstötningsfraktion ≥ 50 %.
    • Kreatinin ≤ 132 µmol/L eller kreatininclearance ≥ 60 ml/min.
    • ALT och AST ≤ 3 gånger övre normalgränsen.
  6. Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest. Både manliga och kvinnliga patienter måste samtycka till att använda effektiv preventivmedel under behandlingen och i 1 år därefter.
  7. Livslängd på mer än 3 månader.
  8. Frivilligt undertecknat informerat samtycke.

Exklusionskriterier:

  1. Genomgått större kirurgi eller allvarlig trauma inom 2 veckor före inkludering, eller signifikanta biverkningar har ännu inte återhämtats.
  2. Lider för närvarande av eller har haft andra maligniteter inom 3 år före inkludering, förutom botad basal- eller skivepitelcancer i huden, ytlig urinblåsecancer, prostatisk intraepitelial neoplasi och cervikal cancer in situ.
  3. Anamnes på stroke eller intrakraniell blödning inom de senaste 3 månaderna.
  4. Närvaro av komplikationer eller medicinska tillstånd som kan störa studiens genomförande eller innebära en signifikant risk för patienten, inklusive men inte begränsat till allvarliga kardiovaskulära sjukdomar (t.ex. hjärtsjukdom klassificerad som New York Heart Association klass III eller IV, hjärtinfarkt inom de senaste 6 månaderna, instabil arytmi eller instabil angina) och/eller allvarliga lungsjukdomar (t.ex. allvarlig obstruktiv lungsjukdom och anamnes på symtomatisk bronkospasm).
  5. Humant immunbristvirusinfektion, eller närvaro av okontrollerbar aktiv hepatit C-virus eller hepatit B-virusinfektion.
  6. Okontrollerbar aktiv infektion.
  7. Gravida eller ammande kvinnor.
  8. Alla livshotande sjukdomar, medicinska tillstånd eller organsystemdysfunktioner som kan äventyra patientens säkerhet, enligt bedömning av undersökningsledaren.
  9. Alla tillstånd som kan störa absorptionen eller metabolismen av zemtovistat, azacitidin eller doneda, eller utsätta studie-resultaten för onödiga risker.
  10. Lymfominvolvering av centrala nervsystemet.
  11. Närvaro av tillstånd som bedöms av undersökningsledaren att störa full deltagande i studien; tillstånd som innebär signifikant risk för försökspersonen; eller tillstånd som kan störa tolkningen av studiens data.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Zeprumetostat + Azacitidin + Lipo-MIT.
Denna ensidiga fas II-studie utvärderar en kombinationsbehandling följt av monoterapiunderhåll. Alla deltagare får upp till sex 21-dagarscykler av induktionsterapi: Zeprumetostat (350 mg oralt två gånger dagligen kontinuerligt), Azacitidin (100 mg subkutant injektion dag 1-5) och Mitoxantronhydroklorid Liposom (Lipo-MIT) (16 mg/m² intravenöst dag 1). Respons utvärderas formellt efter cykel 3. Endast patienter som uppnår komplett respons (CR) eller partiell respons (PR) fortsätter att genomföra cykel 4-6. Patienter med CR eller PR efter induktion går sedan in i en underhållsfas på upp till 2 år med Zeprumetostat-monoterapi (350 mg oralt två gånger dagligen). Behandlingen fortsätter tills sjukdomsprogression, oacceptabel toxicitet, återkallande av samtycke eller slutförande av underhållsperioden. Protokoll-definierade dosmodifikationer är tillåtna för biverkningar.
Zeprumetostat är ett peroralt, selektivt Enhancer of Zeste Homolog 2 (EZH2)-hämmare. EZH2 är en histonmetyltransferas som ofta är dysreglerad i lymfom. Genom att inhibera EZH2 modulerar zeprumetostat epigenetisk programmering för att återställa avvikande gen-tystnad, inducera cellcykelarrest och apoptos. I denna studie administreras det i 350 mg peroralt två gånger dagligen kontinuerligt. Det används både i 6-cykels induktionskombinationsfasen och som monoterapi i upp till 2-års underhållsfasen för patienter som svarar.
Azacitidin är en DNA-metyltransferashämmare (hypometyleringsmedel). Som en cytidinanalog inkorporeras den i DNA och RNA, vilket leder till DNA-hypometylering, reaktivering av tystade tumorsuppressor-gener och direkt cytotoxicitet. I denna studie administreras azacitidin i en dos av 100 mg via subkutan injektion en gång dagligen på dag 1-5 i varje 21-dagars induktionscykel. Den ingår i det initiala trippelmedelsinduktionsregimen och används inte under den efterföljande underhållsfasen.
Mitoxantrone Hydrochloride Liposome är en liposomal formulering av det antracendionbaserade cytostatikumet mitoxantron. Den liposomala inkapslingen syftar till att förbättra farmakokinetik och vävnadsdistribution. Dess mekanism innefattar interkalering i DNA och hämmning av topoisomeras II, vilket orsakar DNA-strängbrott och celldöd. I denna studie administreras den intravenöst i en dos av 16 mg/m² på dag 1 i varje 21-dagars induktionscykel. Den används endast under den initiala 6-cykliga kombinationsinduktionsfasen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Objektivt svar efter 6 behandlingscykler (ORR)
Tidsram: Effekten kommer att bedömas vid slutet av induktionsterapin (6 cykler totalt). Varje behandlingscykel är 21 dagar.
Andelen deltagare som uppnår en komplett respons (CR) eller partiell respons (PR) enligt Lugano 2014-klassificeringen.
Effekten kommer att bedömas vid slutet av induktionsterapin (6 cykler totalt). Varje behandlingscykel är 21 dagar.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Friktionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: Från första dosen av studibehandling fram till datumet för första dokumenterade sjukdomsprogression eller dödsfall av vilken orsak som helst, beroende på vilket som inträffar först, utvärderat upp till 60 månader.
Från första dosen av studibehandling fram till datumet för första dokumenterade sjukdomsprogression eller dödsfall av vilken orsak som helst, beroende på vilket som inträffar först, utvärderat upp till 60 månader.
Komplett respons (CR) efter 6 behandlingscykler
Tidsram: Effekten kommer att bedömas i slutet av induktionsbehandlingen (6 cykler totalt). Varje behandlingscykel är 21 dagar.
Effekten kommer att bedömas i slutet av induktionsbehandlingen (6 cykler totalt). Varje behandlingscykel är 21 dagar.
Varaktighet av respons (DOR)
Tidsram: Från datum för första dokumenterade respons (partiell eller komplett) till datum för första dokumenterade sjukdomsprogression eller död av vilken orsak som helst, beroende på vilket som inträffar först, bedömd upp till 60 månader.
Från datum för första dokumenterade respons (partiell eller komplett) till datum för första dokumenterade sjukdomsprogression eller död av vilken orsak som helst, beroende på vilket som inträffar först, bedömd upp till 60 månader.
Övergripande överlevnad (OS)
Tidsram: Från första dosen av studiebehandling till datumet för första dokumenterade sjukdomsförlopp eller död av någon orsak, beroende på vilket som inträffar först, bedömd upp till 60 månader.
Från första dosen av studiebehandling till datumet för första dokumenterade sjukdomsförlopp eller död av någon orsak, beroende på vilket som inträffar först, bedömd upp till 60 månader.
Förekomst av behandlingsrelaterade biverkningar (Säkerhet)
Tidsram: Från första dosen av studienbehandling fram till 30 dagar efter sista dosen, eller fram till start av ny anticancerbehandling, beroende på vilket som inträffar först.
Från första dosen av studienbehandling fram till 30 dagar efter sista dosen, eller fram till start av ny anticancerbehandling, beroende på vilket som inträffar först.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

15 januari 2026

Primärt slutförande (Beräknad)

15 januari 2028

Avslutad studie (Beräknad)

15 juli 2029

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

3 januari 2026

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 januari 2026

Första postat (Faktisk)

28 januari 2026

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

28 januari 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 januari 2026

Senast verifierad

1 januari 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera